Para homens e mulheres experimentando infertilidade, há esperança de que a condição possa ser tratada de várias maneiras diferentes, dependendo dos resultados de testes específicos que fazem parte de uma investigação básica de infertilidade. Assim que o teste for concluído e a causa da infertilidade for - esperançosamente - determinada, várias opções de tratamento serão apresentadas. A decisão de qual prosseguir é deixada para os pais pretendidos.
Explorando opções de tratamento de baixa tecnologia
As opções de tratamento podem incluir mudanças no estilo de vida, como perda ou ganho de peso; cessação do uso de tabaco, álcool e drogas; ingestão mínima de cafeína; e a adoção de uma rotina de exercícios diários regulares. Em alguns casos, a cirurgia pode ser necessária para remover crescimentos dentro do útero, como pólipos, miomas e / ou tecido cicatricial. A cirurgia laparoscópica pode ser necessária para diagnosticar e tratar doenças como a endometriose, que pode levar à formação de tecido cicatricial, cistos ovarianos, dano tubário e bloqueio - todas as causas potenciais de infertilidade. Outras opções de tratamento incluem a indução da ovulação e tecnologias de reprodução assistida (ART).
Para pacientes que não apresentam períodos regulares, a ovulação torna-se o objetivo do tratamento. Nesse caso, a produção de um único ovo em resposta ao tratamento sinalizaria uma resposta favorável. Em pacientes que já mantêm períodos regulares, um óvulo é produzido a cada mês, então o objetivo do tratamento seria aumentar o número de óvulos produzidos a cada mês.
Os medicamentos para a fertilidade podem ser usados para causar o desenvolvimento de um ou vários óvulos. É importante lembrar que, à medida que aumenta o número de óvulos, aumenta também a probabilidade de ter vários bebês, como gêmeos e trigêmeos. Por esse motivo, é muito importante que os pacientes sejam monitorados durante os tratamentos de infertilidade com ultrassom e / ou hemograma para avaliar a resposta ao medicamento para fertilidade.
Os medicamentos para fertilidade mais comumente usados são:
- Em forma de comprimido - Incluem citrato de clomifeno e inibidores da aromatase. Os comprimidos são geralmente tomados por cinco dias, começando a qualquer momento entre o segundo e o quinto dia do ciclo menstrual.
- Drogas injetáveis - Eles aparecem na forma de gonadotrofinas e são iniciados no segundo e terceiro dia do ciclo menstrual. Estas são tomadas todas as noites, e o progresso é monitorado com exames de sangue e ultrassom. O monitoramento garante que os pacientes não hiperestimem e permite que os médicos ajustem a dose do medicamento, se necessário.
Uma vez que o paciente produz uma resposta adequada, a ovulação é garantida pela administração de uma injeção de HCG (gonadotrofina coriônica humana). A ovulação geralmente ocorre 24 a 36 horas depois.
A paciente será então instruída a tentar conceber em casa ou vir ao consultório para inseminação artificial. Neste procedimento, o esperma do parceiro é lavado e processado no laboratório e, em seguida, colocado diretamente no útero. Isso aumenta o número de espermatozoides e também coloca o óvulo e o espermatozóide mais próximos.
Alcançando uma concepção bem-sucedida
As taxas de sucesso dependerão de uma série de fatores, alguns dos quais incluem idade e resultados de testes individuais. Assim que o teste for concluído, as taxas de sucesso para várias opções de tratamento serão apresentadas pelo médico. Tradicionalmente, a indução da ovulação pode ser realizada por vários ciclos, dependendo da idade e da resposta da paciente. Se uma paciente não consegue conceber com a indução da ovulação, então pode ser recomendado que ela prossiga com o TARV. Para alguns pacientes, o melhor sucesso vem de ir diretamente para o TARV.