Pode haver muita consciência em torno endometriose, mas ainda existem muitos equívocos sobre esta condição potencialmente debilitante. Como esses equívocos podem potencialmente levar a atrasos no diagnóstico e impedir o tratamento precoce, conversamos com mulheres que têm endometriose sobre alguns dos equívocos mais comuns vindos da boca de médicos não especialistas, amigos e familiares.
Dra. Mona Orady, especialista em endometriose e cirurgiã ginecológica minimamente invasiva, e especialista em obstetrícia e ginecologia Dra. Donna A. Richey, FACOG, explique por que esses conceitos são equivocados.
“Nada pode ser feito sobre isso, então um diagnóstico não ajudaria”
“Durante uma de minhas consultas iniciais com meu clínico geral, o médico disse que eu poderia ter endometriose, mas não havia muito o que fazer”, diz Sasha, 39. “Eu perguntei sobre fertilidade, e ele perguntou se eu tinha um parceiro. Respondi que não, e ele disse para se preocupar com isso quando chegar a hora. Este foi o pior conselho. Discuti a dor e recebi muitos analgésicos ”. Felizmente, cirurgia de excisão minimamente invasiva é uma opção eficaz para pessoas que sofrem de endometriose - não é algo que você tem que viver com.
“A endometriose não pode ocorrer após a cirurgia”
“Meu médico me disse inúmeras vezes que não precisarei de mais cirurgia e que a endometriose não pode recorrer tão cedo após a cirurgia”, disse Elysha, 34. “Minha endometriose voltou após uma cirurgia de excisão de sete horas. Meu cirurgião pode não ter notado, ou simplesmente [voltou]. ”
De acordo com Orady, a endometriose pode reaparecer após a cirurgia, mesmo que o objetivo seja remover o máximo possível da doença. “O gene que o causou ainda está lá, então o que quer que seja que o tenha causado pode fazer com que ele volte”, diz ela. “Em segundo lugar, nem toda endometriose é visível ou removível cirurgicamente e, muitas vezes, partes microscópicas da doença são deixadas após a cirurgia, que podem crescer mais tarde.”
“Ficar grávida vai resolver isso”
Isso é algo tão comum de se ouvir no consultório médico quando você apresenta sintomas de dor pélvica. “O pior conselho que já recebi foi de um ginecologista que me disse para engravidar imediatamente”, diz Kirstie, 25. “Eu tinha 21 anos e acabara de receber o diagnóstico após anos de sofrimento. Este médico me informou que a gravidez curaria minha doença e interromperia minha menstruação por nove meses. E se não ajudasse, pelo menos eu teria um bom bebê no final de tudo. "
Laura, de 28 anos, já ouviu a mesma coisa dos médicos. “Eu sei que os sintomas geralmente diminuem durante a gravidez (pelo que os amigos me disseram), mas a gravidez não é uma cura”, diz ela. “A maioria das mulheres acaba tendo crises novamente após a gravidez. Para mim, isso foi tão frustrante. Em primeiro lugar, só porque tenho útero não significa que estou pronta para ter um filho. Quero engravidar porque é algo que desejo, não apenas para "curar" minha doença. Em segundo lugar, não é muito lógico engravidar para um alívio de curto prazo. Assim que seus hormônios mudarem novamente, você estará lidando com crises de endo regulares e, além disso, terá um bebê para cuidar. Eu simplesmente não vejo a lógica nesse pensamento. "
“A causa exata da endometriose não é conhecida, então a maneira de consertar a endometriose não é conhecida”, diz Richey. “Durante a gravidez, a endometriose é geralmente‘ tranquila ’. Não causa dor, mas ainda pode estar presente dentro do corpo.”
“Histerectomia cura endometriose”
“Depois da minha primeira laparoscopia, outro consultor me disse que não deveria ter me incomodado em fazer isso e que deveria ter acabado de fazer uma histerectomia”, diz Maria. “Eu tinha 27 anos. Fiquei chocado para dizer o mínimo."
“Endometriose, por definição, é endométrio ectópico implantado fora do útero na pelve, em diferentes órgãos e além. Como a endometriose não está localizada dentro do útero, a histerectomia não trata a endometriose ”, diz Orady. “É a própria endometriose que precisa ser removida para tratar a dor por ela causada. O útero não é a fonte nem a causa, mas infelizmente é muitas vezes o inocente espectador culpado. ”
“A endometriose só causa dor durante a menstruação”
“Noventa por cento das pessoas parecem pensar que tudo está relacionado com o período”, diz Gillian, 43. “A maior parte [da minha endometriose] estava envolvida na área do intestino, com o prazer adicional de grandes aderências. As pessoas não entendem que, com muitos de nós, esses sintomas simplesmente não desaparecem. Minha filha não consegue entender por que eu estava sentado no banheiro às 3 da manhã esta manhã em agonia por evacuar. Todo mundo pensa que eu posso ser a mesma pessoa que costumava ser. ”
“Nos estágios iniciais da endometriose, a maior parte da dor ocorre na época do período, geralmente começando um ou dois dias antes da menstruação, pois a inflamação dos implantes endometriais ativos começa logo antes da menstruação realmente começar ”, diz Orady.
“No entanto, conforme a endometriose cresce e se espalha, a inflamação se torna mais ativa, ocorre fibrose e distorção da anatomia próxima, e os nervos e músculos começam a ficar tensos e hiperativos. Isso causa dor fora do período e, eventualmente, leva a dor pélvica crônica, se não for diagnosticada e tratada. ”
“A endometriose sempre envolve menstruações abundantes e dolorosas”
“Durante anos, tive dores ao urinar e evacuar”, diz Maddie, 31. “Eu também sentia dores lancinantes em meu abdômen. No início, fiz exames de sangue e vários exames, mas quando nada apareceu, ninguém me levou a sério. Fui diagnosticado com SII e me deram remédios para tratá-lo - enquanto isso, eu ainda sentia dor.
“Não me lembro quando alguém mencionou pela primeira vez que poderia ser endometriose. Não fazia sentido para mim na época porque li que a endometriose é uma doença que envolve menstruações abundantes e dolorosas. Percebi que só sentia dor quando não estava menstruada! E meu período foi muito leve. Isso me fez perceber a natureza cínica da minha dor, que piorou muito durante a ovulação. Acontece que não estou sozinho, conheci muitos outros sofredores cujas menstruações realmente não são grande coisa. Esta doença afeta a todos de maneira diferente. ”
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