Alice Zhang, 45-letnia matka dwójki dzieci, od 2009 roku znajduje się na liście przeszczepów nerek z powodu policystycznej choroby nerek. Niedawno została usunięta z listy, a lekarze jako przyczynę podali chorobę psychiczną.
Zhang trzy razy w tygodniu jeździ do Vancouver General Hospital na hemodializę. Złożyła pisemne skargi do szpitala, ponieważ uważała, że pielęgniarki są zbyt szorstkie z jej miejscem wstrzyknięcia. Mówi, że to był moment, w którym proces przeszczepu został zatrzymany.
W notatce od jej psychiatry czytamy: „Głównym powodem powstrzymywania się od nocnej dializy i bycia na lista przeszczepów jest ciągłym wzorcem błędnego przedstawiania działań pielęgniarek na tym oddziale w paranoiku sposób."
Jej rodzina, w tym mąż, od którego jest w separacji, twierdzi, że nie ma żadnej choroby psychicznej. Zhang mówi tylko po kantońsku, a jej mąż twierdzi, że nie ma najlepszych umiejętności społecznych, ale to nie znaczy, że jest chora psychicznie. Zhang uważa, że jej prawa człowieka zostały naruszone.
Zhang zdiagnozowano zaburzenia urojeniowe. W liście ze szpitala czytamy: „Nie osiągnąłeś poziomu wyzdrowienia, który byłby konieczny do zapewnienia zespół transplantacyjny, który będzie w stanie konstruktywnie uczestniczyć w rygorystycznym leczeniu transplantacyjnym plany."
Zgodnie z Kanada's Wytyczne kliniczne dotyczące transplantacji nerki, pacjenci mogą zostać usunięci z listy przeszczepionych lub zostać „wstrzymani”, jeśli nie spełniają już kryteriów kwalifikowalności. W odniesieniu do zdrowie psychiczne, byłoby to istotne tylko wtedy, gdyby stan zakłócał przestrzeganie przez pacjenta terapii. W tym przypadku miałoby to zastosowanie, gdyby Zhang nie stosowała się do swoich zabiegów dializy, co sugeruje, że może nie być zgodna po przeszczepie.
Pomimo skarg i rzekomego niewłaściwego traktowania personelu w szpitalu, Zhang wiernie uczestniczyła we wszystkich swoich cotygodniowych wizytach na hemodializie, opuszczając tylko trzy w ciągu ostatniego roku. Dlatego nawet jeśli była paranoidalna lub cierpiała na chorobę psychiczną, była zgodna ze swoim leczeniem.
Średni czas oczekiwania na przeszczep nerki w przypadku schorzenia takiego jak Zhang wynosi od 8 do 10 lat. Szpital twierdzi, że nadal będzie na dobrej drodze z tą osią czasu, zakładając, że pomyślnie wyzdrowieje ze swojego stanu psychicznego.
Czy stan psychiczny pacjenta powinien być brany pod uwagę przy zabiegu ratującym życie? Zwłaszcza jeśli jej stan nie koliduje z jej zdolnością do dbania o siebie lub przestrzegania planu leczenia? Szpitale nie bez powodu stosują procedury reklamacyjne, a pacjent powinien mieć możliwość korzystania z nich bez obaw o odmowę leczenia lub zdiagnozowanie zaburzeń psychicznych. Nawet jeśli legalnie ma zaburzenia psychiczne, odmowa wykonania zabiegu medycznego nie wydaje się aktywnym sposobem pomocy jej w uzyskaniu potrzebnego leczenia.
Więcej o chorobach psychicznych
Mojemu pacjentowi z depresją, co chcę, żebyś wiedział
The Columbiners: Kiedy fascynacja przemocą staje się rzeczywistością
Czy Facebook może naprawdę pomóc Ci przezwyciężyć depresję?
