Jeśli chodzi o leczenie zaburzeń psychicznych w okresie poporodowym, lekarzom może brakować jednej ważnej diagnozy.
Po tym, jak przeoczyłem własną diagnozę posiadania depresja poporodowa z moją pierwszą córką ostrożnie oceniam siebie z każdą kolejną ciążą i porodem. Jak się czuję? Czy jestem przytłoczony? Czy potrzebuję jeszcze ważnej wymówki, aby zatrudnić gospodynię? (Cholera, odpowiedź nadal brzmi nie.)
Wstyd mi powiedzieć, że nawet po pracy w OB, przejściu czterech lat szkoły pielęgniarskiej i starannej instruując wiele innych młodych matek o oznakach i objawach depresji poporodowej, nadal tęskniłam za tym, kiedy to mi się przydarzyło. W życiu młodej mamy jest tyle rzeczy, które można zamaskować i jak się okazuje, nawet sama depresja poporodowa jest często błędnie diagnozowana.
Pec Indman, wyd. D., M.F.T. i doradca z ponad 25-letnim doświadczeniem w dziedzinie kobiet zdrowie psychiczne problemy z szczególne zamiłowanie do depresji poporodowej
mówi, że aż 22 procent kobiet, u których zdiagnozowano depresję poporodową, może w rzeczywistości cierpieć na chorobę afektywną dwubiegunową. „Większość ludzi ma ponad 10 lat, jest niezdiagnozowana lub z pominiętą diagnozą, zwykle depresji” – wyjaśnia. „Zaburzenie afektywne dwubiegunowe występuje w szerokim spektrum — depresje są ciężkie, ale poziom wzlotów jest różny. Ludzie mają tendencję do szukania pomocy w przypadku depresji, obniżonego nastroju, a nie wysokiego nastroju, więc bez zadawania pytań lekarze leczą depresję”.Zmiany hormonalne, które mogą wystąpić w czasie ciąży, mogą wywołać zaburzenie u kobiety, która jest już podatna. „Dla kobiet wrażliwych na zmiany hormonalne może to z pewnością być wyzwalaczem” – zauważa Indman. „Uważamy również, że pozbawienie snu lub przerwany sen jest dużym wyzwalaczem”.
Nie tylko brak diagnozy choroby afektywnej dwubiegunowej jest ogromnym błędem medycznym, ale Indman ostrzega, że leczenie tylko dla „niskie punkty” depresji zamiast huśtawek wysokiego/niskiego nastroju, które charakteryzują zaburzenia afektywne dwubiegunowe, mogą w rzeczywistości być jeszcze większe niebezpieczny. „Leczenie tylko depresji u kogoś, kto jest rzeczywiście dwubiegunowy, może doprowadzić go do epizodu maniakalnego” – ostrzega.
Jak więc odróżnić depresję poporodową od choroby afektywnej dwubiegunowej? „Depresja jest uważana za „jednobiegunową” — wyjaśnia Indman. „Idzie w jednym kierunku — w dół. Nastrój jest normalny, a potem spada”. Z drugiej strony choroba afektywna dwubiegunowa ma cykle depresji i „wzlotów”, znanych jako mania.
Objawy manii może obejmować:
- Euforia
- Zla ocena
- Szybka mowa
- Wyścigi myśli
- Agresywne zachowanie
- Pobudzenie lub irytacja
- Ryzykowne zachowanie
- Wydawanie pieniędzy lub niemądre wybory finansowe
- Łatwo się rozprasza
Podczas gdy objawy depresji częściej objawiają się uczuciami:
- Smutek
- Beznadziejność
- Myśli lub zachowania samobójcze
- Lęk
- Wina
- Niski lub zwiększony apetyt
- Zmęczenie
- Utrata zainteresowania zajęciami, które kiedyś uważano za przyjemne
- Problemy z koncentracją
- Drażliwość
- Przewlekły ból bez znanej przyczyny
Podobnie jak w przypadku każdego problemu ze zdrowiem psychicznym, Indman jest nieugięty, że kobiety rozumieją, że zaburzenia nastroju podczas ciąży i po ciąży są bardzo realnymi stanami klinicznymi, które wymagają leczenia. „Kobiety nie mogą po prostu „wymyślać” siebie z powodu zaburzeń nastroju lub lęku” – podkreśla. „Nigdy nie powiedziałbyś ani nie spodziewał się, że ktoś z zaburzeniami tarczycy lub cukrzycą po prostu„ pomyśli ”, że ich hormony wróciły do normalnego poziomu. Mózg nie różni się niczym od innej części ciała”.
Najważniejsze, mówi Indman, jest to, że dla przeciętnej kobiety i matki nie jest tak ważne, aby martwić się o to, co dokładnie diagnoza polega na tym, że doświadczasz zaburzeń psychicznych lub nastroju podczas lub po ciąży, ponieważ ma to na celu znalezienie kogoś, kto zapewni ci diagnoza. „Zaburzenia nastroju i lęku w okresie okołoporodowym są prawdziwe i mają długotrwały wpływ na matki i rodziny” – mówi.
Ponieważ wielu lekarzy ginekologów ogólnych i innych lekarzy w ciąży nie przechodzi specjalnego szkolenia w zakresie: zdrowia psychicznego i zaburzeń nastroju, zaleca również znalezienie wyszkolonego specjalisty w zakresie zdrowia psychicznego opieka. Leczenie może obejmować psychoterapię, jogę, masaż niemowląt, uważność, wsparcie społeczne i leki.
Więcej o depresji poporodowej
Objawy depresji poporodowej
Czy to depresja poporodowa?
Wybór miejsca pracy po porodzie wpływa na szczęście
