Nakarmiłeś swoje dziecko, zmieniłeś dwie mokre pieluchy, kołysałeś dzieciakiem do snu i nosiłeś je ze sobą przez całe popołudnie… ale nadal są wybredne. Wygląda na to, że nic ich nie uszczęśliwia ani nie zadowala. W rzeczywistości wydają się wręcz niewygodne.
Podczas gdy wszystkie dzieci od czasu do czasu są wybredne (cześć, godzina czarownic), oraz przyspieszy wzrost może powodować częste zepsucie, w pewnym momencie to zamieszanie może zacząć wydawać się nietypowe. (Na przykład, kiedy to trwa… i dalej… i dalej… bez ulgi.) Możesz się zastanawiać, czy jest jakiś problem, a jeśli karmisz piersią, możesz nawet zastanawiać się, czy to Ty.
Dorośli czują się nieswojo i czują się niekomfortowo, gdy jemy coś, co się z nami nie zgadza, więc jeśli Twoje dziecko jest nieszczęśliwe, łatwo jest założyć, że mleko matki Jest powodem. W końcu jesteś głównym źródłem pożywienia Twojego dziecka. Czy Twoje dziecko naprawdę może być uczulone na coś w Twoim mleku? Jak odróżnić normalne niemowlęctwo od prawdziwego dyskomfortu? A jeśli problemem jest w rzeczywistości twoje mleko z piersi, co u licha masz z tym zrobić? Czytaj dalej, aby uzyskać najnowsze informacje od ekspertów.
Więcej: Korzyści z karmienia piersią — dla Ciebie, nie tylko dziecka
Co jest uważane za „typowe” zamieszanie?
„Większość dzieci ma wybredne miesiączki, szczególnie w pierwszych miesiącach życia” pediatra Phil Boucher, który praktykuje w Lincoln w stanie Nebraska, mówi SheKnows. „Niektóre dzieci mają niespokojne pory dnia, które rodzice mogą przewidzieć, a w tych okresach rodzice zaspokajają potrzeby dziecka, ale nadal robią zamieszanie. Nie wiemy, dlaczego to jest inne niż spędzili dziewięć miesięcy w łonie matki, a teraz są w zupełnie nowym środowisku”.
Ten niepokój egzystencjalny noworodka jest powszechnie określany jako „czwarty trymestr” ciąży, termin ukuty przez popularnego pediatrę i autora Harveya Karpa (który napisał Najszczęśliwsze dziecko na bloku, jeden z najbardziej polecanych tomów dla rodziców). Karp twierdzi, że świeżo upieczeni rodzice mogą złagodzić stres, którego doświadczają noworodki, symulując środowisko macicy za pomocą takich rzeczy, jak pieluszki, uciszanie się i biały szum.
Zakładając, że robisz to wszystko, a Twoje dziecko nadal jest totalną katastrofą, warto skontaktować się z pediatrą, aby zobaczyć, co się dzieje.
„Dziecko, które przyciąga moją uwagę”, wyjaśnia Boucher, „jest wybredne 24 godziny na dobę, 7 dni w tygodniu, dzień i noc. Mogą również być wybredne podczas karmienia, nie rosnąć odpowiednio i naprawdę wymiotować – nie tylko pluć – dużo ich karmienia, więc nie otrzymują wystarczającej ilości kalorii.
Jaki może być problem?
„Mleko i pszenica to dwa wielkie [wyzwalacze], a soja i kukurydza również mogą być problematyczne” – Leigh Anne O’Connor, międzynarodowy certyfikat konsultant laktacyjny z Nowego Jorku, mówi SheWis. „Ale prawda jest taka, że w zależności od osoby, wszystko może [wywołać reakcję]… Naprawdę nienawidzę tam chodzić z rodzicami, ponieważ czują, że nie mogą nic zjeść. Ludzie lubią nakładać ograniczenia na matki karmiące, ale to jest w większości bezpodstawne.”
Ważne jest, aby pamiętać, mówi Boucher, że prawdziwe jedzenie alergie są rzadkie u dzieci poniżej 6 miesiąca życia. Jeśli dziecko reaguje na coś w mleku matki, prawdopodobnie zostanie to sklasyfikowane jako wrażliwość lub nietolerancja, a nie alergia.
„Alergia ma miejsce, gdy organizm ma odpowiedź immunologiczną na dany antygen, [na przykład] mleko, orzeszki ziemne lub jajka” – mówi Boucher. „Organizm wytwarza przeciwciała przeciwko tym białkom i wywołuje reakcje, takie jak wymioty, trudności w oddychaniu lub wysypka. Ale niektóre dzieci po prostu nie są tak dobre w rozkładaniu różnych składników, takich jak białko i cukry znajdujące się w mleku, które mogą powodować gazy i dyskomfort”.
W takich przypadkach dziecko prawdopodobnie ma nietolerancję, a nie alergię; podczas gdy nietolerancje są nieco częstsze – dotykają od 1 do 5 procent dzieci, mówi Boucher – są również nieco trudniejsze do zidentyfikowania i zdiagnozowania.
„Często rodzice postrzegają niepokój i dyskomfort dziecka, co prowadzi nas do przekonania, że są wrażliwe” – mówi.
Znaki i objawy, których należy szukać
Oprócz tego, że przez cały czas jest wybredna i ma problemy z karmieniem lub przybieraniem na wadze, dziecko z nietolerancją pokarmową może również mieć wysypki skórne lub wyprysk i krew w ich stolcu.
„Stołek dziecka może mieć całą gamę kolorów i faktur: śluzowaty, żylasty, obskurny, żółty i zielony i brązowy oraz dowolny kolor pomiędzy” – mówi Boucher. „Rodzice przynoszą mi dużo pieluszek do obejrzenia i prawie wszystkie są normalne. Te, które przykuwają moją uwagę, to te, które mają uporczywą krew w stolcu”.
Przy diagnozowaniu problemu zwykle bierze się pod uwagę rodzinną historię alergii lub nietolerancji pokarmowych, mówi Boucher.
Inne wyjaśnienia
Czasami dyskomfort dziecka jest związany z jego karmieniem lub mlekiem matki – ale nie dlatego, że ma nietolerancję na coś w jej diecie.
„Czasami jest to strukturalna rzecz, jak niewspółosiowość w ich ciele, która wpływa na trawienie” – mówi O’Connor. „Kiedy pracuję z rodziną, patrzymy na funkcję języka, ponieważ jeśli język dziecka nie działa dobrze i zasysa powietrze [może to powodować gazy]. Kręcz szyi od porodu lub pozycji w macicy… może również naprawdę wpłynąć na nastrój, komfort i karmienie dziecka.”
Według Centrum Medycznego Dzieci w Connecticut, kręcz szyi (tj. sztywność karku) jest częsta przypadłość noworodków, w równym stopniu wpływając na chłopców i dziewczęta, i zazwyczaj ustępuje po prostych interwencjach wykonywanych w domu. Certyfikowany konsultant laktacyjny może pomóc dziecku z kręczem szyi lub innymi problemami z karmieniem, sugerując alternatywne stanowiska pielęgniarskie które zwiększają komfort dziecka, jak leżenie na boku.
Innym potencjalnym problemem jest rzeczywista objętość mleka matki (tj. nadmierna podaż). Ponieważ duża podaż mleka będzie wyższa w mleku przednim — co Nuty La Leche League zawierają więcej laktozy — może powodować dyskomfort.
„Jedną rzeczą, którą lubię robić przed przejściem do zmian w diecie, jest upewnienie się, że laktacja matki nie jest zbyt duża” – mówi Boucher. „Jeśli tak jest, możemy to złagodzić, aby dziecko otrzymało zarówno mleko przednie, jak i tylne. Tylne mleko nie zawiera tyle laktozy, jest bardziej sycące i zazwyczaj nie sprawia, że dzieci są tak wybredne”.
To zdecydowanie nietolerancja… co teraz?
Jeśli pracowałeś z pediatrą swojego dziecka przy rozwiązywaniu innych problemów, a Twoje dziecko nadal wybredna przez całą dobę lub wykazująca inne oznaki nietolerancji, czas zacząć to testować teoria. O’Connor i Boucher zalecają rodzicom prowadzenie dziennika, aby określić, jakie jedzenie (pożywienie) może powodować dyskomfort, a następnie rozpocząć próbę eliminacji trwającą od 1 do 2 tygodni.
Jeśli wydaje się, że wyeliminowanie określonego pokarmu pomogło, O’Connor zaleca ponowne wprowadzenie pokarmu na jeden dzień, aby sprawdzić, czy problemy pojawią się ponownie. Jeśli tak, to jest to wystarczający dowód, aby podejrzewać, że Twoje dziecko nie może teraz tolerować tego jedzenia.
Zanim wpadniesz w otchłań rozpaczy z powodu konieczności rezygnacji z nabiału lub glutenu, dopóki dziecko nie odstawi mleka z piersi, nie przejmuj się; jeśli jest to nietolerancja, Twoje dziecko może być w stanie poradzić sobie z rosnącymi ilościami w miarę starzenia się.
„Mniej więcej co miesiąc wprowadzaj trochę [tego jedzenia] i obserwuj swoje dziecko, ponieważ często jest ono krótkotrwałe” — mówi Boucher. „Nie zawsze musisz powstrzymywać się od tego jedzenia przez cały rok lub dłużej”.
Nawet w przypadku prawdziwych alergii pokarmowych istnieje jasna strona: American Academy of Pediatrics szacuje, że około 80 do 90 procent alergii na jajka, mleko, soję i pszenicę odejść w wieku 5 lat, i podczas gdy American College of Allergy, Asthma and Immunology jest bardziej konserwatywni w swoich szacunkachrokowania są nadal dobre.
Więcej: Czy naprawdę musisz „pompować i zrzucić”?
O czym należy pamiętać
Chociaż niektóre dzieci rzeczywiście mają nietolerancję na coś w mleku matki, prawdopodobnie jest to mniej prawdopodobne niż myślisz – i próba sprecyzowania, na czym polega problem (lub skupienie się na istnieniu „problemu” w pierwszej kolejności) może narazić rodziców na niepotrzebny niepokój.
„Zanim zrobię jakikolwiek plan zmiany tego, co robi [matka], lubię dogłębnie przeanalizować, jakie są normalne oczekiwania wobec wybrednych dzieci” – mówi Boucher. „Czasami niepokój dziecka jest trochę poza normalnością, ale nie ma w tym nic złego. Nienawidzę dodawać do matczynego stresu i poczucia winy [sugerując], że przez cały czas robili coś złego, podczas gdy zamieszanie mieści się w granicach normy.
Jeśli Twoje dziecko ma nietolerancję, masz dwie możliwości: Wyeliminuj ten pokarm z diety do czasu: Twoje dziecko może to tolerować lub już nie karmi piersią, lub przestawić się na mleko modyfikowane (co może, ale nie musi) być hipoalergiczny, więc skonsultuj się z pediatrą Twojego dziecka).
Musisz zdecydować, co jest dla Ciebie odpowiednie. Jeśli wycięcie problematycznego jedzenia jest trudne, rozważ formułę; jeśli nie chcesz rezygnować z karmienia piersią, koniecznie przeczytaj etykiety na żywności, zapytaj w restauracjach o składnikach i protokołach przygotowania żywności i trafić do Internetu, aby uzyskać najlepsze przepisy bez alergenów (lody z mleka kokosowego, ktokolwiek?).
