En estimert 11 prosent av kvinnene mellom 15 og 44 år påvirkes av endometriose, en smertefull lidelse der vev som normalt strekker livmoren vokser utenfor livmoren. "Vevet beveger seg ofte bakover fra livmoren, gjennom egglederne, inn i bekkenet og blir fanget i bekkenhulen," Dr. Edward Tangchitnob, en OB-GYN med Emanate Health i Sør -California, forteller SheKnows. "[Dette kan] føre til arrdannelse, betennelse og cyster."
Selv om sykdommen er forskjellig for alle, noen av de vanligste symptomene er smertefulle menstruasjoner og blødninger mellom menstruasjonene. Det er fire stadier av endometriose, med trinn ett som er "minimalt" og trinn fire er "alvorlig".
For å forstå forskjellene mellom de fire stadiene av endometriose, snakket vi med kvinners helseeksperter om hvordan symptomene varierer og hvordan de forskjellige stadiene påvirker kvinnene som diagnostiseres.
Fase ett
Basert på kirurgiske funn som angitt av
ASRM (American Society for Reproductive Medicine), Dr. Rebecca Brightman, en privat praksis OB-GYN i New York og utdanningspartner for Snakk ENDO, forklarer at trinn ett regnes som "minimal sykdom." Kvinner med endometriose i første fase har små implantater og lesjoner, og minimalt med arr eller vedheft."Det er viktig å merke seg at kvinner kan føle alvorlig smerte og ubehag i dette stadiet, sammen med trinn to," sier Dr. Tangchitnob.
Dr. Brightman understreket også at bare fordi trinn 1 anses som "minimalt", betyr det absolutt ikke at det er smertefritt. "Sykdomsstadiet eller sykdomsomfanget korrelerer ikke alltid med graden av symptomer," sier hun forteller SheKnows, og legger til at kvinner med trinn ett og to kan bli sterkt påvirket av symptomene på sykdom.
Trinn to
Dr. Brightman sier at trinn to også regnes som minimalt "med implantater som samlet måler mindre enn 5 cm og begrenset til bekkenorganer. ” Hos kvinner med endometriose i trinn to er vedheft minimalt hvis tilstede.
Leger kan finne flere implantater dypere i kroppen din sammenlignet med trinn ett, ifølge Dr. Tangchitnob.
Trinn tre
Trinn tre regnes som "moderat".
Dr. Tangchitnob sier at leger sannsynligvis vil finne dype implantater i dette moderate stadiet, i tillegg til en endometrial cyste eller to på minst en eggstokk. "Disse kalles 'sjokoladesyster' siden de er fylt med endometriosevæske og blod," forklarer han. "Disse cystene er forårsaket av endometriumvev som fester seg til eggstokkene og tapper blod og vev."
Hos kvinner med endometriose i trinn tre kan leger også finne filmaktig adhesjon eller vevsbånd som binder organene dine sammen når de ikke skal kobles sammen. "Mange tror at denne bindingen kan forårsake stikkende smerter og kvalme som mange kvinner takler," sier Dr. Tangchitnob til SheKnows.
Fase fire
Fase fire endometriose regnes som alvorlig. "Kvinner [med endometriose i trinn fire] kan ha minst en stor cyste på eggstokkene, sammen med en stor cyste antall tette vedheft som vi vanligvis finner i hele bekkenområdet, sier Dr. Tangchitnob. Han bemerker at leger også fortsetter å finne dype endometrioseimplantater i dette stadiet og bekkenet ofte virker så arret at de gynekologiske organene ikke lenger er mobile, noe som muligens fører til problemer med fruktbarhet og smerte.
Bunnlinjen
Som både Dr. Brightman og Dr. Tangchitnob understreket, korrelerer sykdomsstadiet ikke direkte med alvorlighetsgraden av symptomene. Kvinner med endometriose i første fase kan oppleve ekstremt smertefulle symptomer, så de bør aldri avvises bare fordi diagnosen er klassifisert som "minimal".
Selv om endometriose forårsaker uutholdelig og noen ganger ødeleggende smerte for visse pasienter, legger Dr. Brightman til at mange kvinner med sykdommen er asymptomatiske. "Diagnosen endometriose blir noen ganger gjort som et tilfeldig funn på tidspunktet for operasjonen eller evaluering for andre medisinske problemer," bemerker hun.
Selv om det ikke er en direkte sammenheng mellom stadium og symptomer, forklarer Dr. Brightman at kvinner med avanserte stadier av endometriose kan være mer sannsynlig å oppleve alvorlige bekkenpine, så vel som urin- og gastrointestinale symptomer, under menstruasjon.
"De kan også ha uregelmessig menstruasjonsblødning," sier hun. "Selv om sykdomsomfanget ikke alltid korrelerer med infertilitet, kan det være mer sannsynlig at kvinner med avansert sykdom får problemer med fruktbarhet."
Hvis du opplever symptomer forbundet med endometriose, understreker Dr. Brightman viktigheten av å være åpen med legen din, slik at du kan jobbe sammen om en individualisert behandlingsplan som inkluderer behandlingsalternativer, mål, symptombehandling og hvordan du kan integrere behandlingen i din daglige liv.
"Kvinner opplever ofte endometriose symptomer annerledes, og alles behov er forskjellige. Det kan føles ubehagelig å diskutere disse temaene med legen din, men det er viktig at du føler deg bemyndiget til å gjøre det, spesielt siden endometriose kan lett gå udiagnostisert, sier Dr. Brightman til SheKnows, og bemerker at det kan ta opptil ti år å få en ordentlig diagnose.
Har du endometriose? Klikk her for 13 produkter sverger andre kvinner med endo til å takle symptomene.
