Er det bare oss, eller ser det ut til at nyfødte blir større? Det ser ut til å være en økning i gjennomsnittlig fødselsvekt for babyer, som forskere tilskriver flere faktorer. Men hvilke problemer presenterer tyngre babyer egentlig?
De lubne kinnene, de dimple knærne og de søte squishy lårene - vi elsker å se dem på babyer som er noen måneder gamle. Men hva med babyer som allerede er store ved fødselen?
De fleste mødre gruer seg til tanken på å føde en stor baby, men hva er de virkelige problemene? Vi snakket med en jordmor for å finne ut om babyer virkelig blir større - og hvilke problemer dette byr på.
Hvor stort er for stort?
Det er absolutt ikke en "perfekt" størrelse og vekt for en nyfødt baby, og genetikk spiller en stor rolle for å bestemme hvor stor en baby vokser før fødselen. Hvilke andre faktorer påvirker fødselsvekten? Vi snakket med Stephanie Tillman, CNM, MSN, og spurte om hun ser denne trenden i praksis.
"Det er flott at du nevnte at det ikke er noen" perfekt størrelse "for babyer, for det er akkurat sant," sier hun. "Det er absolutt ekstreme når det gjelder usunn store eller små babyer, men utvalget av friske er stort."
Tillman deler at omtrent en av ti babyer som blir født vil bli ansett som "store" - makrosomiske, medisinske termer - og vil variere alt fra 8 pund, 13 gram til 9 pund, 15 gram.
"Siden selv det generelt er et stort område, er bekymringer over fødselsvekten også stadig mer" generelle "og avtagende" harde og raske ", legger hun til. "Det viktigste er at det å si at en av ti babyer vil bli født stort, ikke betyr noe for å beskrive helsen til den ene eller helsen til de ni andre. Det vil si at stort ikke nødvendigvis tilsvarer usunt. ”
Den relative helsen til en større baby bestemmes av andre faktorer enn bare en høy fødselsvekt.
Er gjetninger riktige?
Vi har alle hørt historier om mødre som ble advart om at babyene deres skulle bli store og som fortsatte med å føde en gjennomsnittlig baby. Selv med all den moderne teknologien på et OB-GYN-kontor, er den mest nøyaktige måten å bestemme babyens vekt på å levere ham.
"Sannheten skal sies, det er ingen positiv måte å vite babyens størrelse før fødselen, selv med de beste kliniske ferdighetene eller ultralyd teknikker, og forskning har vist at for de fleste mistenkte store babyene var deres faktiske vekt ved fødselen normal, ”deler Tillman. "Graviditet og fødsel er full av overraskelser, og noen ganger er store babyer - så vel som små babyer - en del av pakken."
Rebecca Dekker, Ph. D., RN, APRN, er grunnlegger av Bevisbasert fødsel og har gjort omfattende forskning på spørsmålet om babyer med høy fødselsvekt.
"I USA har de fleste kvinner ultralyd ved slutten av svangerskapet for å estimere babyens størrelse," sa hun skriver, "Og hvis babyen ser stor ut, vil pleiebehandleren vanligvis anbefale enten en induksjon eller en valgfri C-seksjon."
Dekker tar til orde for en mer bevisbasert tilnærming, siden mange estimater for vekt på undersøkelsesrommet viser seg å være uaktuelle.
Mistenkte store babyer
Data fra 2013 Lytt til Mothers Survey fant at to av tre amerikanske kvinner hadde ultralyd i siste trimester av svangerskapet for best å bestemme størrelsen på babyen. En tredjedel av disse kvinnene ble advart om at babyene deres var for store-og av disse kvinnene sa to av tre at omsorgsleverandøren diskuterte induksjon på grunn av den store babyen, og en av tre sa at omsorgsleverandøren diskuterte planlegging av en C-seksjon på grunn av den mistenkte høye fødselen vekt.
"Hvis en forsørger er bekymret for [høy] fødselsvekt sent i svangerskapet, er denne bekymringen basert på babyens helse for fødselen," sier Tillman. "Leverandøren kan sjekke poster fra hele graviditeten - inkludert mors vektøkning, grenseverdier i svangerskapsdiabetes -skjermen eller genetiske testresultater - ingen av disse utelukker i forskning for å forutsi en stor baby."
Ifølge Dekker var bekymringer for en mistenkt stor baby den fjerde vanligste årsaken til en induksjon (16 prosent av alle induksjoner), og den femte vanligste årsaken til en C-seksjon (9 prosent av alle C-seksjoner).
"Det teller imidlertid å gjenta at det å mistenke en stor baby - selv om den støttes av klinisk undersøkelse og ultralyd - bevis ikke viser å faktisk forutsi en stor baby," tilføyer Tillman. "Medisinering av fødsel har trukket mer oppmerksomhet til bekymringer for store babyer enn det er berettiget," sier hun, "og til et nivå som kan være usunt for både kvinnen og babyen."
Faktiske store babyer
Den andre siden av dette problemet er babyene som faktisk er store ved fødselen.
"Hvis en baby blir født med en høyere fødselsvekt, er det grunnleggende medisinske bekymringer for kvinnens og babyens helse," sier Tillman.
Hun peker på skulderdystoki, som oppstår når babyens skuldre blir sittende fast mens babyen reiser gjennom fødselskanalen. Omsorgsleverandører kan prøve flere manøvrer i et forsøk på å dempe problemet, men det kan være en skummel nødssituasjon på fødestuen.
"Bekymringer for langvarig nerveskade og for babyens liv er reelle," sier Tillman. "Selv om denne hendelsen er sjelden, er den også helt uforutsigbar og har ikke vist seg å være relatert til fødselsvekten, ettersom selv små babyer kan oppleve en dystoki."
Når det gjelder den gravide kvinnen, bekymringer om blødning etter fødselen, perineal tårer eller bekkenbunn dysfunksjon senere i livet har ikke blitt bekreftet av bevisene knyttet spesielt til høy fødsel vekt babyer. Mange av komplikasjonene ved fødsel og fødsel relaterer mer til fødemåten enn til babyens størrelse.
"Som nevnt ovenfor blir mange kvinnearbeid indusert eller administrert kirurgisk for mistenkte store babyer og kvinner har [en] mye større risiko for konsekvenser av disse tilnærmingene enn en mistenkt stor baby kan bringe dem, ”legger til Tillman.
Tenk gjennom det
Er din mors helsepersonell talsmann for induksjon eller C-seksjon på grunn av størrelsen på din ufødte baby? Bli informert og gjør leksene dine for å ta en utdannet beslutning basert på din individuelle situasjon. I tillegg til å skrive artikkelen sin, lanserte Dekker nylig en online klasse om mistenkte store babyer, og det er en god informasjonskilde for gravide som skal være, som er bekymret for størrelsen på babyene sine.
Mer om nyfødt helse
Omega-3 kan forbedre nyfødt helse
7 Nyfødte farer i hjemmet ditt
Scoop på nyfødt poop
