De viktigste behandlingene for brystkreft er kirurgi, cellegift, strålebehandling, hormonbehandling og biologisk terapi. Det beste behandlingsalternativet avhenger av størrelsen på svulsten og hvor avansert kreft er.
![Gravid mamma holder mage, dollartegn](/f/95d3eed5cad50ab118e7376ce384940c.gif)
Mer: Hvordan GoFundMe endrer livene til ekte kvinner som kjemper mot brystkreft
Kirurgi
Kirurgi er en lokal behandling for brystkreft, noe som betyr at den bare behandler den delen av kroppen som opereres. Det kan kurere kreften hvis den er fullstendig inneholdt i brystet. De to viktigste typer brystkreftkirurgi er brystbevarende kirurgi (kirurgi for å fjerne svulsten), og en mastektomi (kirurgi for å fjerne hele brystet). I de fleste tilfeller, jo tidligere en kreft oppdages, jo lettere er det å fjerne den. Kirurgi er kanskje ikke det beste alternativet hvis kreften har spredt seg eller er på et avansert stadium. Ifølge NHS har studier vist at brystbevarende kirurgi etterfulgt av strålebehandling er like vellykket som en mastektomi ved behandling av brystkreft i et tidlig stadium.
Kjemoterapi
Kjemoterapi er behandling med celledrepende (cytotoksiske) legemidler, hvorav over 100 er tilgjengelige for øyeblikket, og nye blir utviklet hele tiden. Kjemoterapi kan mottas ved en injeksjon i blodet, drypp inn i blodet gjennom en vene, eller via tabletter eller kapsler. Kjemoterapi kan gis til brystkreftpasienter etter operasjonen for å redusere risikoen for at kreften kommer tilbake. Hvis brystkreft har spredd seg utover bryst og lymfeknuter til andre deler av kroppen, vil kjemoterapi ikke kurere kreften. Imidlertid kan det krympe svulsten, lindre symptomene og bidra til å forlenge levetiden.
Strålebehandling
Strålebehandling bruker stråling, vanligvis røntgenstråler, for å behandle kreft, ved å ødelegge kreftcellene i brystet ved å skade cellens DNA. Målet er å gi en høy dose stråling til kreftcellene og en så lav dose som mulig til omkringliggende friske celler, som deretter kan komme seg fordi de er flinkere til å reparere seg selv enn kreftceller. Strålebehandling gis vanligvis til brystkreftpasienter etter operasjon og cellegift, og fire typer er tilgjengelige:
- Bryststrålebehandling-etter brystbevarende kirurgi påføres stråling på det gjenværende brystvevet
- Strålebehandling i brystveggen - etter mastektomi påføres strålebehandling på brystveggen
- Brystforsterkning-noen kvinner kan få tilbud om høydose-strålebehandling i området der kreften ble fjernet; men dette kan påvirke brystets utseende (spesielt hvis de er store) og føre til andre bivirkninger, inkludert herding av brystvevet (fibrose)
- Strålebehandling til lymfeknuter - strålebehandling er rettet mot armhulen (aksilla) og området rundt for å drepe kreft i lymfeknuter
Mer: 18 Kraftige sitater fra brystkreftoverlevende
Hormonbehandling
Hormonbehandling kan brukes til å behandle kreft som er hormonsensitiv eller hormonavhengig, som kan omfatte brystkreft. Hormonbehandlinger kan bremse eller stoppe veksten av kreft ved å stoppe hormonproduksjon, eller forhindre at hormoner får kreftcellene til å vokse og dele seg. For brystkreftpasienter som anses egnet for denne typen behandling, inkluderer de forskjellige typene hormonbehandlinger tamoksifen, aromatasehemmere og luteiniserende hormon (LH) -blokkere. Tamoxifen, en av de vanligste hormonbehandlingene for brystkreft, virker ved å stoppe hormonet østrogen fra å nå kreftcellene.
En ny studie publisert i New England Journal of Medicine ga sterke bevis for at noen kvinner med brystkreft på et tidlig stadium hormonbehandling kan være mer effektiv enn cellegift.
Ved hjelp av en genbasert test kalt Oncotype Dx, kan leger avgjøre hvor potensielt aggressiv en svulst kan være. En gjentakelsesscore mellom 0 og 100 blir produsert etter at 21 gener i svulsten er skannet, og generelt Når du snakker jo lavere poengsum, desto mer sannsynlig er det at medisinsk terapi vil være nok til å behandle kreften.
Tidligere Oncotype Dx -studier brukte arkiverte tumorprøver, men NEJM -studien - Trail Assigning Individualized Options for Treatment (TAILORx) - inkluderte 10 253 kvinner diagnostisert med brystkreft. De hadde alle svulster med hormonreseptorer, noe som betyr at de ville reagere på hormonbehandling, og kreften hadde ikke spredt seg til lymfeknuter.
Kvinnene med en Oncotype Dx -tilbakefallsscore på mindre enn 11 - rundt 16 prosent av kvinnene i studien - ble bare tildelt hormonbehandling, uten cellegift. Og resultatene var imponerende: 99 prosent av dem overlevde til fem år, og hadde mindre enn 2 prosent risiko for gjentakelse.
Dr. Joseph Sporano, hovedforfatter av studien, fortalte TID: "Det vi har vist er at hvis du har en lav tilbakefallsscore, gjør du virkelig veldig bra med [hormon] terapi alene. Sannsynligheten for å svare på cellegift vil være null. Så jeg tror vi kan være mye mer sikre på å komme med anbefalingen om å bare bruke [hormon] terapi alene spesielt hos pasienter der vi kan ha vært litt sprø om å anbefale sparsom cellegift. "
Biologisk terapi (målrettet terapi)
Biologisk terapi virker ved å blokkere effekten av et protein som stimulerer vekst av brystkreft. Dette proteinet kalles human epidermal growth factor reseptor 2 (HER2), og en pasient med høye nivåer av HER2 som anses egnet for å ha biologisk terapi kan foreskrives et legemiddel kalt trastuzumab, en monoklonal antistoff. Mottatt intravenøst gjennom drypp, og målretter og ødelegger HER2-positive kreftceller. Vanligvis krever tidlig brystkreft en økt med trastuzumab (på sykehus) en gang hver tredje uke, mens mer avansert kreft krever ukentlige økter.
For mer informasjon om brystkreftbehandlinger besøk Cancer Research UK.
Mer: Elektronisk hud blir utviklet for bedre å oppdage brystkreft