Oppdager en potensielt dødelig tilstand
"Prenatal testing kan være en svært viktig og følelsesmessig beslutning for foreldre," sier Dr. Wick. "Hvis barnet har en dødelig tilstand, bør diskusjonen omfatte overvåking under fødsel (for eksempel kan et foster med trisomi 13 eller 18 ikke overleve fødselen, så paret bør bestemme om det vil bli noen inngrep, for eksempel akutt keisersnitt for et unormalt fosterhjerte sporing. Hvis ingen intervensjon er planlagt, blir barnet vanligvis ikke overvåket under fødsel).
Dr. Wick råder par til å planlegge fremover for begge scenariene, enten barnet får god helse eller om noe går galt, og barnet ikke overlever fødselen.
Dr. Wick erkjenner hvor vanskelig det vil være å møte disse spørsmålene, og oppfordrer par til å planlegge og spørre:
- Vil det bli kirurgiske inngrep for en dødelig tilstand eller komfortpleie? “Hvis du er på et lite samfunnssykehus, kan det hende at din behandler er mer komfortabel med å sende deg til et tertiært senter hvor Det er mer sannsynlig at det er et 'sorgteam' og tilbydere som har spesiell opplæring i omsorgen for disse familiene, sier Dr. Wick. sier.
- Hvis barnet har problemer og det vil bli inngrep (f.eks. Hjerteproblemer), vil det være spesialister på fødselen (f.eks. Barnekardiologi)?
- Fødselsprøving (ukentlig eller to ganger ukentlig testing før levering), vanligvis med ultralyd og/eller overvåking av spedbarns pulssporing, kan brukes til å vurdere for utvikling som hydrops eller unormal blodstrøm i spedbarn. Hvis testen er unormal, og barnet ikke har en dødelig tilstand (eller det er en dødelig tilstand og foreldrene håper på en levende fødsel), så kan testing hjelpe omsorgsteamet med å ta avgjørelser om tidlig leveranse.
Lærer å puste jevnt
I vårt tilfelle så sønnen vår helt frisk ut via ultralyd på en fredag, og hadde mandag morgen ganske mye væske i venstre lungehule. Legene våre rådførte seg med andre leger i nordøst og bestemte at vi skulle fortsette å overvåke situasjonen.
Fredagen etter hadde væsken økt, og jeg var på vei til sykehuset. Før Charlie ble født på 33 uker, veier 4 kilo, fjernet lege fra mor og foster det meste av væsken i lungehulen, i livmoren.
Mens jeg lå og stirret på et sted i taket og prøvde å puste jevnt og jevnt, en lege stakk en nål inn i magen min, deretter inn i livmoren min og inn i Charlies venstre lungehule for å trekke seg tilbake væske.
To ganger så mannen min på hvordan en sykepleier som hadde blitt en pålitelig venn, hjalp til med å veilede hver leges nøye presisjon ved hjelp av ultralydteknologi.
Disse øyeblikkene var kanskje de mest sårbare jeg noen gang vil føle som forelder - eller jeg håper det absolutt. Jeg la mitt barns liv i legenes hender og stolte på deres dyktighet og ekspertise.
Stoler på det medisinske teamet ditt
Da Charlie ble født, hadde han en brystslange i en uke før væsken avtok og lungene forble klare. Jeg vil aldri glemme det utrolige arbeidet, tålmodigheten og medfølelsen til legene som overvåket Charlie, endret behandlingen og sørget for at han kunne komme hjem med oss en måned etter at han ble født.
Berg- og dalbanen hadde mange kurver og mange fall, men gjennom hele reisen hadde vi full tillit til legen vår, Dr. David C. Shaver, ved Presbyterian Maternal and Fetal Medicine i Charlotte, North Carolina.
Han skremte oss aldri, og han sukkerbelagte aldri sannheten. Han spurte om tankene våre og delte respektfullt og delikat sin profesjonelle mening når vi nølte.
Den beste illustrasjonen av hans dedikerte oppførsel kom en ettermiddag, midtveis i svangerskapet, da Charlies hydrops hadde løst seg nesten helt, som vi hilste med forsiktig, nervøs glede.
Dr. Shaver satt i det som virket som dager, gled ultralydapparatet over magen min, presset og støttet, så stoppet og stirret på dataskjermene uten uttrykk. Min mann og jeg utvekslet nervøse blikk flere ganger etter hvert som eksamen fortsatte og fortsatte.
Becky, vår nå kjære sykepleier, kom tilbake til eksamensrommet, og da han så Dr. Shaver fremdeles studere skjermen, sa han: "Å, jeg visste ikke at du fortsatt så! Alt ok?"
Dr. Shaver nikket. Han så aldri opp fra skjermen. "Alt ser bra ut," sa han rolig. "Jeg er bare... er paranoid, antar jeg."
Min mann og jeg så på hverandre, lettelse slapp hørbart fra leppene våre. "Dr. Barbermaskin, du kan se i en uke hvis du vil, ”sa jeg.
Hans var den siste hånden jeg ristet nesten 18 måneder senere, da jeg forberedte meg på å ha en planlagt C-seksjon med vårt andre barn, vår datter. Foreldre er skummelt, og øyeblikkene fram til fødsel er en virvelvind. Å stole på legen din implisitt gjør hele forskjellen.
