En enkel spyttprøve kan for første gang forutsi om barn vil få hull, hvor mange hulrom de vil få, og selv hvilke tenner som er mest sårbare, forskere ved University of Southern California si.
Tannleger har lenge visst at selv i områder med fluorisering og god munnhygienisk opplæring, har noen bare dårlige tenner. Utviklet av et USC School of Dentistry -team ledet av professor Paul Denny, kvantifiserer testen den genetiske komponenten i tannråte (karies). USC -testen oppdager risikoen tidlig, når noe kan gjøres med det. "Når vi bruker dette på små barn, lar det oss forutsi hva som kan være deres fremtidige karies historie - antall hulrom de vil få etter slutten av tjueårene eller begynnelsen av trettiårene, " Sa Denny.
Caries Assessment and Risk Evaluation (CARE) -testen måler de relative proporsjonene i spytt av forskjellige typer sukkerkjeder, kjent som oligosakkarider. De samme sukkerkjedene er tilstede på tannoverflater. Effekten av sukkerkjeder på tannens evne til å motstå sykdom er analog med effekten av "godt" og "dårlig" kolesterol på blodårene. "Gode" sukkerkjeder har en tendens til å frastøte bakteriene som forårsaker hulrom, mens "dårlige" sukkerkjeder lar bakteriene binde seg til en tann og starte forfallsprosessen. I motsetning til kolesterol er menneskers sukkerkjede sminke 100 prosent genetisk bestemt og kan ikke endres.
USC -forskerne fant at sukkerkjedenes sammensetning i spytt kan forutsi et barns fremtidige hulromshistorie til pluss eller minus ett hulrom med mer enn 98 prosent tillit. Barn i ytterste ende av spekteret - de med usedvanlig svak eller sterk munnhygiene og ernæringsvaner - kan utvikle flere eller færre hulrom enn testen forutsier. Dårlige vaner kan forårsake tannråte, men forskere advarer mot ekstreme tiltak: fullstendig eliminering av sukker har ikke vist seg å forhindre hulrom, og overbørsting kan forårsake emalje erosjon. USC -testen antyder at gener spiller en større rolle i tannråte nå enn noen gang tidligere. Grov underernæring og uaktsom munnhygiene er sjeldne i utviklede samfunn: Det etterlater et barns gener som den viktigste determinanten for hans eller hennes tannfremtid.
En annen versjon av testen identifiserer de spesielle tennene i fare, sa Denny. Og testens spesifisitet kan redusere kostnadene og øke effektiviteten av forebygging. "Det er mulig det i fremtiden - selv om et barn kan ha stor risiko for å få et stort antall av karies - med riktig forebyggende tannpleie kan han [eller hun] komme til voksen alder uten noen, ”Denny sa. En ytterligere versjon av testen kan identifisere barn med aktivt tannråte.
Denne testen har viktige konsekvenser for folkehelsen i områder der familier ikke har råd til rutinemessige tannprøver. "Dette kommer til å hjelpe mennesker som ikke er tannleger," sa Mahvash Navazesh, assosiert professor ved USC School of Dentistry og medoppfinner av CARE-testen med USC-forsker Patricia Denny. Skolesykepleiere kunne administrere testen, sa Navazesh, selv om hun understreket at en test ikke ville være en erstatning for riktig tannpleie. "Dette er ikke en test for å diagnostisere karies. Dette er en test som kan brukes til å evaluere følsomhet og risiko, "sa hun. "Hvis vi kan identifisere de som er i fare og sette i gang forebyggende tiltak, kommer det til å hindre dem i å lide." Det fysiske og den økonomiske belastningen av karies øker med alderen, sa forskere, ettersom kostnaden for tannpleie kan være uoverkommelig og ikke dekkes av Medicare. Fyllinger forverres og må byttes ut med større fyllinger, noe som ofte fører til rotfyllinger, kroner og til og med tanntap. Derfor er det så viktig å stoppe dannelsen av hulrom, sa Denny. "Det er det eller de første kariesene vi er bekymret for," sa han. "Hvis vi kan forhindre det, forhindrer vi at hele denne livslange prosessen skjer."
