Vasomotoriske symptomer (VMS), eller hetetokter og nattesvette, anses ofte som et hovedsymptom forbundet med overgangsalder. Imidlertid ifølge en nylig studere, viser VMS uttalte rase/etniske variasjoner. Dr. Siobán D. Harlow, forteller en reproduktiv epidemiolog og en av forfatterne av studien Hun vet at i gjennomsnitt varer hetetokter omtrent seks og et halvt år for hvite kvinner og omtrent 10 år for svarte kvinner. "Vi sa at byrden for VMS er høyere for svarte og latinamerikanske kvinner," sier hun.
"Fra premenopause til tidlig perimenopause og overgangsalder til postmenopausal periode, ser vi denne belastningen på alle stadier av reproduksjonen aldring. De er også mer sannsynlig å rapportere hetetokter og mer sannsynlig å oppleve hyppige hetetokter." Hun bemerker at svarte kvinner har 60 % større sannsynlighet for å ha hyppige eller plagsomme hetetokter sammenlignet med deres hvite motparter. Det har vært gjort mye forskning på dette emnet, og kvinners reproduktive helse siden studien kom ut i 2022, men mye mer må gjøres, spesielt når det gjelder
fargede kvinner, som historisk sett ikke har fått den riktige medisin de fortjener.Virkningen av VMS
Det var også symptomvariasjoner på tvers av forskjellige etniske grupper av latinamerikanske kvinner, med de høyeste frekvensene av VMS rapportert blant mellomamerikanske kvinner. Studien skisserte sammenhengen mellom VMS og livskvalitet, spesielt hvordan VMS påvirker humør, søvn og kognitiv funksjon (det er viktig å merke seg at svarte kvinner har mindre sannsynlighet for å selvrapportere søvnproblemer, men mer sannsynlig å ha objektivt målt dårlig søvn kvalitet). Ikke overraskende hadde VMS en negativ effekt på alle disse livsaspektene. Men til tross for deres verre symptomer, inkludert depresjon og søvnforstyrrelser, er det mindre sannsynlig at de får hormonbehandling, så vel som medisinske og psykiske helsetjenester.
Hvorfor er det rase/etniske forskjeller i VMS?
Vi forstår ikke helt hvorfor det er disse rase/etniske forskjellene i VMS. En annen studie fra Nasjonalbiblioteket for medisin påpeker at de kulturelle variasjonene i hvordan kvinner opplever, tolker, merker og rapporterer VMS til andre kan også spille en rolle i observerte rase/etniske forskjeller i VMS. Men når de gjorde den første studien, evaluerte forskere forskjellene i overgangsalderen av svarte og hvite kvinner som bruker sosioøkonomiske egenskaper, hverdagsdiskriminering og livet stressfaktorer.
"Det er klart at diskriminering og strukturell rasisme spiller en viktig rolle i helse generelt, men å få hele historien er vanskelig. Det er å sette sammen hver av de små delene og forstå det overordnede bildet – hvordan gjør vi det integrere og forstå forskjellen i opplevelsen av overgangsalderen som helhet." Dr. Harlow stater.
Fremskritt og forskning har kommet langt
Dr. Harlow startet kohortstudien i 1996, som hun kaller ut var en tid hvor det i det hele tatt var svært lite forskning på overgangsalder. "Det som var der, gjaldt bare hvite kvinner," forteller hun Hun vet. "Troen var at de varte i to år, så det hadde vært en generell mangel på data. Det er først nylig, på begynnelsen av 2000-tallet, at vi får en bedre forståelse av både gjennomsnittet og variasjonen i opplevelsen av overgangsalder og dens relaterte symptomer."
Hun legger til: "Forskingen i dag viser livskontekstfaktorer som er mer utbredt hos svarte kvinner enn hvite kvinner. Dette inkluderer lavere utdanningsnivå, høyere økonomisk belastning, høyere stress og økt sannsynlighet for stressende livshendelser. Alle disse faktorene øker risikoen for VMS. Men selv når vi tar hensyn til disse faktorene, forklarer det ikke fullt ut ulikheten vi ser i sannsynligheten for å ha hetetokter. Så det er noe mer å vite."
Men det er fortsatt mer å lære
Selv om det er gjort fremskritt, som Dr. Harlow bemerker ovenfor, er det fortsatt mer å vite og lære. "Det er også sant at på 90-tallet var det ingenting for minoriserte befolkninger og svarte kvinner. Det fortsetter å være mindre, så det er relativt nylig at vi får det kvantitative beviset, som er viktig for å endre fokus og rette oppmerksomheten mot disse problemene.»
Hvordan ser fremtiden ut for forskning på dette feltet?
"Det er fortsatt mye vi ikke forstår om hvorfor kvinner har hetetokter og hvorfor noen kvinner ikke gjør det," sier Dr. Harlow. "Våre studier har egentlig ikke kategorisert de forskjellige fysiologiske erfaringene kvinner har eller alvorlighetsgraden." Hva Dr. Harlow håper å bedre forstå hvordan det er det som skiller et lavt nivå fra et plagsomt hete. blits. Hun legger til: "Vi må også forstå hva som provoserer hetetoktene 10 år før overgangsalderen. Vi må jobbe mer med å se på andre fysiologiske faktorer, som kardiometabolske endringer eller forskjeller i premenopause, hypertensjon og glukosenivåer. Til slutt må vi forbedre målingen av hetetokter og studere de ikke-reproduktive endokrine fysiologiske signalene for hetetoktene og alvorlighetsgraden.»
