Amming og avvenning – SheKnows

Å avvenne babyen er en del av den naturlige ammeopplevelsen. Det trenger ikke å være en tid med ulykkelighet for deg eller babyen din. Hvis det gjøres gradvis, og med kjærlighet, kan avvenning være en positiv opplevelse for både deg og den lille.

Hvordan avvenne
Ideelt sett vil babyen din amme til han vokser fra behovet. Dette kalles naturlig, eller babyledet avvenning. Akkurat som du ikke vil sette en vilkårlig grense for andre områder av babyens utvikling, for eksempel å bestemme nøyaktig når han skal sette seg opp, rulle, flytte inn i en seng i stedet for en barneseng, osv. (i stedet ser du etter tegn på at han er klar til å gå videre til neste utviklingsstadium), det er bare fornuftig å ikke sette en vilkårlig tidsbegrensning på hvor lenge du skal amme babyen din.

Du begynner faktisk å avvenne babyen din aller første gang du tilbyr ham annen mat enn melken din. Avvenning bør være en prosess, snarere enn en hendelse. Avhengig av hvordan du går om det, kan avvenning være brå eller gradvis, og kan ta dager, uker eller måneder.

Brå avvenning bør alltid unngås, hvis det er mulig, av hensyn til både deg og babyen din. Hvis du plutselig slutter å amme, vil brystene dine reagere ved å bli overfylte, og du kan utvikle en brystinfeksjon eller brystabscess. Hormonnivåene faller brått, og depresjon kan resultere. Mødre med en historie med depresjon bør spesielt vurdere dette når de tar beslutninger om avvenning.

Å trekke tilbake brystet brått kan forårsake følelsesmessige traumer hos babyen. Siden pleie ikke bare er en kilde til mat for en baby, men også en kilde til trygghet og følelsesmessig trøst, kan det være svært urovekkende å ta den brått bort. Avvenning lar deg gradvis erstatte andre typer oppmerksomhet for å kompensere for tapet av nærhet til sykepleie.

Hvis du får beskjed om å avvenne babyen din brått av medisinske årsaker, må du sørge for at det ikke finnes andre alternativer. Det er vel verdt å få en second opinion fra noen som er kunnskapsrike om amming. Mesteparten av tiden vil du oppdage at det finnes alternativer. (Se artikkel om Narkotika og amming for mer informasjon.) Hvis du for eksempel får foreskrevet en medisin som er uforenlig med amming, be legen din om å se om et annet, tryggere medikament kan erstattes.

Selv om du må ta et medikament som ikke er trygt mens du ammer, har du muligheten til å bare avvenne midlertidig og fortsette ammingen der du slapp. Dette innebærer at du trykker ut melken din i mellomtiden, slik at du er klar til å gjenoppta ammingen, og også for å unngå overfylling. En elektrisk pumpe av sykehuskvalitet er bedre for dette formålet enn en manuell eller liten elektrisk pumpe.

Fordeler med utvidet amming
Det er mange, mange fordeler med forlenget amming, og svært få fordeler med å avvenne tidlig. Det er ikke å si at selv en mating ved brystet ikke har verdi, for det har den. Enten du ammer i dager, uker eller år, gir amming både deg og babyen din mange viktige fordeler - men amming i ett år eller lenger gir de fleste fordelene. Forlenget amming er definitivt ikke normen i dette landet - i USA er det færre enn 20 prosent av babyer som fortsatt ammer når de er seks måneder gamle. Selv om du kanskje synes det er vanskelig å forestille seg en mor i India som ammer en treåring, den samme moren ville sannsynligvis blitt forvirret over ideen om å ta en baby fra brystet når han var bare noen få uker gammel.

Hvis du bestemmer deg for å gå med naturlig avvenning, vær forberedt på mange uønskede råd. Du vil bli fortalt at du gjør det for deg, ikke babyen (dette er latterlig, fordi det er et bevist faktum at du absolutt ikke kan lage en babysykepleier hvis han ikke vil). Du vil bli fortalt at barnet ditt vil bli en seksuell avviker (jepp, jeg vedder på om du tok en undersøkelse du vil oppdage at fengslene bare er proppfulle av menn som ble ammet til de var klare for det avvenne... sikkert ...). Du vil bli fortalt at barnet ditt vil bli håpløst avhengig av deg, og du vil følge ham til barnehagen for å amme i hviletiden (interessant nok, Erfaring og forskning har vist at babyer som blir ammet til de er klare til å avvenne, faktisk er mindre avhengige fordi deres sikkerhetsbehov er dekket som spedbarn). Det koker virkelig ned til å følge instinktene dine som mor - ingen kjenner denne lille personen bedre enn deg, og du vil vite når han er klar til å avvenne.

Det er mange fordeler med forlenget amming. American Academy of Pediatrics anbefaler amming i minst det første året av babyens liv.

• Babyen din fortsetter å få de immunologiske fordelene med morsmelk, i en tid da han blir stadig mer utsatt for infeksjon. Småbarn som ammes er sunnere generelt.
• Når han er opprørt, såret, redd eller syk, har du en innebygd måte å trøste ham på. Ofte vil et sykt barn godta morsmelk når han nekter annen mat.
• Mange av de medisinske fordelene ved amming (lavere kreftrisiko hos mor og baby, for eksempel) er doserelaterte - med andre ord, jo lenger du ammer, jo større er den beskyttende effekten.
• Morsmelk gir beskyttelse for barnet som er allergisk.
• Å bli mor til et lite barn er utfordrende nok - pleie gjør jobben med å ta vare på og trøste ham lettere. Det finnes ingen bedre måte å lindre et raserianfall eller få et surt barn til å sove enn ved å amme.
• Sykepleie gir nærhet, trygghet og stabilitet i en periode med rask vekst og utvikling.
• Å la babyen bestemme tempoet for avvenning sparer deg for den ubehagelige oppgaven å avvenne ham før han er klar.

Det burde være åpenbart at jeg har en partiskhet mot avvenning. Det gir bare mening for meg på så mange nivåer. Hvis noen forteller deg at babyer ikke bør ammes siste seks måneder eller ett år, prøv å spørre dem "Hvorfor?" De vil være vanskelig å finne en grunn som gir mening, langt mindre en som de kan støtte opp med hvilken som helst empiri bevis.

Det er ikke dermed sagt at jeg tror langtidssykepleie er riktig for alle. Når du skal avvenne er en veldig individuell avgjørelse, og noen ganger er tidlig avvenning den riktige avgjørelsen. Hvis en baby ikke er glad og trives, og en mor er så stresset at hun ikke kan nyte babyen sin, kan det være på tide å avvenne. De fleste babyer klarer seg ganske bra på morsmelkerstatning, og amming for enhver pris er ikke den viktigste faktoren. Du må også være klar over at det å amme i dager eller uker (eller til og med en brystmating) fortsatt gir viktige fordeler for babyen din. Sykepleie skal aldri være en utholdenhetskonkurranse.

Retningslinjer for tidlig avvenning
Hvis du bestemmer deg for at tidlig avvenning er riktig for deg og babyen din, er her noen retningslinjer du bør følge:

• Prøv å gjøre det så gradvis som mulig. Eliminer én fôring hver dag i flere dager for å la melketilførselen din redusere sakte. Etter et par uker bør han være nede på amme bare et par ganger om dagen. Vanligvis er de siste matingene som gjenstår den første om morgenen, og den siste om natten. Hvis du ikke har det veldig travelt, kan det være lurt å fortsette disse matingene i en uke eller to til.
• Snakk med babyens lege for å finne ut hvilken formel han anbefaler. Siden babyer ikke er klare for kumelk før de er ett år gamle, er det viktig å finne riktig formel.
• Siden små babyer har et sterkt behov for å suge, tilby en erstatning (flaske eller smokk). Noen babyer vil finne tommelen i denne perioden, og det er ikke mye du kan gjøre med det på den ene eller andre måten. Det er fordeler med å ha en tommelsuger - disse babyene har en tendens til å være selvsoppe, og de sover ofte bedre og reiser bedre enn babyer som er avhengige av smokker.
• Tilby mye fysisk nærhet i løpet av denne tiden. Det er en tendens til å unngå kos, fordi babyen forbinder ammestilling med amming, men det er viktig å kose babyen din og få mye hud-mot-hud-kontakt, selv om du unngår vuggen holde.

Hvis avgjørelsen overlates til dem, vil de fleste babyer avvenne seg gradvis, og begynner med å kutte ned på ammetiden rundt den tiden de begynner med faste stoffer. Fysisk er de fleste småbarn "klare" til å avvenne. Å amme et barn som ikke lenger er et spedbarn, gjøres mer av hensyn til hans psykologiske og emosjonelle behov enn for hans ernæringsmessige behov. Imidlertid er det noen eldre babyer som gjør overgangen fra spedbarn til småbarnshette uten at det er en liten indikasjon på at de er klare til å avvenne.

Avvenning av det eldre barnet
Å avvenne et eldre barn som ikke er klar kan være en skikkelig utfordring. Du bør ikke føle deg skyldig hvis du bestemmer deg for å avvenne pjokk, fordi bare du vet når tiden er inne for deg og din familie. For eksempel kan du være gravid igjen, og selv om det i seg selv ikke er en grunn til å avvenne, brystvortene dine kan være så ømme at du biter tennene sammen og ikke liker å amme småbarnet ditt AT ALLE. Han kan begynne å ta opp følelsene dine av harme, og det kan være på tide å avvenne.

Å avvenne en eldre baby trenger ikke å være traumatisk, selv om det kanskje ikke er lett. Her er noen tips:

• Hvis mulig, la flere uker med konsentrert tid og oppmerksomhet til prosessen med avvenning. Enhver baby som har ammet i et år eller mer er åpenbart veldig interessert i det, og vil sannsynligvis ikke gi det opp lett.
• Ikke gi tilbud, men ikke avslå. Plei ham bare når han er virkelig fast på det, men ikke tilby å amme andre ganger.
• Sørg for at du tilbyr regelmessige måltider, snacks og drikke for å minimere sult og tørst. Husk også at babyer ammer av andre grunner enn sult, inkludert komfort, kjedsomhet og for å sovne.
• Prøv å endre din daglige rutine for å minimere situasjoner der han ønsker å amme. Vil han amme når han kjeder seg? Prøv å distrahere ham med en matbit eller en tur ute. Pleier du å ligge med ham når du skal sove? Prøv å lese en bok til ham eller rocke ham i stedet.
• Hvis far er i nærheten, oppmuntre ham til å ta en aktiv rolle i avvenningen. Be far prøve å få ham til å sove igjen hvis han våkner om natten. Hvis han ammer først om morgenen, prøv å la far få ham opp i stedet for deg og gi ham frokost.
• Se preferansene hans og respekter dem. Hvis han har veldig vanskelig for å gi opp den første tingen i morgenammingen, kan det være lurt å fortsette med det en stund i stedet for å tvinge frem problemet.
• Med eldre småbarn (to år pluss) kan du begynne med å sette grenser for sykepleie. Du kan for eksempel si «Vi skal amme når vi kommer hjem, men ikke på kjøpesenteret». Erstatter sykepleie etter behov for sykepleie når det passer deg.
• Forkort varigheten av en gitt fôring. Si "Nå er det nok." og fjern brystet forsiktig fra munnen hans.

Oppsummert: avvenning er en prosess som begynner så snart du introduserer andre matvarer i babyens kosthold. (Dette kommer godt med når noen spør deg om du har begynt å avvenne ham ennå - du kan ærlig svare "ja"). Babyer avvenner i forskjellige aldre, akkurat som de får tenner i forskjellige aldre. Når du avvenner babyen din er en avgjørelse du må ta, ideelt sett basert på tegn på utviklingsberedskap. Amming gir fordeler for både deg og babyen din uansett hvor lenge du ammer. Gradvis avvenning er alltid bedre enn brå avvenning, selv om det er tider når dette bare ikke er mulig.

Hvis du og barnet ditt begge liker å amme, og din eneste grunn til avvenning er at du er under press fra andre mennesker som synes du burde, så må du se videre etter ekstern støtte til din beslutning om å fortsette sykepleie. Hvis du ikke lenger liker å pleie, eller hvis det er legitime presserende grunner til å avvenne, kan du bør gjøre det og føle deg bra om den tiden du sykepleier, uten å føle skyld for hva som kan ha vært.

Personlig: Jeg har ammet seks barn. De tre første avvente seg før de var ett år gamle. Jeg var leder i La Leche League på den tiden, og alle vennene mine ammet smårollingene sine. Jeg kunne ikke tro at babyene mine gjorde det mot meg - jeg var villig til å amme dem til de gikk på college, men det var absolutt ingen måte å overbevise dem om å fortsette å amme. Selv å holde tilbake mat fungerte ikke. Min erfaring med de tre neste babyene mine minnet meg om det gamle ordtaket "Vær forsiktig med hva du ønsker deg," fordi de alle ønsket å amme mellom 2 1/2 og 4 1/2 år. Jeg måtte praktisk talt lirke dem av med et brekkjern. Det var interessant for meg at de tidlige avventegrisene alle var tommelsugere og teppeholdere, mens de sene avventegrisene aldri var selvsoppere, men brukte brystet for komfort så vel som næring. Alle ble ammet på forespørsel fra dag én, så jeg kan bare anta at individuelle forskjeller sto for de ulike avvenningsopplevelsene.

Jeg er glad for å kunne rapportere at alle seks har vist seg normale og godt justert, så deres radikalt forskjellige avvenningsplaner hadde tilsynelatende ikke en langsiktig effekt på utviklingen deres. Jeg er så glad - med seks barn har jeg mange andre ting å føle skyld for.