EN brystkreftdiagnose er noe av det skumleste noen kan møte. Du er bekymret, engstelig, overveldet og hovedsakelig forvirret, med et bombardement av spørsmål som oversvømmer hjernen din. Hvilke behandlingsalternativer har jeg? Hva er overlevelsesraten? Er det noe Jeg kan gjøre? Det er naturlig at disse spørsmålene og deretter noen dukker opp. Tross alt, bare ordene brystkreftkan sende noen inn i en halespinn, og når du kombinerer det med Her2-positive er det enda verre. «Kreft er et stort ord» Dr. Gretchen Kimmick, forteller en medisinsk onkolog ved Duke Cancer Center Breast Clinic i Durham, North Carolina Hun vet. «Alle har forskjellige historier og ting de har hørt. Og de triste historiene er ofte de som alle husker.
Men etter å ha behandlet brystkreft og sett utviklingen av legemidler, synes jeg folk med Her2-positiv brystkreft bør oppmuntres til å vite at vi har legemidler som øker kureringshastigheten betydelig. Kursraten er svært høy for Her2-positiv brystkreft i tidlige stadier, sier Dr. Kimmick. Selv om det er betryggende, er hver diagnose forskjellig, noe som betyr at ingen to behandlingsplaner vil være like. Når det er sagt, er det avgjørende å bygge et team med fagfolk som du stoler på og som kan gi alle svarene og ressursene du trenger. For å svare på noen av spørsmålene dine, les nedenfor for en oversikt over alt som er Her2-positivt.
Hva er HER2+ brystkreft?
Ifølge American Cancer Society, ca. 15 % til 20 % (eller 1 av hver 5) av brystsvulster har høyere nivåer av et protein kjent som HER2. Disse kreftformene kalles HER2-positive brystkreft. Human epidermal vekstfaktorreseptor 2 (HER2) er et protein som hjelper brystkreftceller til å vokse raskt. Brystkreftceller med høyere enn normalt nivå av HER2 kalles HER2-positive. Disse kreftformene har en tendens til å vokse og spre seg raskere enn brystkreft som er HER2-negative, men som er mye mer sannsynlig å reagere på behandling med legemidler som er rettet mot HER2-proteinet. "I hovedsak er hennes2-positive brystkreft en undertype av brystkreft som har det her2-proteinet på utsiden av kreftcellen," sier Dr. Kimmick. "Og så er resten av brystkreften det som kalles trippelnegativ fordi den ikke har østrogen-, progesteron- eller her2-reseptorene på utsiden av cellen. Det er en undertype som vokser raskt, men nå som vi har virkelig fantastiske behandlinger for den, lever folk på behandlingene i lang tid.»
Behandling og prognose
Som Dr. Kimmick nevnte, har nye utviklinger vært svært effektive i behandling av HER2, noe som gjør prognosen veldig god. Det er ulike behandlingsalternativer, som inkluderer kirurgi, kjemoterapi og medikamentell behandling, hvorav mange vil ha ulik effekt basert på biomarkører som er tilstede. Så det er en god idé å vite at du er biomarkører etter et bryst kreftdiagnose. Brystkreftbiomarkører (hormonreseptorer, HER2) brukes til å identifisere pasienter som kan ha nytte av målrettet behandling, og biomarkør testing kan bidra til å fastslå hvilken type brystkreft du kan ha og gi både prognose og hvor godt du sannsynligvis vil reagere på medisiner.
Ulike typer medikamenter er utviklet som retter seg mot HER2-proteinet, slik som monoklonale antistoffer, antistoff-legemiddelkonjugater og kinasehemmere. "Det var kliniske studier på 90-tallet, og da Herceptin, som er et monoklonalt antistoff, ble oppdaget, var noen av disse kvinnene med disse virkelig aggressive kreftformer levde plutselig i flere tiår i stedet for å dø på et par år, og det er der vi er nå,» Dr. Kimmick sier. "Vi har forskjellige monoklonale antistoffer som er festet til Her2-proteinet som dreper kreftcellene. Vi har også små molekyler som endrer måten disse cellene vokser på og dreper dem."
Overlevelsesrate
Noen faktorer som påvirker en persons overlevelsesrate for brystkreft inkluderer kreftstadiet ved diagnose, behandlingen personen får, og personens alder og generelle helse. "Det er mye forskning nå som sier at trening og opprettholdelse av et godt, velbalansert kosthold reduserer risikoen for brystkreft," sier Dr. Kimmick. "I tillegg til å forbedre livskvaliteten etter brystkreft." Selv om HER2-positiv kreft er mer aggressiv enn HER2-negative kreftformer, er sjansene for å overleve høye, spesielt med en tidlig diagnose og målrettet behandling. De Nasjonalt kreftinstitutt, skisserer den 5-årige relative overlevelsesprosenten av kvinnelige brysttilfeller etter kreftsubtype for årene 2011–2017. Det er viktig å huske at disse tallene ikke gjelder alle. Vennligst snakk med en lege om hvordan diagnosen din vil påvirke deg.
Stadier
Stadier bestemmes av om kreften har spredt seg/hvor langt. Kreftstadiet beskriver hvor mye kreft det er i kroppen, hvor alvorlig kreften er og hvordan man best behandler den iht. American Cancer Society. Leger bruker også et kreftstadium når de snakker om overlevelsesstatistikk. Etappene spenner fra trinn 0 til trinn IV. Jo lavere tall, jo mindre har kreften spredt seg, og omvendt, jo høyere tall, jo mer har den spredt seg. Stadier er også målt etter plassering, noe som betyr at de enten kan være lokalisert (det opprinnelige stedet), regionalt (kreft har spredt seg til nærliggende vev), eller fjernt (kreft har påvirket organer i hele kroppen).
Hvordan finne støtte
Det finnes en rekke nettfora, grupper og samfunn som folk som har blitt diagnostisert med Her2-positiv brystkreft kan bli med. Støtte etter diagnose er en avgjørende del av kreftreisen, bemerker Dr. Kimmick. "Det har vært forskning som viser at folk som har den typen støtte, enten det er familie, venner eller en kirke, lever lenger," sier Dr. Kimmick. "Så jeg tror det er utrolig viktig og veldig viktig for ditt velvære å ha gode forhold til menneskene rundt deg og å ha støtte fra folk du elsker."
Hun legger til, "Det er online støttegrupper og støttegrupper gjennom forskjellige kreftsentre. Det finnes rådgivningssystemer og de fleste store kreftsentre som hjelper pasienter. Vi har flere ressurser for kvinner med kreft i North Carolina for å hjelpe med å få ting gjort rundt huset. American Society for Clinical Oncology (ASCO) har også en nettressurs der de lister opp steder folk kan ringe til få støtte." Og utover det er det også forskjellige organisasjoner som tilbyr støtteprogrammer for personer som tar en viss medisiner.