Som nyheter om nytt koronavirus og sykdommer relatert til COVID-19 spredt over hele USA, foreldre og kommende foreldre er ute etter å bevæpne seg med så mye informasjon som mulig om viruset og hvordan holde seg selv og familiene sine friske.
Hvis du eller partneren din er gravid eller for øyeblikket ammer, kan du ha litt ekstra angst for hvordan du kan hindre deg selv og babyen fra å utveksle bakterier eller bli utsatt for noe skummelt. Så, selvfølgelig, mens du praktiserer sosial distansering, oppmuntrer du dine kjære til å være militante håndvaskere og rengjør regelmessig overflater som kan bli bakterier, kan du være mer forsiktig med miljøet ditt og dets effekter på immunsystemet ditt mens du er gravid.
For å gi det grunnleggende hvordan du kan være proaktiv om koronavirus Jessica Madden, MD, styresertifisert barnelege og neonatolog (og snart International Board Certified Lactation Consultant (IBCLC) og medisinsk direktør for
SheKnows: Hva vet vi så langt om koronavirus og svangerskap? Hvordan kan viruset påvirke gravide kvinner annerledes?
Madden: De fysiologiske og immunforandringer som kvinner gjennomgår under svangerskapet fører til økt risiko for infeksjoner. For eksempel vet vi at gravide som får influensa har økt risiko for å få viral lungebetennelse.
Foreløpig er det ingen rapporter om at viruset kan krysse morkaken for å påvirke babyer under graviditet (vertikal overføring), og det er heller ingen tilfeller av babyer som har fått viruset under fødsel og leveranse. Det har vært rapporter om en mulig sammenheng mellom covid-19 og prematur fødsel i Kina, men det er ingen andre kjente graviditetskomplikasjoner på det nåværende tidspunkt
SK: Er det noen unike risikoer/sårbarheter for gravide når det kommer til koronavirus – spesielt gravide i ulike aldersdemoer/med ulike forhold?
Madden: Vi har foreløpig ikke informasjon om dette utenom mulig assosiasjon til prematuritet. Vi vet at andre virussykdommer, som parvovirus og zikavirus, er assosiert med graviditetskomplikasjoner, bl.a. spontanabort, babyer som er små for svangerskapsalderen, og en høyere risiko for at mødre trenger sykehusinnleggelse for komplikasjoner under svangerskap.
Det er en mulighet enn at gravide kvinner som er "høyrisiko" på grunn av problemer som svangerskapsforgiftning og svangerskapsdiabetes kan være høyere risiko for covid-19 relaterte komplikasjoner, men det har ikke vært nok dokumenterte tilfeller hos gravide til å komme til konklusjoner mht. dette.
Det er veldig viktig at gravide kvinner som tror de kan ha covid-19, eller har blitt utsatt, kontakter sin fødselslege eller jordmor for veiledning om hvordan de skal gå frem. I tillegg bør enhver gravid kvinne med hoste, feber og kortpustethet vurderes personlig ASAP.
SK: For folk som ammer er det noen ekstra risikoer som må fremheves?
Madden: Det er ingen kjente tilfeller av at COVID-19 overføres fra mor til baby via morsmelk. Morsmelkprøver fra kinesiske mødre med koronavirus som er testet har ikke funnet viruset i melk.
Amming bidrar til å styrke babyens immunsystem og er en av de beste måtene du kan bidra til å forhindre at babyen din får koronavirus. Så på dette tidspunktet anbefales det å fortsette å amme, selv om du har blitt utsatt.
SK: Hvis du ammer og er utsatt for koronavirus, hva er risikoen for babyen?
Madden: Det viktigste er å unngå å utsette babyen din for viruset. CDC har publiserte retningslinjer for amming når en mor har bekreftet eller mistenkt covid0-19. Retningslinjene inkluderer alt av følgende:
- Vask hendene før du tar på og mater babyen din.
- Bruk maske mens du ammer.
- Hvis du pumper, sørg for å vaske hendene før du pumper og rengjør pumpedelene grundig etter hver pumpeøkt.
- Vurder å ha noen som har det bra å mate babyen din med pumpet melk.
SK: Hva kan nye mødre/gravide gjøre for å være proaktive når det gjelder helsen deres og babyens helse midt i frykt for koronavirus?
Madden:
For å beskytte deg selv under graviditet:
- Vær nøye med å praktisere god håndhygiene. Vask hendene ofte, spesielt før du spiser og etter å ha vært ute i offentligheten.
- Ikke kom i nærheten av personer som har blitt diagnostisert med koronavirus og/eller eksponert for koronavirus. Begrens kontakt med andre som for øyeblikket er syke (dvs. med feber og hoste). Vurder å unngå steder og sammenkomster med store folkemengder.
For å beskytte ditt nyfødte:
- Vask hendene eller bruk hånddesinfeksjon hver gang du tar på babyen din.
- Begrens besøkende de første ukene etter fødsel og sørg for at personer som nylig har vært syke og/eller muligens utsatt for covid-19 ikke kommer på besøk. Besøkende det vil ikke være nok å bruke masker for å beskytte en nyfødt mot dette viruset.
- Amm, hvis mulig, for å styrke babyens immunitet. Selv delvis morsmelk vil gjøre en stor forskjell når det gjelder å hjelpe babyen din med å bekjempe infeksjon!
- Hvis du pumper morsmelk, sørg for å rengjøre og desinfisere pumpen og alle deler før og etter hver bruk.
- Ring legen til babyen din hvis du har noen bekymringer om symptomene hans eller hennes, inkludert feber, rask pust, hoste og/eller å nekte å spise.
SK: Er det noen gjennomgripende myter/feilinformasjon om dette emnet du har sett som må avlives?
Madden: En myte er at gravide bør unngå sykehusfødsler på grunn av risiko for å få viruset på sykehus. Det er viktig for gravide å fortsette å få regelmessig fødselshjelp hos legen eller jordmoren, og fortsette å planlegge for en sykehuslevering, spesielt hvis ens graviditet er "høyrisiko". En annen myte er at babyer ikke kan få det virus. Selv om sjansene for at en nyfødt blir syk av viruset er lav, er det en risiko for spredning i lokalsamfunnet. Derfor må personer som nylig har vært syke og/eller kan ha koronavirus holde seg unna nyfødte. Den tredje myten er at koronaviruset er "akkurat som influensa" og ingenting å bekymre seg for. Dette er et helt nytt virus som ingen av oss har immunitet mot, det er ingen vaksine tilgjengelig, og dødstallene i alle land er høyere enn ratene for sesonginfluensa.
SK: Hva er den eneste tingen som ammer/gravide mødre egentlig trenger å høre under helsenyhetshendelser som dette?
Madden: Uansett om du er utsatt for koronavirus og/eller får koronavirus, er sjansen stor for at du og babyen din kommer til å ha det bra. Så langt har det bare vært to nyfødte babyer i Kina med dokumentert koronavirusinfeksjon. Totalt sett er dødeligheten for dette viruset svært lav hos spedbarn, barn og kvinner i fertil alder sammenlignet med eldre og andre "utsatte" populasjoner.
En versjon av denne historien ble publisert 5. mars 2020.
