For menn og kvinner som opplever infertilitet, det er håp om at tilstanden kan behandles på en rekke forskjellige måter, avhengig av resultatene av spesifikke tester som er en del av en grunnleggende infertilitetsarbeid. Når testen er fullført og årsaken til infertilitet - forhåpentligvis - er bestemt, vil ulike behandlingsalternativer bli presentert. Beslutningen om å forfølge er overlatt til de tiltenkte foreldrene.
Utforske lavteknologiske behandlingsalternativer
Behandlingsalternativer kan inkludere livsstilsendringer som vekttap eller gevinst; bruk av tobakk, alkohol og narkotika; minimalt inntak av koffein; og vedtakelse av en vanlig daglig treningsrutine. I noen tilfeller kan det være nødvendig med kirurgi for å fjerne vekster i livmoren, for eksempel polypper, fibroider og/eller arrvev. Laparoskopisk kirurgi kan være nødvendig for å diagnostisere og behandle tilstander som endometriose, som kan føre til dannelse av arrvev, ovariecyster, tubal skade og blokkering - alle potensielle årsaker til infertilitet. Andre behandlingsalternativer inkluderer induksjon av eggløsning og assistert reproduksjonsteknologi (ART).
For pasienter som ikke opplever regelmessige menstruasjoner, blir eggløsning målet for behandlingen. I dette tilfellet vil produksjonen av et enkelt egg som respons på behandling signalisere en gunstig respons. Hos pasienter som allerede opprettholder regelmessige menstruasjoner, produseres et egg hver måned, så målet med behandlingen vil være å øke antall produserte egg hver måned.
Fertilitetsmedisiner kan brukes til å forårsake utvikling av ett eller flere egg. Det er viktig å huske at når antallet egg øker, øker sannsynligheten for å få flere babyer, for eksempel tvillinger og trillinger. Av denne grunn er det svært viktig at pasientene overvåkes under infertilitetsbehandlinger med ultralyd og/eller blodarbeid for å vurdere fertilitetsmedisinsk respons.
De mest brukte fruktbarhetsmedisinene er:
- I pilleform - Disse inkluderer Clomiphene citrate og aromatase hemmere. Pillene tas vanligvis i fem dager, og begynner når som helst mellom dag to og fem i menstruasjonssyklusen.
- Injiserbare legemidler - Disse vises i form av gonadotropiner og startes på den andre og tredje dagen i menstruasjonssyklusen. Disse tas hver kveld, og fremdriften overvåkes med blodarbeid og ultralyd. Overvåking sikrer at pasienter ikke hyperstimulerer, og lar leger justere dosen av medisinen om nødvendig.
Når en pasient gir tilstrekkelig respons, sikres eggløsning ved å administrere en injeksjon av HCG (humant koriongonadotropin). Eggløsning skjer vanligvis 24 til 36 timer senere.
Pasienten vil da bli instruert om å prøve å bli gravid hjemme eller komme inn på kontoret for kunstig befruktning. I denne prosedyren vaskes og bearbeides partnerens sæd i laboratoriet og plasseres deretter direkte i livmoren. Dette øker antall sædceller og plasserer også egget og sædcellen nærmere.
Oppnå vellykket unnfangelse
Suksessraten vil være avhengig av en rekke faktorer, hvorav noen inkluderer alder og individuelle testresultater. Når testen er fullført, vil suksessraten for ulike behandlingsalternativer bli presentert av legen. Tradisjonelt kan eggløsningsinduksjon utføres i en rekke sykluser avhengig av pasientens alder og respons. Hvis en pasient ikke blir gravid med eggløsning, kan det anbefales at pasienten fortsetter til ART. For noen pasienter kommer den beste suksessen ved å gå direkte til ART.
