Kanskje du vet hva en doula er. Kanskje du ikke gjør det. Sjansen er stor, selv om du er kjent med hva doulas gjør, antar du sannsynligvis at de er en luksus bare rike mødre - du vet, sannsynligvis rike hippiemødre som gir fødsel i lavendel-duftende badekar med levende lys hjemme i Park Slope eller Berkeley-har råd. Og det er en sannhet i det. Men forhåpentligvis ikke lenge. Wisconsin kongresskvinne Gwen Moore (D-Milwaukee) har introdusert et nytt lovforslag om doulas og jordmødre, kalt "Mamas First Act." Det tar sikte på å bringe den opplevelsen av en jordmor-eller doulaassistert fødsel-noe som altfor ofte bare kvinner med penger har råd til-til lavinntekts mødre.
Hvis dette lovforslaget blir godkjent, vil det være et stort skritt mot å bryte urettferdige sosioøkonomiske barrierer mellom fattige mødre og de trygge og sunne fødselsvalgene de fortjener. Jeg burde vite; Jeg er en lavinntektsmor (familien min på fem tjener mindre enn $ 30 000 per år) som likevel hadde fordelen av en jordmor
ogen doula ved min første fødsel. Og jeg fremholder fortsatt at kvinnene var grunnen til at sønnen min trivdes i NICU.På en iskald novembermorgen i 2009 lå jeg i en sykehusseng, oppstemt og utslitt etter å ha brukt 22 timer på å arbeide uten medisiner. Det var øyeblikk da jeg trodde lungene mine ville bli knust eller ribbeina mine ville sprekke. Jeg ble dratt gjennom flodbølgene av sammentrekninger som var langt større enn jeg fryktet jeg kunne klare. Og derfor er jeg evig takknemlig overfor doulaen min, Anna, som holdt meg i kne og holdt meg fokusert på det positive ved det som skjedde. Hun gikk meg gjennom alle stadier av fødsel og fødsel - og sønnen min kom skrikende til verden i de små timer neste morgen.
Han ble født noen uker for tidlig - noe ingen lege kan forklare. Det var ingen klar grunn til hans tidlige levering. Men da han ble født, kunne ikke sønnen min spise; helt i begynnelsen, amming virket som om det kan være umulig. Det eneste som gjorde situasjonen bedre var doulaen min, Anna, som insisterte på å ta vare på meg mens jeg hjemsøkte sykehusets NICU -ganger. Hun tok til orde for meg og babyen min, og sammen hjalp vi sønnen min med å lære å låse seg viktigheten av hud-til-hud-kontakt, og Anna lærte meg å snakke med sykepleiere i NICU når jeg måtte være det hørt.
Doulaen min var den som ga meg verktøyene til å gå inn for min nye og skjøre familie. Jeg følte meg støttet og oppmuntret i de første skumle ukene av morskapet. Hadde Anna ikke vært der, hadde jeg følt det helt alene med frykten min. NICU -sykepleierne, mens de var utrolig dyktige, fokuserte på babyen min - ikke meg. Min doula, derimot, var der for meg - for mitt mentale, emosjonelle og fysiske helse mens jeg gikk over til å bli mamma.
Selvfølgelig får ikke de fleste mødre den opplevelsen jeg var så heldig å ha. Jordmoren min og doula var ikke billige, og forsikringen min dekket ikke gebyrene deres. Min mann og jeg betalte 5000 dollar uten lomme i løpet av graviditeten, fødselen og fødselen og etter fødselen. Hvordan klarte vi det? Vi tok på oss ekstra jobber. Vi klemte og reddet. At $ 5K var en virkelig kamp for oss, men det var verdt det. For altfor mange mødre er det selvfølgelig ikke bare en årelang kamp å komme opp med $ 5K for en doula og jordmor; det er latterlig umulig.
USA gjør en pinlig forferdelig jobb med å beskytte ventende mødre. Vi rangerer nummer én blant alle utviklede nasjoner for den høyeste spedbarnsdødeligheten, hele 71% høyere enn andre. Med 5,8 dødsfall per 1000 babyer født, skader vi kvinner og familier gjennom skammelig utilstrekkelig tilgang til riktig helse- og støttetjenester.
Så det er ganske sjokkerende for meg som mor at det er 2019 vi er begynnelse å diskutere det kritiske behovet for at kvinner på alle økonomiske nivåer skal ha rettferdig og rimelig tilgang til den helhetlige støtten og forebyggende omsorgen som jordmødre og doulas tilbyr.
Bevisene på de positive virkningene av doulas på lave fødselsvekter snakker for seg selv. I følge en rapport fra 2013 i Journal of Perinatal Education, ble det utført en studie som så på "sosialt vanskeligstilte kvinner" som var utsatt for dårlige fødselsresultater. Forskere delte gruppen inn i to grupper; den første gruppen kvinner hadde valgt å ha tilgang til doulas gjennom hele graviditeten, fødselen og fødselen, og etter fødselen, mens den andre gruppen ikke hadde det. Undersøkelsen viste at mødre med hjelp fra doulas var "fire ganger mindre sannsynlig å ha en lav fødselsvekt (LBW) baby, to ganger mindre sannsynlig å oppleve en fødselskomplikasjon som involverer seg selv eller babyen, og betydelig mer sannsynlig å starte amming. ” Ennå bare 6% av amerikanske fødsler bruker doula, ifølge bevisbasert fødsel.
Private forsikringsselskaper begynner å gå opp og se lyset når det gjelder forebyggende omsorg som en jordmor eller doula tilbyr. Noen selskaper dekker deler av eller hele kostnaden for en doula og/eller jordmor (og vil generelt kreve at disse fagpersonellene er sertifisert gjennom et opplæringsprogram som DONA International). Det er også verdt å merke seg at noen sykehus nå tilbyr sykepleier-jordmor eller doula som en del av deres standard arbeidskraft og leveringsteam. Men disse trinnene, selv om de er positive, er rett og slett ikke nok.
Hvis "Mamas First Act" kan vedtas og bli lov i Wisconsin, vil det være et stort signal for kvinner om at helsen deres er blir tatt på alvor - og at helse og sikkerhet for babyene deres er en prioritet vi må være årvåkne om beskytte. Det er ingen grunn til at et så velstående land som USA bør rangere først i mor og spedbarnsdødelighet. Spesielt ikke når vi tydeligvis har ferdigheter, opplæring, teknologi og kunnskap for å forhindre disse tragiske dødsfallene.
La oss håpe at andre stater følger godt med - og begynner å vedta lignende lover for å beskytte helse og sikkerhet for alle mødre, uavhengig av inntekt.
