Mensen die zwanger zijn of onlangs zijn bevallen, worden doorgaans veel gecontroleerd. Er zijn mom-shamers op elke hoek van het internet (en in het echte leven) klaar om het volgende te bespringen wat ze verkeerd doen. Dit is vooral waar met betrekking tot borstvoeding: Mensen doen het ofwel te lang, te weinig of te publiekelijk naar de smaak van anderen. Nutsvoorzieningen, een nieuwe studie Aan alcohol in moedermelk die bijdraagt aan een lagere cognitieve ontwikkeling bij kinderen voedt (begrijpelijkerwijs) het schaamtevuur - maar de resultaten zijn niet zo eenvoudig als ze misschien klinken.
Het onderzoek, gepubliceerd in het tijdschrift Kindergeneeskunde, onderzocht gegevens van 5.107 Australische baby's die om de twee jaar werden geëvalueerd tot de leeftijd van 11 jaar, evenals van hun moeders, die vragen beantwoordden over alcohol- en tabaksgebruik. Uit de studie bleek dat een verhoogd of risicovoller alcoholgebruik van de moeder tijdens de borstvoeding verband hield met vermindering van abstract redeneren bij hun kinderen in de leeftijd van 6 en 7.
Deze afname in cognitieve ontwikkeling werd niet gezien bij kinderen die geen borstvoeding kregen. Bovendien, zodra de kinderen die borstvoeding kregen en een verminderd cognitief vermogen vertoonden op de leeftijd van 6 en 7 de leeftijd van 8 jaar bereikten, tot 11 werd deze associatie niet langer waargenomen, wat de onderzoekers toeschrijven aan de kinderen met verhoogde niveaus van opleiding.
Meer: Moet je echt "pompen en dumpen"?
De onderzoekers merken ook op dat dit de eerste studie is "om cognitieve uitkomsten rechtstreeks te onderzoeken in relatie tot lactatie" blootstelling aan alcohol en nicotine” — dus deze bevindingen kunnen verstrekkende gevolgen hebben voor de richtlijnen voor alcoholconsumptie terwijl borstvoeding geven. Maar de resultaten zijn genuanceerder dan veel rapporten doen voorkomen. Hier zijn een paar belangrijke kanttekeningen bij dit specifieke onderzoek.
Borstvoeding en alcoholconsumptie zijn anders in Australië
In dit specifieke onderzoek had 91,7 procent van de kinderen ooit borstvoeding gekregen, terwijl 8,2 procent dat niet had gedaan. Dus hoe verhoudt zich dat tot de Amerikaanse bevolking? Volgens de Centers for Disease Control, ongeveer 82,5 procent van de kinderen in de VS kreeg op een bepaald moment borstvoeding - met andere woorden, een percentage dat aanzienlijk lager was dan de onderzoekspopulatie in Australië.
Ook is de cultuur rondom alcoholgebruik anders in Australië. Bijvoorbeeld, een studie gepubliceerd in het tijdschrift BMJ Open in 2015 ontdekte dat 40 tot 80 procent van de zwangere personen in Australië, Nieuw-Zeeland en het VK alcohol dronk terwijl ze in verwachting waren, vergeleken met ongeveer 10 procent van de zwangere mensen in de Verenigde Staten Volgens het CDC.
Waarom is dit van belang? De moeders in het onderzoek beantwoordden een enquête van 10 vragen om te bepalen of hun alcoholgebruik als 'risicovol' kon worden beschouwd, maar gezien de culturele verschillen in alcoholconsumptie (zowel in het algemeen als tijdens de zwangerschap), kan de perceptie van een persoon van hun alcoholgebruik niet overal consistent zijn landen.
Als dit een gerandomiseerde, gecontroleerde studie zou zijn (waarbij één groep een bepaalde hoeveelheid alcohol krijgt tijdens zwangerschap en een ander niet en dan worden de effecten later getest), zouden de bevindingen sterker zijn.
Een onvolledig beeld
Er zijn verschillende beperkingen aan de studie waardoor sommige mensen de resultaten in twijfel hebben getrokken, waaronder Dr. Diane Spatz, een professor bij de University of Pennsylvania School of Nursing, die in 2007 een gasthoogleraarschap deed in Australië, en Dr. Melissa Bartick, een universitair docent geneeskunde aan de Cambridge Health Alliance en de Harvard Medical School, die geen van beiden betrokken waren bij de nieuwe studie.
Ten eerste geeft het onderzoek geen details over het effect van alleen alcoholgebruik tijdens borstvoeding, Spatz vertelde CNN, waarbij wordt opgemerkt dat een hoge mate van alcoholblootstelling tijdens de zwangerschap ook de cognitie van een kind kan beïnvloeden.
Meer:Beschaam zwangere vrouwen of moeders met kinderen niet
Daarnaast maakt het onderzoek geen onderscheid tussen moeders die uitsluitend borstvoeding hebben gegeven of al dan niet er was enige vorm van suppletie - de onderzoekers keken gewoon of het kind was geweest borstvoeding gegeven op elk punt. Dit is een vrij significante variabele.
Bovendien vertrouwde de studie op bestaande gegevens van een grote populatie, die veel minder nauwkeurig is als het gaat om het claimen van causaal relaties dan een onderzoek waarin de directe effecten van alcoholgebruik tijdens borstvoeding worden waargenomen terwijl wordt gecontroleerd voor andere variabelen. Natuurlijk is het doen van dat soort onderzoek naar alcohol en borstvoeding makkelijker gezegd dan gedaan, maar het zou wel zo zijn noodzakelijk om een daadwerkelijke oorzakelijkheid te bepalen tussen alcohol in moedermelk en cognitieve ontwikkeling in kinderen.
“Ik denk dat het onderzoek nuttig is, maar het geeft geen definitief antwoord op de vraag. De vraag is, hoeveel, indien aanwezig, alcohol veilig is tijdens borstvoeding?” Bartick vertelde CNN. “Ik zou moeders adviseren alcohol te vermijden en geen alcohol te gebruiken, geen bier te gebruiken om te proberen hun melkvoorraad te vergroten. Ik denk dat dat veilig is om te adviseren.”
Wat hebben we hiervan geleerd?
Om te beginnen geven deze bevindingen aan dat we meer onderzoek op dit gebied nodig hebben om de relatie tussen alcoholgebruik tijdens borstvoeding en cognitieve vaardigheden bij kinderen beter te begrijpen.
Voor nu, de CDC beveelt aan dat, hoewel helemaal geen alcohol drinken de veiligste optie is, één alcoholische drank per dag drinken is niet schadelijk - vooral als de moeder minstens twee uur wacht na een enkele drank ervoor verpleging.
En, zoals Tara Haelle opmerkt in een artikel in Forbes, mogen de bevindingen van deze studie niet worden gebruikt als een nieuwe manier om ouders die borstvoeding geven te bekritiseren of te schande te maken.
