Als we de krantenkoppen lezen over mensen die onverwacht bevallen en beweren dat ze niet eens wisten dat ze zwanger waren, degenen onder ons die tijdens onze zwangerschap last hadden van ochtendmisselijkheid, extreme vermoeidheid of gewichtstoename, schudden vaak ons hoofd ongeloof. Je kunt toch niet zwanger zijn zonder symptomen? Hoe konden deze mensen het niet merken?
Toch zeggen artsen dat er veel redenen zijn waarom iemand misschien niet merkt dat ze zwanger zijn.
"Wij als mensen hebben een krachtige ontkenningsfactor", zegt Dr. Dan Frayne, assistent-residentiedirecteur van de Gezondheidsvoorlichtingscentrum in het berggebied's Family Medicine Residency Program in Asheville, North Carolina, en covoorzitter van de Nationaal Preconceptioneel Gezondheids- en Zorginitiatief. "Je kunt gedurende een vrij lange tijd in ontkenning zijn en nalaten om de veranderingen in je lichaam te zien. Sommige vrouwen met overgewicht zien misschien geen enorme verandering in hun lichaam, en als je mager bent, zie je het misschien pas na 20 weken.”
Ontkenning van zwangerschap komt vaker voor dan verwacht volgens een onderzoek in de Tijdschrift van de Royal Society of Medicine. Onderzoekers ontdekten dat 1 op de 475 vrouwen zich pas na 20 weken zwangerschap realiseert dat ze zwanger zijn, en 1 op de 2500 vrouwen haalt het tot aan de bevalling voordat ze erachter komen (een percentage dat vergelijkbaar is met dat van eclampsie).
Meer: 7 belangrijke C-sectie hersteltips - van littekenverzorging tot dieet
Frayne schetste vier soorten mensen die zwangerschapssymptomen zouden kunnen negeren.
Jonge tieners
Het is niet ongebruikelijk dat een jonge tiener zich relatief onbewust is van hun lichaam en de veranderingen die optreden tijdens de zwangerschap, zegt Frayne. Bovendien hebben veel tieners onregelmatige menstruaties, dus het is misschien niet ongebruikelijk om een periode van zes maanden te missen. Frayne legt uit dat jonge tieners soms na 30 of 32 weken medische hulp zoeken voor buik- of rugpijn, en als ze te horen krijgen dat ze zwanger zijn, zullen ze vaak toegeven dat ze dat al vermoedden, maar niet durfden te vertellen iedereen.
Zwangere mensen die het druk hebben
Veel mensen, vooral vrouwen, stellen concurrerende eisen in hun leven - kinderen, gezin, werk - die het voor hen moeilijk maken om enige aandacht aan zichzelf en hun eigen lichaam te besteden, Frayne zegt. Soms duurt het even voordat ze de veranderingen herkennen of besluiten dat ze een dokter willen zien.
Mensen met een verslaving
Mensen die worstelen met een verslaving of die die anderszins middelen misbruiken Ze zullen vaak niet merken dat ze zwanger zijn, simpelweg omdat het geen primaire zorg voor hen is, legt Frayne uit.
Mensen die denken dat ze geen prenatale zorg nodig hebben
Soms is iemand die eerder zwanger is geweest of die denkt dat hij al weet wat hij moet doen over een mogelijke zwangerschap slaat doktersbezoeken over en mist dus zwangerschapsindicaties, Frayne zegt.
Meer:De echte kosten van vruchtbaarheidsbehandelingen en adoptie
Een van de onderliggende oorzaken voor deze ontkenning, zegt Frayne, is dat iets minder dan de helft van de Amerikaanse zwangerschappen ongepland of ongewenst is. Volgens een studie die in 2011 werd gepubliceerd, was in 2006 49 procent van de zwangerschappen onbedoeld - een lichte stijging ten opzichte van 48 procent in 2001. Maar hoewel veel zwangere mensen inderdaad in ontkenning zijn, is de meerderheid van hen niet verrast wanneer ze uiteindelijk medisch advies inwinnen en de zwangerschap wordt bevestigd. "In veel gevallen krijgen ze iets te horen dat ze wisten en vermoedden, maar niet wilden toegeven", voegt Frayne toe.
Helaas kan dit gebrek aan bewustzijn zowel moeder als kind in gevaar brengen voor complicaties tijdens de geboorte. De zorg, zegt Frayne, is dat prenatale zorg de beste kans biedt op een gezonde zwangerschap. Het is belangrijk dat een zwangere persoon de eerste 12 weken van zijn zwangerschap naar de dokter gaat, zegt hij. Helaas, zelfs als mensen weten dat ze zwanger zijn, gaan ze vaak niet vroeg genoeg naar de dokter, vooral omdat ze een tekort hebben ziektekostenverzekering en toegang tot zorg.
En ondanks het feit dat de VS meer geld uitgeven aan gezondheidszorg dan enig ander land, hebben we een van de slechtste kindersterftecijfers vergeleken met vergelijkbare economisch ontwikkelde landen. Volgens de CDC stierven in 2015 meer dan 23.000 baby's in de Verenigde Staten, met een kindersterftecijfer van 5,9 sterfgevallen per 1.000 levendgeborenen.
De Verenigde Staten hebben ook een stijgende moedersterfte. "De VS is het enige ontwikkelde land waar nu meer moeders sterven dan 10 tot 20 jaar geleden", zegt Frayne.
Meer:De 15 babybenodigdheden die nieuwe ouders echt nodig hebben
Waarom? Het gebrek aan betaalbare gezondheidszorg en ziektekostenverzekering is grotendeels de oorzaak. "Vrouwen in de vruchtbare leeftijd zijn niet zo gezond als vroeger", zegt Frayne, en merkt op dat in 2015 43 procent van de Amerikaanse vrouwen in de vruchtbare leeftijd een medische aandoening heeft. meer dan de helft is zwaarlijvig en 1 op 5 heeft geen ziektekostenverzekering.
Een vraag die alle zorgverleners aan hun patiënten zouden moeten stellen, is of ze het komende jaar zwanger willen worden, zegt Frayne. Het stellen van de vraag stimuleert patiënten en artsen om preconceptie en prenatale zorg te bespreken. Dat is een stap in de goede richting, maar de veel grotere stap is toegang tot betaalbare zorg.