Deze week verscheen er weer een studie over zwangere vrouwen. Een ander onderzoek dat zwangere vrouwen echt niet zouden moeten lezen, vooral niet depressieve vrouwen die al genoeg hebben om mee om te gaan.
Meer: Waarom ik antidepressiva slikte tijdens mijn zwangerschap
In een groot cohortonderzoek door een team onder leiding van onderzoekers van het Columbia University Medical Center en de Turku University in Finland werd gekeken of: blootstelling aan bepaalde antidepressiva tijdens de zwangerschap verhoogde het risico van het kind op ongunstige spraak-, school- of motorische uitkomsten.
De studie suggereert dat kinderen van vrouwen die tijdens de zwangerschap selectieve serotonineheropnameremmers gebruiken, ook wel SSRI's genoemd, een hoger risico lopen op taalstoornissen, waaronder dyslexie.
Alsof het leven met een psychische aandoening tijdens de zwangerschap niet moeilijk genoeg is, zal dit een klap zijn voor de naar schatting 6 tot 10 procent van de zwangere vrouwen wereldwijd die antidepressiva gebruiken. Vooral wanneer het is
wordt gerapporteerd door sommige verkooppunten dat dergelijke kinderen "veel meer kans hadden op dit soort spraak- en taalstoornissen dan degenen [van moeders] die dit medicijn niet gebruikten."De onderzoekers zeggen dat kinderen van vrouwen die SSRI's gebruiken tijdens de zwangerschap een 37 procent groter risico hebben op spraak- of taalstoornissen dan kinderen van depressieve maar niet-medicinale moeders.
Maar dit moet wel enige context krijgen. Als een depressieve vrouw geen antidepressiva zou nemen, zou het risico van haar kind om gediagnosticeerd te worden met een spraak- of taalstoornis ongeveer 1 procent zijn. Als ze een SSRI zou nemen om haar ziekte te behandelen, zou het risico toenemen tot 1,37 procent.
Toegegeven, het is een hoger risico. Maar het is een zeer laag risico dat hoger is dan een ander zeer laag risico, en dat risico moet worden afgewogen naast een ander (potentieel veel hoger) risico - dat van het onbehandeld laten van een psychische aandoening tijdens zwangerschap. Dat is iets voor elke aanstaande moeder en haar arts om te bespreken en te wegen, mogelijk met inbreng van andere gezondheidswerkers.
Meer: Door mijn bizarre zwangerschap snakte ik naar het eten dat ik altijd het meest had gehaat
Het nemen van de beslissing om te blijven stoppen met het gebruik van antidepressiva tijdens de zwangerschap is buitengewoon moeilijk. Hoewel SSRI's een effectieve behandeling zijn voor velen met een psychische aandoening (ze werken door de "tevredenheid" neurotransmitter serotonine in de hersenen), kunnen ze ook door de placenta worden opgenomen. Er is veel onderzoek gedaan naar de effecten van SSRI's op ongeboren kinderen, en het is verre van overtuigend. Er zijn verbindingen gelegd met autisme spectrum stoornissen en foetale hartafwijkingen. Een grote hoeveelheid bewijs concludeert echter dat het gebruik van SSRI's tijdens de zwangerschap over het algemeen veilig is, en de het risico op geboorteafwijkingen en andere problemen is zeer laag.
Uiteindelijk kan het nemen van antidepressiva tijdens de zwangerschap voor sommige moeders de juiste keuze zijn, maar voor anderen niet. Een moeder met milde depressie die enkele maanden klachtenvrij is geweest, kan haar ziekte mogelijk zonder medicatie behandelen, bijvoorbeeld door middel van psychotherapie. Aan de andere kant, een moeder met een voorgeschiedenis van ernstige of terugkerende depressie of een andere psychische aandoening, zoals een bipolaire stoornis, of die het risico op zelfmoord heeft gelopen, zou zichzelf en haar ongeboren kind een groter risico kunnen geven als ze zou stoppen met het innemen van antidepressiva.
Meer: 9 natuurlijke ochtendmisselijkheidsoplossingen waar moeders bij zweren
Natuurlijk hebben we onderzoek nodig naar de effecten van antidepressiva tijdens de zwangerschap. Maar we moeten de resultaten ook doorgeven aan aanstaande moeders op een manier die educatief en informerend is, niet alarmerend.