Mensen maken soms grapjes dat leren over Medicare is als het leren van een nieuwe taal, en hey, zo kan het zeker voelen, toch? Maar er zit ook een kern van waarheid in. Net zoals je als kind Engels leert, begint het begrijpen van Medicare met dezelfde vier letters: A, B, C en D.
Deze letters zijn de bouwstenen van Medicare, volgens UnitedHealthcare. Dus wat betekenen deze brieven in termen van dekking?
Meer:Tekenen van uitdroging die u misschien mist
Medicare deel A helpt bij de kosten die gepaard gaan met intramurale zorg, zoals wanneer u wordt opgenomen in een ziekenhuis of een geschoolde verpleeginstelling. De kosten vallen mogelijk niet onder deel A als u ter observatie in het ziekenhuis ligt. Deel A dekt de kosten van de intramurale faciliteit en de meeste diensten die u daar ontvangt. Het dekt niet de honoraria die artsen in rekening brengen voor deelname aan uw zorg of als u in het ziekenhuis onder observatie wordt behandeld. Dit brengt ons bij deel B.
Medicare deel B helpt bij kosten die gepaard gaan met poliklinische zorg, zoals doktersbezoeken. Het dekt ook de meeste doktersdiensten die u ontvangt terwijl u opgenomen bent in het ziekenhuis of een andere zorginstelling. Deel B omvat een aantal preventieve zorg, zoals griepprikken, samen met poliklinische klinische laboratoriumdiensten, zoals bloed- en urinetests.
Samen vormen Medicare Parts A en B Original Medicare - dekking beheerd door de federale overheid. U kunt de dekking van Original Medicare versterken met: Medicare aanvulling verzekeringof Medigap. Deze aanvullende particuliere verzekeringsplannen helpen de kosten te compenseren die Original Medicare niet dekt, zoals eigen risico's en co-assurantie.
Meer:Wanneer is de beste tijd om je griepprik te halen?
Om de begunstigden meer keuzes te bieden, heeft het Congres echter delen C en D aan het Medicare-programma toegevoegd.
Medicare deel C is ook bekend als Medicare Advantage. Om deel te nemen aan een Medicare Advantage-plan, dat wordt aangeboden door particuliere verzekeringsmaatschappijen, moet u zijn ingeschreven in Deel A en Deel B. Dienovereenkomstig bieden Medicare Advantage-plannen alles wat u krijgt met Original Medicare en kunnen aanvullende voordelen bieden. Deze voordelen kunnen dekking voor tandheelkundige, visie, gehoorzorg en zelfs dekking van geneesmiddelen op recept omvatten.
Medicare deel D is dekking voor geneesmiddelen op recept. Ook aangeboden door particuliere verzekeringsmaatschappijen, kan Deel D-dekking worden verzekerd via een op zichzelf staand plan dat is toegevoegd aan Original Medicare of via een Medicare Advantage (deel C) -plan. De meeste Medicare Advantage-plannen omvatten dekking voor geneesmiddelen op recept, waardoor mensen al hun dekking - delen A, B en D - in één plan kunnen krijgen.
Meer:Hoe vaak moet je plassen? Een expert weegt af wanneer hij zich zorgen moet maken
Hoewel Deel D-plannen verplicht zijn om bepaalde soorten medicijnen te dekken, kiest elk plan welke specifieke medicijnen moeten worden gedekt. Daarom is het belangrijk om de lijst met gedekte geneesmiddelen of het formularium van een plan zorgvuldig door te nemen om er zeker van te zijn dat alle voorgeschreven medicijnen die u regelmatig gebruikt, zijn opgenomen.
Als dat veel alfabetsoep lijkt om te verteren, onthoud dan dat er altijd een leercurve is bij het beheersen van een nieuwe ‘taal’. En houd er ook rekening mee dat je niet permanent vastzit aan een plan. U kunt uw dekkingskeuzes wijzigen tijdens Medicare Open Enrollment, oktober. 15 t/m dec. 7, dus als u niet helemaal tevreden bent met uw huidige dekking, krijgt u de kans om over te stappen naar een abonnement dat beter bij uw behoeften past.
Dit bericht is gesponsord door UnitedHealthcare. Voor meer informatie, verken MedicareMadeClear.com of neem 24 uur per dag, zeven dagen per week contact op met de Medicare-hulplijn op 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227), TTY 1-877-486-2048.
