Australië’s grootste privé Gezondheid verzekeraar wijzigt zijn beleid om gevallen waarin een moeder de bevalling niet overleeft niet langer te dekken.
Medibank, dat ongeveer 29,5 procent van de Australische particuliere verzekeringsmarkt in handen heeft, heeft moedersterfte, samen met 165 andere procedures, aangemerkt als een gebied dat het niet langer zal dekken in een nieuw ziekenhuiscontract. Als de wijzigingen worden geaccepteerd, betekent dit dat de partner of familie van de overledene niet alleen rouwt en voor een pasgeborene zorgt, maar ook een medische rekening van $ 8.500 moet betalen. Bovendien verklaarde Calvary Health Care, een katholieke gezondheidsgroep, dat als een moeder vóór haar dood op de intensive care ligt, de rekening wel $ 5.000 per dag kan bedragen.
Sprekend op de National Press Club, voorzitter van de Australian Medical Association Professor Brian Owler beschreef de actie als "aanstootgevend".
Meer:Liefdesverdriet nadat moeder onverwachts overlijdt na bevalling van vierling
"Helaas kan en komt moedersterfte nog steeds voor in een zeer klein aantal gevallen - hoe tragisch dat ook is," zei hij, "Persoonlijk, Ik vind het echter beledigend dat een particuliere verzekeraar zou weigeren de kosten van die patiënt en dat ziekenhuis te dekken in zo'n tragische evenement."
Dit nieuws is verontrustend. Een partner verliezen op wat het begin zou moeten zijn van een van de meest monumentale reizen van het leven is al moeilijk genoeg. Alleen voor een pasgeboren baby zorgen, terwijl je rouwt en denkt aan de toekomst die je dacht te hebben, is al moeilijk genoeg. Een substantiële financiële last toevoegen aan die situatie lijkt gewoon waanzinnig wreed. Het cynische deel van mij vraagt zich af of dit misschien niet op de een of andere manier verband houdt met De slechte prestaties van Medibank in het eerste volledige handelsjaar.
Medibank heeft haar wijzigingen verdedigd door te zeggen dat ze in overeenstemming waren met de "gewone praktijk in de sector". Privaat Dr. Michael Armitage, CEO van Healthcare Australia, voegde eraan toe dat de verhuizing “een bepaald niveau van kwaliteit en veiligheid."
Meer:Waarom sterven zoveel Amerikaanse vrouwen tijdens de bevalling?
"Fondsen betalen meer wanneer hun leden worden onderworpen aan slechte zorg dan voor optimale zorg, maar het is het lid dat het meest lijdt in dit scenario," zei hij. "Privé verzekerde Australiërs willen dat hun fonds namens hen pleit."
De CEO van het Consumers Health Forum, Leanne Wells, blijft echter niet overtuigd. "De suggestie om een ziekenfonds vrij te stellen van het betalen van uitkeringen in het geval dat een moeder sterft tijdens de bevalling is hard en onredelijk", zei ze. "Het benadrukt de noodzaak van de ontwikkeling van een klinisch geleid, nationaal overeengekomen register waarin de vermijdbare, ongewenste voorvallen worden beschreven waarbij gezondheidsfondsen zouden worden vrijgesteld van het betalen van uitkeringen."
Owler voegde eraan toe dat iedereen die de indruk heeft dat een financiële stimulans medisch personeel zal motiveren om moedersterfte meer voorkomen dan ze nu doen “geen verstand heeft van medicijnen of de mensen in” het."
Meer:5 NICU-procedures die u moet vermijden als u een preemie heeft
Ik ben geneigd de kant van Wells en Owler te kiezen, in die zin dat de poging om het nieuwe beleid te rechtvaardigen door hogere medische normen te spuien misplaatst is. Medische professionals zijn mensen, wat betekent dat ook zij af en toe fouten maken. Soms kosten die fouten een leven. Voor het grootste deel is het niet te wijten aan grof wangedrag of nalatigheid. De betrokken professionals kunnen worden aangesproken op nalatigheid en worden onderzocht. Niemand wil dat dit gebeurt. Medische professionals willen dat hun patiënten beter worden. Misschien is er een manier om de dreiging van menselijke fouten in bepaalde gebieden te minimaliseren, maar het bedreigen van ziekenhuizen is het niet.
Het bedreigen van verzekerden is nog verwarrender. Een zwangere vrouw heeft geen zeggenschap over hoe haar medisch team zal presteren. Het is in haar eigen belang om in leven te blijven en ze kan niets doen om haar lot te veranderen, dus haar en haar dierbaren straffen voor medische fouten (of soms onvermijdbare omstandigheden) maakt geen zin.
Persoonlijk zou ik meer geïnteresseerd zijn in het horen van de ideeën van Wells over een nationaal gebaseerde oplossing. Het lijkt erop dat positieve bekrachtiging, onderwijs en normen een betere manier zijn om hun probleem aan te pakken. Maar totdat haar idee van een register stand houdt, zijn mijn gedachten bij de slachtoffers: de leden van Medibank.
