Vasomotorische symptomen (VMS), of opvliegers En Nacht zweet, worden vaak beschouwd als een belangrijk symptoom dat ermee gepaard gaat menopauze. Echter, volgens een recente studie, vertoont VMS uitgesproken raciale/etnische verschillen. Dr. Siobán D. Harlow, vertelt een reproductieve epidemioloog en een van de auteurs van het onderzoek Zij weet het dat opvliegers gemiddeld ongeveer zes en een half jaar duren bij blanke vrouwen en ongeveer tien jaar bij zwarte vrouwen. “We waren van mening dat de last voor VMS hoger is voor zwarte en Spaanstalige vrouwen”, zegt ze.
“Van de premenopauze tot de vroege perimenopauze en van de menopauze tot de postmenopauze zien we deze last in elke fase van de voortplanting. veroudering. Ze melden ook vaker opvliegers en hebben vaker last van opvliegers.” Ze merkt op dat zwarte vrouwen 60% meer kans hebben op frequente of hinderlijke opvliegers vergeleken met blanke vrouwen tegenhangers. Er is veel onderzoek gedaan naar dit onderwerp en de reproductieve gezondheid van vrouwen sinds het onderzoek in 2022 uitkwam, maar er moet nog veel meer worden gedaan, vooral als het betrekking heeft op
vrouwen van kleur, die historisch gezien niet de juiste medische zorg hebben gekregen die ze verdienen.De impact van VMS
Er waren ook symptoomvariaties tussen verschillende etnische groepen van Spaanstalige vrouwen, waarbij de hoogste percentages VMS werden gerapporteerd onder Midden-Amerikaanse vrouwen. De studie schetste het verband tussen VMS en kwaliteit van leven, vooral hoe VMS de stemming, slaap en cognitieve functie beïnvloedt (het is Het is belangrijk op te merken dat zwarte vrouwen minder snel zelf slaapproblemen rapporteren, maar vaker objectief gemeten slechte slaap hebben kwaliteit). Het is niet verwonderlijk dat VMS een negatief effect had op al deze levensaspecten. Maar ondanks hun ergere symptomen, inclusief depressie en slaapstoornissen, is de kans kleiner dat ze hormoontherapie krijgen, en ook geen medische en geestelijke gezondheidszorg krijgen.
Waarom zijn er raciale/etnische verschillen in VMS?
We begrijpen niet volledig waarom er deze raciale/etnische verschillen zijn in VMS. Een ander onderzoek dan De Nationale Bibliotheek voor Geneeskunde wijst erop dat de culturele verschillen in de manier waarop vrouwen VMS ervaren, interpreteren, labelen en aan anderen rapporteren, ook een rol kunnen spelen in de waargenomen raciale/etnische verschillen in VMS. Bij het eerste onderzoek evalueerden onderzoekers echter de verschillen in de overgang van de menopauze van zwarte en blanke vrouwen met behulp van sociaal-economische kenmerken, alledaagse discriminatie en het leven stressoren.
“Het is duidelijk dat discriminatie en structureel racisme een belangrijke rol spelen in de gezondheidszorg in het algemeen, maar het is moeilijk om het volledige verhaal te vertellen. Het is het samenbrengen van elk van de kleine stukjes en het begrijpen van het totaalbeeld: hoe doen we dat? het verschil in de ervaring van de menopauze-overgang als geheel integreren en begrijpen.” dr. Harlow staten.
Vooruitgang en onderzoek hebben een lange weg afgelegd
Dr. Harlow startte de cohortstudie in 1996, wat volgens haar een tijd was waarin er heel weinig onderzoek naar de menopauze was. ‘Wat daar stond, had alleen betrekking op blanke vrouwen’, vertelt ze Zij weet het. “De overtuiging was dat ze twee jaar duurden, dus er was een algemeen gebrek aan gegevens. Pas sinds kort, begin jaren 2000, krijgen we een beter inzicht in zowel het gemiddelde als de variabiliteit in de ervaring van de menopauze en de daarmee samenhangende symptomen.
Ze voegt eraan toe: “Het onderzoek van vandaag laat levenscontextfactoren zien die vaker voorkomen bij zwarte vrouwen dan bij blanke vrouwen. Dit omvat een lager opleidingsniveau, hogere financiële druk, hogere stress en een grotere kans op stressvolle levensgebeurtenissen. Al deze factoren verhogen uw risico op VMS. Maar zelfs als we met deze factoren rekening houden, verklaart dit niet volledig de ongelijkheid die we zien in de kans op opvliegers. Er valt dus nog iets te weten.”
Maar er valt nog meer te leren
Hoewel er vooruitgang is geboekt, zoals Dr. Harlow hierboven opmerkt, valt er nog meer te weten en te leren. “Het is ook waar dat er in de jaren negentig niets was voor de minderheidsbevolking en zwarte vrouwen. Er zijn er nog steeds minder, dus het is relatief recent dat we kwantitatief bewijs krijgen, wat belangrijk is om de focus te veranderen en de aandacht op deze kwesties te vestigen.”
Hoe ziet de toekomst eruit voor onderzoek op dit gebied?
"Er is nog steeds veel dat we niet begrijpen over waarom vrouwen opvliegers hebben en waarom sommige vrouwen dat niet doen", zegt Dr. Harlow. "Onze onderzoeken hebben de verschillende fysiologische ervaringen die vrouwen hebben of de ernst ervan niet echt gecategoriseerd." Wat Dr. Harlow hoopt later beter te begrijpen wat een opvlieger op laag niveau onderscheidt van een hinderlijke hitte flash. Ze voegt eraan toe: “We moeten ook begrijpen wat de opvliegers tien jaar vóór de menopauze veroorzaakt. We moeten meer onderzoek doen naar andere fysiologische factoren, zoals cardio-metabolische veranderingen of verschillen in premenopauze, hoge bloeddruk en glucosewaarden. Ten slotte moeten we onze meting van opvliegers verbeteren en de niet-reproductieve endocriene fysiologische signalen voor het begin en de ernst van de opvliegers bestuderen.”
