Een op de vijf mensen slaat waarschijnlijk nog meer over borstkanker testen na een abnormaal mammogram als er sprake is van een eigen risico, volgens a nieuwe studie.
Het rapport, gepresenteerd op een bijeenkomst van de Radiological Society of North America (RSNA) eerder deze week, onderzocht of het kostbaar is ziektekostenverzekering eigen risico beïnvloedde de bereidheid van een patiënt om beeldvorming van de borst te ondergaan. Onderzoekers ondervroegen 932 patiënten die tussen september 2021 en februari 2022 voor screenings in het Boston Medical Center kwamen opdagen. Respondenten werden vragen gesteld over hun demografische gegevens - inclusief ras, inkomensklasse en opleidingsniveau - en verschillende scenario's met betrekking tot borstbeeldvorming.
"Eerdere studies hebben aangetoond dat contante kosten patiënten ervan weerhouden om screeningsmammografie bij te wonen," Dr. Michael Ngo, de studie's hoofdauteur, vertelde News-Medical.net. “Er is echter een gebrek aan onderzoek naar de naleving door patiënten van de aanbevolen vervolgbeeldvorming wanneer er een eigen risico is. Ons onderzoek heeft tot doel deze schaarste aan te pakken.”
Op de vraag of ze na het ontvangen van abnormale resultaten op een routinemammogram zouden afzien van aanvullende screeningen als ze een eigen risico moesten betalen, zei 21 procent van de deelnemers ja. Zestig procent zei dat ze de procedure niet zouden overslaan en 19 procent twijfelde. Mensen die Latijns-Amerikaans waren, een gemiddeld gezinsinkomen hadden van minder dan $ 35.000, of Medicaid hadden/niet verzekerd waren, zeiden eerder ja tegen overslaan, dus er zijn duidelijk systemische ongelijkheden in de gezondheidszorg hier spelen.
Zoals onderzoekers opmerkten, hoge aftrekbare gezondheidsplannen (HDHP's) - die lager bieden maandelijkse verzekeringspremies in ruil voor hogere eigen risico's voor out-of-pocket medische kosten - hebben populairder worden in de Verenigde Staten, vooral onder jonge, gezonde mensen. Volgens de Affordable Care Act (ACA) zijn de meeste verzekeraars verplicht om alle kosten te dekken die verband houden met routinematige screening op borstkanker voor mensen die bij de geboorte een vrouw zijn toegewezen (AFAB).
Er zijn echter geen ACA-mandaten met betrekking tot aanvullende tests voor patiënten van wie mammogrammen abnormaal terugkomen. Dit betekent dat mensen op HDHP's deze procedures waarschijnlijk uit eigen zak moeten betalen totdat ze het eigen risico bereiken. Voor individuele HDHP's is dat eigen risico ten minste $1,400; voor gezinsplannen hebben we het over $ 2.800. Het is gemakkelijk in te zien hoe vervolgonderzoeken onbetaalbaar kunnen zijn.
Borstkanker is de tweede meest voorkomende kanker onder cisgendervrouwen. Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) kunnen regelmatige mammogrammen iemands risico op overlijden aan borstkanker verlagen. Het Agentschap beveelt aan om de twee jaar een mammogram krijgen voor AFAB-mensen van 50 tot 74 jaar oud met een gemiddeld risico op het ontwikkelen van borstkanker. Die richtlijnen verschuiven enigszins, afhankelijk van die van een persoon risicofactoren.
Als een mammogram detecteert borstafwijkingen, betekent dat niet noodzakelijkerwijs dat een patiënt kanker heeft. Er zijn echter vervolgonderzoeken nodig om een beslissing te nemen. Dit kan een doorverwijzing naar een borstspecialist of chirurg vereisen - wat wederom ongelooflijk duur kan zijn zonder hulp van uw zorgverzekeraar.
“Ons onderzoek toont aan dat contante betalingen mensen, vooral degenen die tot de meest kwetsbare bevolkingsgroepen behoren, zullen ontmoedigen om de laatste stappen in de screening op borstkanker proces, 'voegde Dr. Ngo eraan toe. "Deze resultaten kunnen worden gebruikt om te pleiten voor wetgeving die deze belangrijke vervolgtests dekt en verdere verergering van bestaande ongelijkheden op het gebied van gezondheid voorkomt."
Bekijk deze voordat je gaat producten die patiënten en overlevenden van borstkanker daadwerkelijk kunnen gebruiken: 
