Steeds meer staten zijn marihuana legaliseren in een of andere vorm - sommige voor medisch gebruik en andere ook voor recreatief gebruik. Maar het gesprek over hoe zwangere mensen en nieuwe ouders cannabisproducten gebruiken, blijft controversieel. Er was dat 2017 verslag (van de Society for the Study of Addiction en gepubliceerd in het tijdschrift) Verslaving) dat beweerde marihuana is eigenlijk minder schadelijk voor het lichaam dan alcohol; toch blijft het gebruik van marihuana in veel kringen afgekeurd. En cannabis gebruiken tijdens de zwangerschap? Die is vrij veel taboe, gegeven advies van zwangerschap gezondheid deskundigen en de risico's van het gebruik van wiet tijdens de zwangerschap. En nu, een nieuwe studie gepubliceerd in Nature Medicine lijkt aan te tonen dat zwangere mensen die marihuana consumeren 1,5 keer meer kans hebben om een kind met autisme te krijgen dan mensen die het medicijn vermijden tijdens de zwangerschap.
"Terwijl de waargenomen schade van marihuana afneemt, is de angstaanjagende waarheid dat het werkelijke potentieel voor schade toeneemt," Chirurg Generaal Jerome Adams aangekondigd vorig jaar bij het debuut van een nieuw officieel advies waarin staat dat er geen veilige hoeveelheid marihuana is voor tieners, jonge volwassenen of zwangere vrouwen.
“Dit is niet de marihuana van je moeder,Adams vertelde NPR en legde uit dat er een... verdrievoudiging van het THC-gehalte van de pot tussen 1995 en 2014. "Hoe hoger de THC-afgifte, hoe groter het risico", voegde Adams eraan toe.
Wat betreft het American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), de organisatie blijft onvermurwbaar dat "marihuana en zwangerschap niet samengaan", aldus de site van ACOG. Het publiceerde zelfs een infographic waarin de risico's worden geschetst die marihuanaconsumptie tijdens de zwangerschap kan opleveren: laag geboortegewicht, vroeggeboorte, verstoring van de ontwikkeling van de foetale hersenen en gedragsgedrag in de kindertijd problemen.
Maar hoeveel hiervan zijn gewoon de medische professionals die aan de macht zijn? Of liever een harde lijn in het zand trekken om aan de (super, super) veilige kant te blijven? Omdat ondanks het stigma, veel aanstaande moeders zijn marihuana gebruiken: EEN Onderzoek van januari 2017 gepubliceerd in JAMA onthult dat het gebruik van marihuana onder zwangere vrouwen tussen 2002 en 2014 met 62 procent is gestegen, en de cijfers zouden kunnen zijn: veel hoger - het is moeilijk om precies te weten hoeveel vrouwen het medicijn tijdens de zwangerschap gebruiken, omdat velen aarzelen om toe te geven het.
Volgens de Nationaal Instituut voor Drugsmisbruik, sommige zwangere vrouwen gebruiken cannabis om extreme misselijkheid en ochtendmisselijkheid te behandelen. Andere zwangere vrouwen kunnen pot gebruiken om andere zwangerschapssymptomen te verlichten, zoals braken, angst, slaapstoornissen en chronische pijn. Het standpunt van het National Institute on Drug Abuse is duidelijk: het stelt dat er geen onderzoek naar is laten zien dat het gebruik van marihuana tijdens de zwangerschap veilig is en zegt dat de meerderheid van de artsen het niet zal aanbevelen het.
Er is echter anekdotisch bewijs dat aantoont dat marihuana een effectief alternatief middel kan zijn voor zwangerschapssymptomen. Bijvoorbeeld, een kleine Canadese studie gepubliceerd in het tijdschrift Complementaire therapieën in de klinische praktijk in 2006 ontdekte dat 92 procent van de zwangere vrouwen die marihuana gebruikten om ochtendmisselijkheid te behandelen, het effectief vond.
Hoewel het onwaarschijnlijk is dat uw arts of verloskundige cannabis voorschrijft tijdens de zwangerschap, kunt u het misschien krijgen bij uw plaatselijke apotheek. Een studie gepubliceerd in het tijdschrift Verloskunde en gynaecologie in juni 2018 ontdekte dat 69 procent van de dispensaria in Colorado het gebruik van cannabis aanraadde om ochtendmisselijkheid te behandelen, en 36 procent zei dat het veilig was tijdens de zwangerschap.
Deze studie is van bijzonder belang voor reproductieve en perinatale psychiaters Dr. Carly Snyder. "Er zijn geen onderzoeken die aangeven dat marihuana effectief is tegen misselijkheid en braken tijdens de zwangerschap", vertelt ze aan SheKnows. “Aan de andere kant is er zijn studies die wijzen op een mogelijk risico van foetale blootstelling aan cannabinoïden.”
Een van de meest recente onderzoeken naar het gebruik van marihuana tijdens de zwangerschap, gepubliceerd in het tijdschrift Verloskunde en gynaecologie in oktober 2018, stelt dat cannabis niet veilig is tijdens de zwangerschap, gynaecoloog en vrouwelijke bekkengeneeskunde en reconstructieve chirurg Dr. Anat Zelmanovich vertelt SheKnows. "De THC [tetrahydrocannabinol, het primaire psychoactieve bestanddeel van marihuana] kan door de placenta worden gepasseerd en in theorie het groeiende foetale brein beïnvloeden", zegt Zelmanovich. "Ik zou vrouwen ten zeerste aanraden om tijdens hun zwangerschap niets te roken, inclusief marihuana."
Als reactie op de recente wijdverbreide legalisering van marihuana in verschillende staten, heeft het American College of Obstetrics en Gynaecologie hebben een verklaring uitgegeven waarin OB-GYN's worden aangespoord om patiënten voor te lichten en hen ervan te weerhouden cannabis te gebruiken in zwangerschap.
"Er zijn veel goed onderzochte behandelingsopties voor zwangerschapsgerelateerde mentale en fysieke gezondheidsproblemen waarbij de voordelen opwegen tegen risico, zoals het gebruik van SSRI's voor de behandeling van matige tot ernstige depressie, maar dit kan niet gezegd worden voor gebruik van marihuana tijdens de zwangerschap, "zegt Snoek.
Studies suggereren dat cannabinoïden de vruchtbaarheid kunnen verminderen en het risico op buitenbaarmoederlijke zwangerschap en miskraam kunnen vergroten. "Cannabinoïden kunnen ook een negatieve invloed hebben op de embryonale ontwikkeling en leiden tot een verhoogd risico op slechte groei, neurale buis gebreken en andere geboorteafwijkingen, vroeggeboorte, doodgeboorte, neurologische ontwikkelingsproblemen en leerstoornissen”, zegt Snoek.
Bijvoorbeeld, een studie gepubliceerd in maart 2017 in de Tijdschrift voor biosociale wetenschappen analyseerde gegevens van perinatale en neonatale databases in het London Health Sciences Centre in Ontario en ontdekte dat vrouwen die marihuana tijdens de zwangerschap bijna drie keer meer kans hadden om een baby met een laag geboortegewicht te krijgen dan vrouwen die geen marihuana gebruikten marihuana.
De gegevens zijn echter beperkt en maken vaak geen onderscheid tussen cannabisgebruik en alcohol- of tabaksgebruik, waardoor het de effecten van de verschillende stoffen identificeert en resulteert in tegenstrijdige of niet-overtuigende bevindingen. Er moet ook worden opgemerkt dat het ontbreken van studies die het gebruik van marihuana voor medicinale doeleinden ondersteunen (al dan niet tijdens de zwangerschap) is: deels vanwege de beperkingen van de Food and Drug Administration en het National Institute on Drug Abuse op een groot aantal gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken naar mensen. Dus het marihuana-stigma is op veel manieren in het onderzoek ingebakken.
EEN Onderzoek van januari 2020 naar het gebruik van marihuana onder zwangere vrouwen vastgesteld dat steeds meer mensen melden dat ze gemengde berichten ontvangen over de risico's van het gebruik van cannabis, met velen die zeiden dat ze te horen kregen dat ze "hun gebruik moesten beperken" of dat hun artsen hen niet eens naar vroegen marihuana. De ondervraagden meldden ook dat ze ervoor kozen cannabis te gebruiken in plaats van andere medicijnen waarvan ze dachten dat ze schadelijker waren voor hun baby's, waaronder opioïden, antipsychotica en medicijnen tegen misselijkheid. De auteur van de studie, Celestina Barbosa-Leiker, merkt echter op dat er voordelen zijn voor de gezondheidszorg aanbieders die zich richten op strategieën voor schadebeperking die vrouwen niet automatisch vragen om "verkouden" te worden kalkoen."
"We hebben niet al het onderzoek, maar er is genoeg om te zeggen dat je geen marihuana mag gebruiken tijdens de zwangerschap. Toch is er een groep vrouwen die marihuana gebruikt en deze andere chronische aandoeningen heeft, en we moeten hen helpen die te beheersen, "zei Barbosa-Leiker. “Veel van de moeders die we spraken, gaven aan zich ongelooflijk gestigmatiseerd te voelen zodra ze meldden dat ze marihuana gebruikten. Het ergste dat kan gebeuren, is dat een van deze moeders zich zo ongemakkelijk voelt dat ze niet terugkomt voor prenatale zorg, wat schadelijk is voor de gezondheid van de baby.”
Uiteindelijk moeten zwangere vrouwen al het onderzoek overwegen om een weloverwogen beslissing te nemen over: marihuana gebruiken tijdens (en na) de zwangerschap en advies inwinnen bij hun zorgverlener.
Een versie van dit verhaal werd oorspronkelijk gepubliceerd in november 2018.
Ze helpen misschien niet zoveel als cannabis, maar deze comfortabele schoenen en sandalen zullen je zwangerschap zeker maken loopt wat makkelijker.