Als ik me herinner dat ik gaf geboorte voor mijn dochter is mijn primaire herinnering een overweldigend gevoel van liefde voor haar. Maar als ik dat maar al te nauw doe, herinner ik me vooral angst en schaamte.
Ik was van plan om geen ruggenprik te krijgen, maar na urenlang werken gaf ik toe. Ik had verwacht dat ik verlichting zou voelen, maar in plaats daarvan was ik plotseling tijdelijk verlamd vanaf mijn nek. 'Knijp in zijn hand,' stelde een verpleegster voor, terwijl ze naar mijn man gebaarde. Ik kon het niet. 'Knijp in zijn hand,' drong ze weer aan. Niks.
Het voelde als iets uit de schemerzone, maar het was maar al te echt. Artsen stonden om me heen en spraken met stemmen die bedoeld waren om rustgevend te zijn, maar in plaats daarvan voelde het als een nachtmerrie. Mijn longen voelden alsof ze zich sloten, naar binnen drukten, en mijn neus stroomde
l een angststoornis hebben, en de medische zorgverleners in de kamer stonden erop dat dit slechts tekenen waren van... een paniekaanval. Ik probeerde uit te leggen wat er gebeurde met mijn grotendeels verdoofde mond, maar de anesthesist ging weg. Na wat voelde als een eeuwigheid, en het aandringen van mijn man, keerde ze eindelijk terug. Ze was vergeten mijn lengte te vragen, gaf ze toe, en ze had me veel meer gegeven dan de juiste dosis voor mijn maat. Ze vertrok in een vlaag, zonder zich te verontschuldigen, maar ik dacht dat het ergste voorbij was.
Nadat ik was bevallen van een prachtig meisje, werd ik een paar dagen extra in het ziekenhuis gehouden vanwege een baarmoederinfectie voordat ik me ontwikkelde postpartum pre-eclampsie, een potentieel ernstige en soms fatale complicatie die gepaard gaat met een plotselinge stijging van de bloeddruk. Gealarmeerd door mijn snel stijgende bloeddruk, vroeg ik me hardop aan mijn clinici af of ik me zorgen moest maken. Nogmaals, ik was gerustgesteld dat mijn angststoornis de boosdoener was — alleen om dagen later opnieuw in het ziekenhuis te worden opgenomen, met risico op een beroerte of erger zonder behandeling.
Ik heb veel respect voor medische professionals, daarom was ik zo verontrust door wat ik had meegemaakt. Ik had gedacht dat ik 'het proces kon vertrouwen', maar ik bleef achter met een verontrustend gevoel dat ik niet alleen de controle kwijt was, maar ook actief in gevaar was.
In de weken en maanden nadat ik bevallen was, had ik pijn. ik werd wakker van nachtmerries in koud zweet, terwijl ik me voorstelde dat ik weer omringd was door die dreigende, dubieuze gezichten. Terwijl ik met mijn nieuwe baby een blokje om liep in haar kinderwagen, kreeg ik soms flashbacks naar het gevoel dat mijn borstkas op elkaar klemde pijn en de angstaanjagend hoge cijfers op de bloeddrukmeter terwijl ik smeekte om behandeling en ze zeiden me opnieuw, “Het is gewoon angst.”
Bij het ontbijt en het avondeten en om 3 uur 's nachts vroeg ik me af: Waarom hebben ze me niet gehoord? Waarom luisterden ze niet? En het ergste van alles, wat als ik niet zo hardnekkig had geëist dat ze... begin luisteren? Zou ik dood zijn? Zou mijn dochter hier überhaupt zijn?
Waarom, Ik vroeg me af, ben ik zo makkelijk te ontslaan?
Hoewel mijn ervaring vervreemdend aanvoelde, ben ik verre van alleen. Ongeveer een derde van de vrouwen geeft aan een traumatische geboorte-ervaring te hebben gehad, fysiek, emotioneel of beide. Ongeveer 9%, net als ik, zal zich postnataal ontwikkelen PTSS (ook bekend als postpartum PTSS).
Anders dan beide postnatale depressie en postpartum angst, postpartum PTSS kan gepaard gaan met angst, paniekaanvallen, een gevoel van onthechting of dissociatie, hypervigilantie, nachtmerries, flashbacks en opdringerige herinneringen aan de traumatische gebeurtenis - als Heidi McBain, een therapeut met een perinatale certificering voor geestelijke gezondheid, legt SheKnows uit. Ze voegt eraan toe dat symptomen van postpartum PTSS kunnen zijn: "het trauma in [iemands] geest keer op keer herbeleven, slaapveranderingen, nachtmerries, verhoogde angst en hyperfocus op het trauma."
Sommige vrouwen ervaren het omdat hun verwachtingen niet overeenkomen met de realiteit of een geboorteplan uit elkaar valt. Voor anderen, legt McBain uit, kan PTSS worden veroorzaakt door een "bijna-doodervaring voor moeder of baby tijdens de geboorte", een baby die naar de NICU gaat, de fysieke pijn van de geboorte, of onverwachte ernstige verwondingen of gezondheidsproblemen die ontstaan tijdens de bevalling of in de periode na de bevalling. En hoewel iedereen postnatale PTSS kan ontwikkelen, zijn vrouwen met een voorgeschiedenis van seksueel misbruik of een eerdere traumatische geboorte ervaring lopen meer risico.
Voor NLP Master Coach en Trainer Rebecca Lockwood, begonnen de problemen al voor de geboorte.
Lockwood worstelde om te lopen tijdens de zwangerschap nadat hij was gediagnosticeerd met symphysis pubis disfunctie (SPD). De pijn van haar toestand, naast de nieuw gediagnosticeerde OCS, maakte haar ervaring veel pijnlijker en traumatischer dan ze had verwacht. "Een vriend... had een foto gemaakt van een geboorte met gas-en-lucht [lachgas] met heel weinig pijnverlichting, en dit was dus wat ik verwachtte toen ik mijn baby zou krijgen. Wat er gebeurde was heel anders', vertelt Lockwood aan SheKnows.
In plaats daarvan ervoer ze een schokkend niveau van pijn. "Mijn baby wilde niet naar buiten komen, en dus werd ik op de 14e dag dat ik te laat was ingeleid voor de bevalling. Binnen ongeveer vier uur waren de weeën zeer hevig opgekomen. In de overtuiging dat ik het allemaal op gas en lucht kon doen, liet ik het mondstuk niet los dat me in een verdwaasd... Ik probeerde de verloskundige om pijnstilling te vragen, maar kon niet genoeg praten om het te vragen, ik had zoveel pijn pijn. Het lukte me uiteindelijk om pijnstilling aan te vragen, maar kreeg te horen dat het te laat was en dat mijn baby eraan kwam.”
Uiteindelijk had Lockwood een spoedkeizersnede. Ze voelde zich ook vervreemd van haar ondersteuningssysteem, vertelt ze: "In de uren nadat mijn baby ter wereld kwam, werd mijn man bijna onmiddellijk naar huis gestuurd", zegt ze. "Ik kon niet lopen en kon amper praten."
Bekijk dit bericht op Instagram
Les. Ik ben mijn familie zo dankbaar. Ik hou van ze met alles wat ik heb. Hoewel ik elke minuut bij hen ben, behalve wanneer ik twee volle weken slapen kan moeilijk zijn…. . . . . . . . . . . #momlife #mother #daughter #mumslife #mumpreneur #mumtrepreneur #mother #whirlwind #girls #mompreneur #momtrepreneur #amotherslove #amothersheart #amotherslife #amumslife #amumsworld #amumsjobisneverdone #amumsworkisneverdone #amumsbestfriend #amumsgottadowhatamumsgottado #amumsjourney #motherhood #motherslife #mothersworld #womenpower #momboss #mumboss #mumatwork #mumathome #moederwerken
Een bericht gedeeld door Rebecca Lockwood (@rebecca.lockwood) op
Daarna ontwikkelde Lockwood intense OCS en postnatale depressie terwijl ze worstelde met gemengde emoties van de pijnlijke geboorte die ze had meegemaakt, in combinatie met de stress van een onderbezet ziekenhuis, lichamelijke kwalen en een gebrek aan ondersteuning.
Toen ze zich realiseerde dat ze psychische symptomen had, was Lockwood eerst bang voordat ze uiteindelijk hulp zocht. “Ik wilde niet geloven dat ik een probleem had, dus probeerde ik het voor iedereen en zelfs voor mezelf te verbergen. Ik voelde me schuldig dat ik dit prachtige meisje kreeg, maar van binnen voelde ik me zo verschrikkelijk. Pas een heel jaar later vond ik hulp en nog eens acht maanden later voelde ik een bevrijding van PND en OCS door Neuro-Linguïstisch Programmeren.”
Voor sommige nieuwe moeders zijn posttraumatische stresssymptomen ondertussen gerelateerd aan: negatieve interacties met of gevoelens van vooroordelen van zorgverleners. Nieuwe ouders die op de een of andere manier worden gemarginaliseerd — gekleurde moeders, queer of genderqueer, bijvoorbeeld gehandicapt, geestesziek of in armoede levend— melden zich vaak afgewezen of genegeerd door clinici tijdens de zwangerschap, bevalling, en de periode na de bevalling. Zwarte vrouwen in de VS zijn vele malen waarschijnlijker dan blanke vrouwen om te overlijden tijdens of na de bevalling, en ze ervaren hogere tarieven van geboortetrauma. Bovendien, de verhalen van vrouwen over hun pijn worden vaak minder serieus genomen door medische professionals, een probleem dat volgens sommigen kan worden verergerd tijdens het gevoelige proces van zwangerschap en geboorte.
Dat is precies wat Rebecca Cokley, directeur van het Disability Justice Initiative van het Center for American Progress, zegt dat haar is overkomen. Ze had een dochter door geplande keizersnede in 2013. Cokley vertelt SheKnows dat "fvanaf het moment dat ze me terugnamen, wilde de anesthesist niet naar me luisteren. Als klein mens hebben we gecompliceerde stekels. In mijn vorige keizersnede zei de anesthesist dat ik alle films die ik had mee moest nemen (röntgenfoto's, MRI's, enz.). Deze keer wees de dokter elk pleidooi van mij af om naar mijn MRI te kijken, die ik had meegebracht... Hij vertelde me dat hij een expert was, hij kende kleine mensen (niet dat hij ooit een ruggenprik of ruggengraatblokkade bij hen had uitgevoerd), en hij kon het aan."
Het ontslag van haar anesthesist van haar kennis van haar eigen lichaam, zegt Cokley, had ernstige gevolgen. “Het duurde meer dan een uur voordat hij het deed, en ik vertelde hem dat ik nog steeds gevoel had, maar hij verzekerde me dat het zou verdwijnen. Halverwege de keizersnede begon ik de pijn te voelen. HEEL VEEL. Hij bleef me vertellen dat het in mijn hoofd zat, en ik bleef volhouden dat het echt was, en ik had pijn. Gelukkig luisterde mijn OBGYN naar me en zei hem dat hij de medicijnen verschillende keren moest aanpassen... Het voelde alsof mijn lichaam uit elkaar werd gescheurd — wat het was.”
Cokley zegt dat de nachtmerrie vanaf dat moment alleen maar erger werd. "Toen mijn dochter veilig naar buiten was", zegt ze, "zei de anesthesist tegen mijn arts: 'Terwijl je daar beneden bent, waarom bind je haar dan niet vast? buisjes?' Mijn man, die er de hele tijd was, en ik keken hem allebei geschokt aan en zeiden 'nee', en hij reageerde met verrassing."
Cokley gelooft dat zoals veel gehandicapte ouders en activisten hebben beweerd, waren de opmerkingen van de arts over haar keuze om kinderen te krijgen gerelateerd aan haar handicap. “Toen hij voorstelde mijn eileiders vast te binden zonder dat ik het ooit ter sprake had gebracht of als er een medische noodzaak was om dat te doen, was het blijkbaar had hij een mening over mensen zoals ik en de keuze die we maken als mensen met een handicap om ouders te worden,” Cokley zegt.
Ze realiseerde zich dat ze symptomen had van postnatale PTSS, legt Cokley uit, toen ze "veel had". nachtmerries van die bevalling en de behandeling die ik van de dokter kreeg” in de aanloop naar de geboorte van haar volgende kind. "In de aanloop naar mijn laatste bevalling had ik zoveel angst", zegt ze. "Ik bleef me voorstellen dat er iets zou gebeuren met degene die aan mijn bevalling was toegewezen, en ik zou opkijken en [de vorige arts] opnieuw zien. Ik zou uitbarsten in koude rillingen en koud zweet als ik eraan terugdacht.”
Net als Cokley, hoewel ik heel graag nog een kind wil, ben ik op een bepaald niveau nog steeds bang. Hoewel veel van mijn flashbacks zijn verdwenen, voel ik nog steeds een onheilspellend gevoel als het gaat om klinische situaties en geboorte in het algemeen. Ik durf aanbieders niet te vertellen over mijn geschiedenis van angst, uit angst om weer ontslagen te worden. Ik ben bang dat een tweede keer ongehoord gaan deze keer nog gevaarlijker kan zijn voor mij, of nog erger, voor mijn baby.
Toch hebben veel ouders, ondanks pijn, hun weg naar genezing gevonden door zelfhulp en behandeling. Sommige organisaties boeken vooruitgang op het gebied van bewustwording over geboortetrauma en postnatale posttraumatische stressstoornis. Verbetering van de geboortehelpt vrouwen bijvoorbeeld om geboortetrauma te herkennen voor wat het was en om voor zichzelf op te komen om van hun traumatische ervaringen te genezen en toekomstige te voorkomen. In het Verenigd Koninkrijk, de Vereniging voor Geboortetrauma's pleit op dezelfde manier voor nieuwe ouders en partners die worstelen met posttraumatische stresssymptomen.
Volgens McBain kunnen clinici ook helpen postnatale PTSS te voorkomen. Ze stelt voor dat clinici patiënten aanmoedigen om "openlijk te praten over hun levenstriggers uit het verleden" ter voorbereiding op de geboorte en hen te helpen om "hun verwachtingen verwerken en wat te doen als de realiteit anders is." Ze suggereert ook dat aanstaande moeders "kijken naar hun ondersteuningssysteem en wie waar ze terecht komen in moeilijke tijden” en dat clinici letten op symptomen van postnatale PTSS om een patiënt door te verwijzen naar een gekwalificeerde geestelijke gezondheidszorg professioneel.
