De afspraak waar je waarschijnlijk bang voor was, is hier: je eerste colonoscopie. En hoewel je misschien denkt dat de procedure lastig is - woordspeling bedoeld - beloven we dat het niet zo erg is als je denkt. Bovendien is het echt cruciaal voor je gezondheid.
Ter verduidelijking: een colonoscopie is een procedure waarbij een gastro-enteroloog een flexibel glasvezelapparaat gebruikt, een zogenaamde colonoscoop, waarmee hij of zij in de lichaamsholte kan kijken om de binnenkant van het rectum en de dikke darm te inspecteren, verklaart Ashkan Farhadi, MD, gastro-enteroloog bij MemorialCare Orange Coast Medical Center en directeur van het Digestive Disease Project van MemorialCare Medical Group in Fountain Valley, CA. "Colonoscopie is de beste methode om gescreend te worden op een veel voorkomende maar te voorkomen vorm van kanker in de VS", legt hij uit. "Momenteel krijgt 6% van de mensen tijdens hun leven te maken met deze veel voorkomende vorm van kanker, die kan worden voorkomen als ze zich goed laten screenen."
In het geval dat je je afvraagt, zou je waarschijnlijk je eerste colonoscopie moeten krijgen op de leeftijd van 50. Als u echter een voorgeschiedenis van colorectale kanker in de familie heeft, wilt u met uw arts praten en dat opschuiven. Dit is de huidige aanbeveling van grote gastro-intestinale wetenschappelijke verenigingen. "Onlangs hebben sommige samenlevingen ervoor gekozen om de leeftijd op 45 te stellen, maar dit is nog steeds geen standaard van zorg", zegt Farhadi.
Hoe bereidt u zich voor op een colonoscopie?
"Om de procedure te hebben, moet de dikke darm worden schoongemaakt, wat we een 'darmvoorbereiding' noemen", zegt Farhadi. “Dit proces omvat het eten van zeer lichte maaltijden de dag voorafgaand aan de procedure, voornamelijk in de vorm van heldere vloeistof, evenals het gebruik van een grote hoeveelheid vocht en gekocht laxeermiddel. Dit zorgt ervoor dat de dikke darm voor het onderzoek goed wordt schoongemaakt.”
Wat kunt u verwachten op de dag van uw coloscopie-afspraak?
Normaal gesproken mag u de dag voor het onderzoek na middernacht niet eten of drinken, behalve de darmvoorbereidingsoplossing of de vloeistof die de oplossing vergezelt. U mag minimaal twee uur voorafgaand aan het onderzoek geen vloeistoffen eten of drinken. “Wie bloeddruk- of hartmedicatie gebruikt, kan zijn medicatie nog steeds innemen met een slokje water de ochtend van het examen, maar andere medicijnen mogen niet worden ingenomen op de dag van het examen,” Farhadi zegt. "Sommige medicijnen moeten zeven dagen voorafgaand aan het examen worden bewaard, waaronder bloedverdunners of gewrichtspijn medicatie zoals ibuprofen en zijn familie van geneesmiddelen genaamd NSAID, vanwege het verhogen van het risico op: bloeden.”
Wat kunt u verwachten tijdens een colonoscopie?
"De procedure zelf is het gemakkelijke deel van het proces in vergelijking met de darmvoorbereiding", zegt Farhadi. “Tijdens de procedure zullen de meeste personen in de schemering verdoofd zijn, wat betekent dat de persoon zich op zijn gemak zal voelen, maar nauwelijks wakker is om op commando's te kunnen reageren. Een alternatief daarvoor zou zijn gecontroleerde anesthesie-sedatie, die doorgaans wordt toegediend door een anesthesist en in speciale omstandigheden zal worden overwogen en MAC wordt genoemd. Bij MAC-sedatie is de persoon tijdens de procedure volledig buiten bewustzijn.”
Wat gebeurt er meestal na een colonoscopie?
Gewoonlijk komen mensen 10 tot 30 minuten na de procedure weer volledig bij bewustzijn, afhankelijk van de dosis medicatie of individuele respons. "Het gebruik van nieuwere technieken en CO2-gas tijdens de procedure heeft de incidentie van een opgeblazen gevoel na de procedure verminderd dat werd gemeld bij een kleine minderheid van de individuen", zegt Farhadi. “In feite voelen veel mensen zich heel goed en licht na de procedure. We adviseren meestal om een lichte maaltijd te nemen en het rustig aan te doen met lichamelijke inspanning op de dag van de procedure wanneer de patiënt naar huis gaat.”
Het beste is dat je een vrije dag hebt verdiend na een colonoscopie. Wettelijk mag de patiënt op de dag van de procedure na ontslag niet weer aan het werk, autorijden of enige vorm van besluitvorming ingaan.
