Voor jaren, iedereen van medische zorgverleners tot beroemdheden hebben zich verzameld om het bewustzijn te vergroten over postnatale depressie. Nu is het algemeen bekend geworden dat de fysieke, emotionele en hormonale veranderingen die een persoon doormaakt nadat ze hebben gegeven geboorte kan meer zijn dan alleen de "babyblues", maar een ernstige medische aandoening die screening, beoordeling en behandeling.
Het is echter net zo belangrijk om te erkennen dat deze veranderingen kunnen optreden lang voordat een persoon bevalt. Hoewel stereotypen suggereren dat zwangerschap een uitbundige, uitbundige tijd zou moeten zijn met een bedauwde huid, perfect haar en drijvend op een lelieblad (wat is hier en daar een beetje ochtendmisselijkheid?), prenataal depressie is ook een zeer reële toestand.
Hoe ziet een prenatale depressie eruit?
Naar schatting 15 tot 20 procent van de zwangere mensen ervaart depressie en angst volgens Alisa Kamis-Brinda, een gediplomeerd klinisch maatschappelijk werkster en eigenaar van
Serenity-oplossingen, die gespecialiseerde psychotherapie biedt voor perinatale stemmings- en angststoornissen, woedebeheersing, angstbeheersing en verslaving.Meer: Dit kan een totale game-changer zijn voor mensen met postpartumdepressie
Veel van de symptomen van prenatale depressie lijken op de symptomen van depressie en angststoornissen die niet geassocieerd zijn met zwangerschap of de postpartumperiode, vertelt Kamis-Brinda aan SheKnows.
“Deze symptomen omvatten gevoelens van verdriet en depressie; huilbuien; verlies van interesse of plezier; slaap- of eetlustveranderingen die geen verband houden met de zwangerschap; slechte concentratie en focus; hopeloosheid; hulpeloosheid; gevoelens van schuld, schaamte of waardeloosheid; en zelfmoordgedachten [onder andere]”, legt ze uit.
Wie wordt het meest getroffen door prenatale depressie?
Hoewel prenatale depressie, zoals elke mentale gezondheid probleem, iedereen kan raken, zijn er bepaalde kernfactoren waardoor sommigen er kwetsbaarder voor zijn dan anderen. Natalie Telyatnikov, oprichter van Betere postpartum, is een pleitbezorger en opvoeder voor de gezondheid van moeders, en tijdens haar praktijk heeft ze gemerkt dat prenatale depressie door verschillende factoren kan worden beïnvloed. Deze omvatten (maar zijn niet beperkt tot): “een voorgeschiedenis van depressie; geschiedenis van vruchtbaarheidsproblemen; financiële stress; echtelijke stress; eerder babyverlies via een miskraam of doodgeboorte; geschiedenis van huiselijk geweld; gespannen familierelaties; complicaties tijdens de zwangerschap; traumatische levensgebeurtenissen tijdens de zwangerschap, zoals een overlijden in de familie; slechte gezondheid tijdens de zwangerschap, zoals hyperemesis gravidarum syndroom; onevenwichtige hormonen; of met verergerde zwangerschapssymptomen, zoals chronische slapeloosheid, lethargie of humeurigheid.”
Telyatnikov merkt op dat prenatale depressie meer “uitdrukkelijk veelvoorkomend” is bij zwangere mensen aan “tegenovergestelde uiteinden van de sociaal-economisch spectrum”, zoals “jonge (tiener)moeders en oudere moeders [of] welgestelde moeders en verarmde moeders.”
Er zijn zoveel sociale en culturele verwachtingen van zwangere mensen en moeders in het algemeen dat sommigen kan zich te schuldig of beschaamd voelen om te erkennen dat deze fysieke en emotionele symptomen mogelijk zijn depressie. De oude kastanje dat er "een dorp voor nodig is" om een kind op te voeden, geldt ook voor het beschermen van de gezondheid en het welzijn van aanstaande ouders.
Meer: Vrouwen die vroeg wakker worden, hebben minder kans op een depressie
"Je kunt niet zeggen door alleen naar een nieuwe moeder te kijken of ze depressief is omdat dat niet het geval is," Jamie Kreiter, een gediplomeerd klinisch maatschappelijk werker, vertelt SheKnows. Kreiter zegt dat de partner, familieleden en vrienden van een zwangere persoon goed moeten luisteren naar hoe die persoon zichzelf en hun gevoelens beschrijft.
Hoe wordt prenatale depressie behandeld?
Kreiter zegt dat ze ook graag een bredere systemische verandering in het medische veld zou zien om problemen met de geestelijke gezondheid van moeders beter te identificeren en aan te pakken.
"Als samenleving begint de behandeling bij iedereen", legt ze uit. "Aanbieders in het veld, zoals OB's, moeten elke vrouw screenen en betrouwbare bronnen en verwijzingen verstrekken. Elke zwangere of postpartum moeder zou een lijst met verwijzingen en aanbieders moeten krijgen.
Voor Kreiter is het vroegtijdig diagnosticeren van prenatale depressie zo belangrijk omdat “perinatale depressie en andere perinatale stemmings- en angststoornissen zeer behandelbaar.” Ze zegt dat haar cliënten het goed doen met cognitieve gedragstherapie en interpersoonlijke therapie, die beide evidence-based behandeling zijn methoden.
Praattherapie is een populaire optie voor prenatale depressie, aangezien sommige psychotrope medicijnen (maar zeker niet alle) mogelijk niet werken voor zwangere mensen. Kayce Hodos is een specialist in de geestelijke gezondheid van moeders, en ze vertelt SheKnows dat ze zwangere mensen aanbeveelt specifiek op zoek te gaan naar "een geestelijke arts die perinatale stemmings- en angststoornissen begrijpt”, een goede zelfzorgroutine ontwikkelen, hun sociale steun versterken en elke door een arts voorgeschreven medicijnen.
Het vinden van het juiste behandelteam is essentieel om je beter te voelen. "Een goede OB-GYN zal worden geïnformeerd over screening op prenatale depressie en graag samenwerken met een counselor en andere gemeenschapsbronnen", zegt Hodos.
Bovenal zouden mensen die worstelen met prenatale depressies wat medeleven moeten tonen. Hodos voegt eraan toe: "Zwangerschap kan een overweldigende taak zijn, dus het is normaal om emotioneel te zijn. Maar het is belangrijk om met een vertrouwde provider te praten als je problemen hebt met beheren.”