Hoe praat je met een geliefde die worstelt met opioïdenverslaving?

Begin het gesprek over opioïdenverslaving met medeleven en voorlichting

Er zijn maar weinig dingen pijnlijker dan een geliefde te zien worstelen met verslaving, in het bijzonder een die zo schrijnend is als een opioïde-verslaving. Sharon Osbourne, geliefde tv-persoonlijkheid, is maar al te bekend. "Toen mijn volwassen kinderen Jack en Kelly hun eigen opioïdenverslaving onder ogen moesten zien, was ik gefrustreerd en maakte ik me zorgen", zei ze als onderdeel van een recente campagne. voor Let’s Change the Conversation, dat zorgverleners voorziet van middelen en hen aanmoedigt om op de hoogte te zijn van alle beschikbare behandelingsopties voor opioïden afhankelijkheid.

Verwant verhaal. Wat gebeurt er elke dag van je menstruatiecyclus met je lichaam?

Nadat Sharon haar man, Ozzy Osbourne, jarenlang met opioïden had zien worstelen, had ze zichzelf laten geloven dat Jack en Kelly nooit op dezelfde manier zouden experimenteren. Ze was er kapot van toen ze hoorde over de verslaving van Jack en Kelly aan opioïden. "Wat ik nu weet, is dat zelfs door de emotionele pijn en pijn en schuldgevoelens, wij als zorgverleners actie moeten ondernemen", zei ze.

Die actie begint met een gesprek. We spraken met twee psychiaters die bekend zijn met opioïdenverslaving over de beste manier voor zorgverleners om een ​​gesprek te beginnen over de opioïdenverslaving van een naaste. Hoewel ze niet zijn aangesloten bij het Let's Change the Conversation-initiatief, hebben beide expertise in het behandelen van individuen en gezinnen die getroffen zijn door opioïdenverslaving.

heb compassie

Hoewel het pijnlijk en moeilijk kan zijn, moet je het gesprek benaderen zonder met de vinger te wijzen of de schuld te geven, volgens Dr. Anish John, associate medisch directeur van het Positive Sobriety Institute, die opmerkt dat het belangrijkste is om te spreken “vanuit een plaats van zorg en steun."

"Ik heb hem nooit opgegeven", schreef Sharon in een blogpost over haar ervaring met echtgenoot Ozzy. "Ook al hebben we een aantal zeer moeilijke tijden doorgemaakt."

Leer jezelf

Het kan gemakkelijker zijn om empathie voor je geliefde te hebben als je beter begrijpt wat ze doormaken. "Ik waardeer altijd die ouders of geliefden die uiteindelijk over behandelingsopties lezen", vertelde Dr. Peter Breslin, een psychiater in Virginia. "Het laat zien dat ze echt achter deze persoon staan."

Het is goed om te begrijpen hoe diep de hersenen worden beïnvloed door opioïde-verslaving, voegde Dr. John eraan toe. "Vanuit medisch oogpunt hebben we nu tientallen jaren van onderzoek dat bevestigt dat dit een medische aandoening is", zei hij. "De delen van je hersenen die betrokken zijn bij redeneren, oordelen, kijken naar gevolgen, het vermogen om onmiddellijk op te houden" bevrediging - die prefrontale cortex in je hersenen, zou ik zeggen, is een soort van aangetast, gekaapt." Sharon ontdekte dat dit uit de eerste hand waar was met haar man. "Ik wilde hem de schuld geven. Maar Ozzy koos geen drugs. Ja, hij koos ze in het begin, maar na verloop van tijd hadden opioïden de controle overgenomen. Hij probeerde te stoppen, maar hij kon het niet alleen”, schreef ze.

Jezelf voorlichten over de vele manieren waarop de hersenen en het lichaam worden beïnvloed, gaat niet over het geven van een gratis pas aan mensen die worstelen met verslaving, verduidelijkte hij, maar het gaat erom te begrijpen wat ze gaan door. Door met een zorgverlener te praten, kunt u de complexiteit van verslaving beter begrijpen en uw naaste beter helpen bij hun herstel.

Laat je niet ontmoedigen door ontkenning

Zelfs als je het gesprek met mededogen benadert, wees niet verbaasd als je geliefde niet klaar is om toe te geven dat ze een probleem hebben. "Meestal wordt het aanvankelijk ontkend," zei Dr. John. Maar dat betekent niet dat je moet opgeven. Hij raadde aan om het gesprek vanuit een feitelijk standpunt te benaderen - je observaties van veranderingen in hun gedrag of ontbrekende medicijnen of geld - verwijderd van schuld of schaamte.

Erkenning zal niet snel gebeuren. "Het is een continu proces om ze te betrekken en te kijken of deze ontkenning op een gegeven moment zachter wordt", zei hij, eraan toevoegend dat het ook over het kijken naar de manieren waarop jij of anderen de verslaving mogelijk maken en proberen daar langzaam vanaf te komen gebruiken.

Hulp krijgen

Spreken met beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg is ook een groot deel van het proces, vooral als het probleem blijft escaleren. Dr. John legt uit: "Het helpt echt om de professionele en onbevooroordeelde mening te hebben van iemand die de dingen bekijkt zoals ze zijn en je de juiste klinische informatie geeft."

“Het is overweldigend. Het is eng. En het is hartverscheurend”, schreef Sharon. "Maar je bent niet alleen. En meer dan ooit kun je echte stappen ondernemen om iemand van wie je houdt door de cyclus van opioïdenverslaving te helpen.'

De reis met een geliefde die opioïdenafhankelijkheid ervaart, is niet iets dat iemand zou kiezen, maar er zijn hulpmiddelen en behandelingsopties beschikbaar. Verlies de hoop niet.

Kijk hoe Sharon Osbourne bespreekt hoe ze omging met opioïdenverslaving in haar familie.

Sharon Osbourne is al lang een verzorger van dierbaren die lijden aan opioïden- of alcoholafhankelijkheid. Mevrouw Osbourne is niet afhankelijk van opioïden of alcohol en noch zij, noch haar dierbaren zijn behandeld met VIVITROL® (naltrexon voor injecteerbare suspensie met verlengde afgifte).

KORTE SAMENVATTING VAN BELANGRIJKE FEITEN OVER VIVITROL (naltrexon voor injecteerbare suspensie met verlengde afgifte)

Wat is de belangrijkste informatie die ik over VIVITROL moet weten?

VIVITROL kan ernstige bijwerkingen veroorzaken, waaronder:

1. Risico op een overdosis opioïden. U kunt op twee manieren per ongeluk een overdosis krijgen.

• VIVITROL blokkeert de effecten van opioïden, zoals heroïne of opioïde pijnstillers. Niet doen probeer dit blokkerende effect te overwinnen door grote hoeveelheden opioïden in te nemen - dit kan leiden tot ernstig letsel, coma of de dood.
• Nadat u een dosis VIVITROL heeft gekregen, neemt het blokkerende effect langzaam af en verdwijnt na verloop van tijd volledig. Als u in het verleden opioïde straatdrugs of opioïde-bevattende geneesmiddelen heeft gebruikt, kan het gebruik van opioïden in hoeveelheden die u vóór de behandeling met VIVITROL gebruikte, leiden tot overdosering en overlijden. U kunt ook gevoeliger zijn voor de effecten van: lager hoeveelheden opioïden:

– nadat je door ontgifting bent gegaan

– wanneer uw volgende dosis VIVITROL moet zijn

– als u een dosis VIVITROL. overslaat

– nadat u bent gestopt met de behandeling met VIVITROL

Vertel uw familie en de mensen die het dichtst bij u staan ​​over deze verhoogde gevoeligheid voor opioïden en het risico op overdosering.

2. Ernstige reacties op de injectieplaats. Sommige mensen op VIVITROL hebben ernstige reacties op de injectieplaats gehad, waaronder weefselsterfte. Voor sommige van deze reacties was een operatie nodig. Bel onmiddellijk uw zorgverlener als u een van de volgende dingen opmerkt op een van uw injectieplaatsen:

• intense pijn
• het gebied voelt hard aan
• groot gebied van zwelling
• klontjes
• blaren
• een open wond
• een donkere korst

Vertel uw zorgverlener over elke reactie op een injectieplaats die u zorgen baart, die in de loop van de tijd erger wordt of niet binnen twee weken verbetert.

3. Plotselinge ontwenning van opioïden. Om plotselinge ontwenning van opioïden te voorkomen, moet u stoppen met het gebruik van elk type opioïd, inclusief straatdrugs; pijnstillers op recept; medicijnen tegen hoest, verkoudheid of diarree die opioïden bevatten; of opioïd-afhankelijke behandelingen, waaronder buprenorfine of methadon, voor ten minste7 tot 14 dagen voordat u met VIVITROL begint. Als uw zorgverlener besluit dat u niet eerst de detox hoeft te voltooien, kan hij of zij u VIVITROL geven in een medische instelling die plotselinge ontwenning van opioïden kan behandelen. Plotselinge ontwenning van opioïden kan ernstig zijn en kan ziekenhuisopname vereisen.

4. Leverbeschadiging of hepatitis. Naltrexon, de werkzame stof in VIVITROL, kan leverbeschadiging of hepatitis veroorzaken. Vertel het uw zorgverlener als u een van deze symptomen heeft tijdens de behandeling met VIVITROL:

• pijn in de maagstreek die langer dan een paar dagen aanhoudt
• donkere urine
• geel worden van het wit van je ogen
• vermoeidheid

Uw zorgverlener moet mogelijk stoppen met uw behandeling met VIVITROL als u tekenen of symptomen krijgt van een ernstig leverprobleem.

Wat is VIVITROL?

VIVITROL is een injecteerbaar geneesmiddel op recept dat wordt gebruikt om:

• alcoholverslaving behandelen. U moet stoppen met drinken voordat u met VIVITROL begint.
• terugval in opioïdenverslaving te voorkomen, na opioïde ontgifting.

U moet stoppen met het gebruik van opioïden voordat u VIVITROL gaat gebruiken. Om effectief te zijn, moet VIVITROL worden gebruikt met andere herstelprogramma's voor alcohol of drugs, zoals counseling. VIVITROL werkt mogelijk niet voor iedereen. Het is niet bekend of VIVITROL veilig en effectief is bij kinderen.

Wie mag VIVITROL niet krijgen?

Ontvang geen VIVITROL als u:

• opioïdenbevattende medicijnen of opioïde straatdrugs, zoals heroïne, gebruikt of er lichamelijk afhankelijk van bent. Om te testen op lichamelijke afhankelijkheid van opioïdenbevattende geneesmiddelen of straatdrugs, kan uw zorgverlener u een kleine injectie geven met een geneesmiddel dat naloxon wordt genoemd. Dit wordt een naloxon-uitdagingstest genoemd. Als u ontwenningsverschijnselen van opioïden krijgt na de provocatietest met naloxon, mag u op dat moment geen behandeling met VIVITROL starten. Uw zorgverlener kan de test herhalen nadat u bent gestopt met het gebruik van opioïden om te zien of het veilig is om met VIVITROL te beginnen.
• opioïde ontwenningsverschijnselen heeft. Ontwenningsverschijnselen van opioïden kunnen optreden wanneer u regelmatig opioïde-bevattende geneesmiddelen of opioïde straatdrugs heeft gebruikt en vervolgens stopt. Symptomen van ontwenning van opioïden kunnen zijn:: angst, slapeloosheid, geeuwen, koorts, zweten, tranende ogen, loopneus, kippenvel, beverigheid, warm of koude opvliegers, spierpijn, spiertrekkingen, rusteloosheid, misselijkheid en braken, diarree of maag krampen.
• zijn allergisch voor naltrexon of voor een van de ingrediënten in VIVITROL of de vloeistof die wordt gebruikt om VIVITROL (verdunningsmiddel) te mengen. Zie de medicatiehandleiding voor de volledige lijst met ingrediënten.

Wat moet ik mijn zorgverlener vertellen voordat ik VIVITROL krijg?

Vertel uw zorgverlener voordat u VIVITROL krijgt als u:

• leverproblemen heeft, (illegale) drugs gebruikt of misbruikt, hemofilie of andere bloedingsproblemen heeft, nierproblemen heeft of andere medische aandoeningen heeft.
• zwanger bent of van plan bent zwanger te worden. Het is niet bekend of VIVITROL schadelijk is voor uw ongeboren baby.
• zijn borstvoeding. Het is niet bekend of VIVITROL in uw melk terechtkomt en of het schadelijk kan zijn voor uw baby. Naltrexon, het werkzame bestanddeel in VIVITROL, is hetzelfde werkzame bestanddeel in via de mond ingenomen tabletten die naltrexon bevatten. Naltrexon uit tabletten gaat over in de moedermelk. Praat met uw zorgverlener over de vraag of u borstvoeding gaat geven of VIVITROL gaat gebruiken. Je moet niet allebei doen.

Vertel uw zorgverlener over alle medicijnen die u gebruikt, waaronder geneesmiddelen op recept en zonder recept, vitamines en kruidensupplementen. Vertel het uw zorgverlener vooral als u opioïdenbevattende geneesmiddelen gebruikt tegen pijn, hoest, verkoudheid of diarree.

Als u wordt behandeld voor alcoholverslaving, maar ook opioïdenbevattende medicijnen of opioïde straatdrugs gebruikt of verslaafd bent, is het belangrijk dat u uw zorgverlener vertelt voordat u met VIVITROL begint om plotselinge ontwenningsverschijnselen van opioïden te voorkomen wanneer u met de behandeling met VIVITROL begint.

Wat zijn andere mogelijke ernstige bijwerkingen van VIVITROL?

VIVITROL kan ernstige bijwerkingen veroorzaken, waaronder:

Depressieve bui. Soms leidt dit tot zelfmoord, of zelfmoordgedachten, en zelfmoordgedrag. Vertel uw familieleden en mensen die het dichtst bij u staan ​​dat u VIVITROL gebruikt.

Longontsteking. Sommige mensen die met VIVITROL worden behandeld, hebben een soort longontsteking gehad die wordt veroorzaakt door een allergische reactie. Als dit bij u gebeurt, moet u mogelijk in het ziekenhuis worden behandeld.

Ernstige allergische reacties. Ernstige allergische reacties kunnen optreden tijdens of kort na een injectie met VIVITROL. Vertel het uw zorgverlener of zoek onmiddellijk medische hulp als u een van deze symptomen heeft:

• huiduitslag
• zwelling van uw gezicht, ogen, mond of tong
• moeite met ademhalen of piepende ademhaling
• pijn op de borst
• duizelig of flauw voelen

Vaak voorkomende bijwerkingen van VIVITROL kunnen zijn:

• misselijkheid
• slaperigheid
• hoofdpijn
• duizeligheid
• braken
• pijnlijke gewrichten
• verminderde eetlust
• spierkrampen
• verkoudheidssymptomen
• Moeite met slapen
• kiespijn

Dit zijn niet alle bijwerkingen van VIVITROL. Vertel het uw zorgverzekeraar
leverancier als u een bijwerking heeft die u hindert of die niet
ga weg. U wordt aangemoedigd om alle bijwerkingen aan de FDA te melden.
Op bezoek komen www.fda.gov/medwatchof bel 1-800-FDA-1088.

Dit is slechts een samenvatting van de belangrijkste informatie over VIVITROL.

meer informatie nodig?

• Vraag ernaar bij uw zorgverlener of apotheker.

Lees de medicatiehandleiding, die beschikbaar is op vivitrol.com en door te bellen naar 1-800-848-4876, optie #1.

Deze korte samenvatting is gebaseerd op de VIVITROL-medicatiegids

(Openb. Juli 2013).