Potenciāli nāvējoša stāvokļa atklāšana
"Pirmsdzemdību pārbaude vecākiem var būt ļoti svarīgs un emocionāls lēmums," saka Dr Wick. “Ja zīdainim ir nāvējošs stāvoklis, diskusijā jāiekļauj novērošana dzemdību laikā (piemēram, auglim ar 13. vai 18. trisomiju var nebūt izdzīvot pēc dzemdībām, tāpēc pārim jāizlemj, vai tiks iejaukšanās, piemēram, ārkārtas ķeizargrieziens augļa sirds patoloģijai izsekošana. Ja iejaukšanās nav plānota, tad zīdainis dzemdību laikā parasti netiek uzraudzīts).
Dr Wick iesaka pāriem iepriekš plānot jebkuru scenāriju, neatkarīgi no tā, vai bērns tiek piegādāts ar labu veselību vai kaut kas noiet greizi, un bērns neizdzīvo pēc dzemdībām.
Atzīstot, cik grūti būs risināt šos jautājumus, Dr Wick mudina pārus plānot uz priekšu un jautāt:
- Vai būs ķirurģiskas iejaukšanās nāvējošam stāvoklim vai komforta aprūpei? “Ja atrodaties nelielā kopienas slimnīcā, jūsu aprūpes sniedzējam var būt ērtāk nosūtīt jūs uz terciāro centru ir lielāka iespēja, ka būs “sēru komanda” un pakalpojumu sniedzēji, kuriem ir īpaša apmācība šo ģimeņu aprūpē, ”saka doktors Viks saka.
- Ja zīdainim ir problēmas un būs iejaukšanās (piemēram, sirds problēmas), vai dzemdībās būs speciālisti (piemēram, bērnu kardioloģija)?
- Pirmsdzemdību pārbaude (reizi nedēļā vai divas reizes nedēļā pirms dzemdībām), parasti ar ultraskaņu un/vai uzraudzību zīdaiņa sirdsdarbības izsekošanu, var izmantot, lai novērtētu tādas izmaiņas kā hidropsi vai patoloģiska asins plūsma zīdainis. Ja pārbaude ir neparasta un zīdainim nav nāvējoša stāvokļa (vai ir nāvējošs stāvoklis un vecāki cer uz dzīvām dzemdībām), tad pārbaude var palīdzēt aprūpes komandai pieņemt lēmumus par agru Piegāde.
Mācīties elpot vienmērīgi
Mūsu gadījumā mūsu dēls piektdien, izmantojot ultraskaņu, izskatījās pilnīgi vesels, un līdz pirmdienas rītam kreisās plaušu dobumā bija izveidojies diezgan daudz šķidruma. Mūsu ārsti konsultējās ar citiem ārstiem ziemeļaustrumos un nolēma, ka mums jāturpina uzraudzīt situācija.
Nākamajā piektdienā šķidrums bija palielinājies, un es biju ceļā uz slimnīcu. Pirms Čārlija piedzimšanas 33 nedēļu vecumā, sverot 4 mārciņas, 14 unces, mātes un augļa ārsti dzemdē izņēma lielāko daļu šķidruma plaušu dobumā.
Kad es gulēju, skatoties uz vienu griestu vietu un cenšoties elpot vienmērīgi un vienmērīgi, ārsts ievietoju adatu manā vēderā, pēc tam dzemdē un Čārlija kreisajā plaušu dobumā, lai izņemtu šķidrums.
Divas reizes mans vīrs noskatījās, kā medmāsa, kas bija kļuvusi par uzticamu draugu, palīdzēja vadīt katra ārsta rūpīgo precizitāti, izmantojot ultraskaņas tehnoloģiju.
Šie brīži, iespējams, bija visneaizsargātākie, kādus es kādreiz jutīšos kā vecāks - vai es noteikti to ceru. Es nododu sava bērna dzīvi ārstu rokās, uzticoties viņu prasmēm un zināšanām.
Uzticoties savai medicīnas komandai
Kad Čārlijs piedzima, viņam nedēļu bija krūškurvja caurule, pirms šķidrums nokrita un plaušas palika skaidras. Es nekad neaizmirsīšu to ārstu neticamo darbu, pacietību un līdzjūtību, kuri uzraudzīja Čārliju, mainīja viņa ārstēšanu un nodrošināja, ka viņš var atgriezties mājās kopā ar mums vienu mēnesi pēc piedzimšanas.
Kalniņiem bija daudz līkumu un daudz kritumu, taču visa mūsu ceļojuma laikā mēs pilnībā paļāvāmies uz savu ārstu Dr David C. Skuveklis, presbiteriešu mātes un augļa medicīnā Šarlotē, Ziemeļkarolīnā.
Viņš nekad mūs nebaidīja un patiesību necukuroja. Viņš jautāja mūsu domas un ar cieņu un delikāti dalījās savā profesionālajā viedoklī, kad mēs vilcinājāmies.
Labākā ilustrācija par viņa īpašo uzvedību parādījās vienā pēcpusdienā, grūtniecības vidū, kad Čārlija hidroplāsas bija gandrīz pilnībā atrisinājušās, un mēs to sveicinājām ar piesardzīgu, nervozu prieku.
Dr Shaver sēdēja apmēram dienas, slīdēja ultraskaņas ierīci pār manu vēderu, stumdījās un grūstījās, tad apstājās un bez izteiciena lūkojās datora ekrānos. Mēs ar vīru vairākas reizes apmainījāmies nervu skatieniem, jo eksāmens turpinājās un turpinājās.
Bekija, mūsu līdz šim mīļotā medmāsa, atgriezās eksāmenu telpā un, ieraugot, ka doktors Šavers joprojām pēta ekrānu, sacīja: „Ak, es nezināju, ka tu vēl meklē! Viss ir kārtībā?"
Doktors Šavers pamāja ar galvu. Viņš nekad nepaskatījās uz augšu no ekrāna. "Viss izskatās lieliski," viņš mierīgi sacīja. "Es vienkārši esmu paranoja, es domāju."
Mēs ar vīru paskatījāmies viens uz otru, atvieglojums dzirdami izplūda no mūsu lūpām. “Dr. Skuveklis, jūs varat skatīties nedēļu, ja vēlaties, ”es teicu.
Viņa bija pēdējā roka, ko es pakratīju gandrīz 18 mēnešus vēlāk, gatavojoties plānotai C sadaļai ar mūsu otro bērnu, mūsu meitu. Vecāku vecums ir biedējošs, un brīži, kas ved uz dzemdībām, ir viesulis. Uzticēšanās ārstam netieši nozīmē visu.