Dr Vip Dev, ķirurgs, kurš ir piemērots valdes locekļiem Bakersfield, Kalifornijā, piedāvā šīs vadlīnijas, lai novērtētu, vai pacients ir kandidāts kosmētiskā operācija. Dev arī piedāvā savu atklāto viedokli par vairāku operāciju vienlaicīgas veikšanas drošību un ētiku.
Vai kosmētiskā ķirurģija ir dzīvotspējīga iespēja sievietei līdz 25 gadu vecumam?
Dr Dev: Emocionāli nobriedis pieaugušais līdz 25 gadu vecumam, kurš vēlas fiziskas pārmaiņas, lai uzlabotu pašvērtējumu, ir piemērots kandidāts. Kāds, kuram ir ķermeņa problēmas emocionālu/psiholoģisku traucējumu dēļ, nav. Obligāti, lai ķirurgs saprastu atšķirību. Ir daudzi ķirurgi, kuriem ģenētiskas/iedzimtas problēmas atrod gan vīriešiem, gan sievietēm, kuras ir pelnījušas uzmanību, piemēram, milzīgi vai izliekti deguni vai tie, kuriem ir kupris; krūtis asimetriskas, niecīgas, milzīgas vai bumbuļveida; pacienti ar svara zudumu, kuriem āda nokarājas (un tas var notikt tik jaunā vecumā), augšējie plakstiņi nokarājas iedzimtības dēļ; ausis, kas izceļas; un, protams, rekonstruktīvās operācijas.
 Ētiski ķirurgam būtu jāzina, kad pacientam teikt “nē” neatkarīgi no nopelnāmās naudas summas vai pacienta slavas vai pārliecināšanas. 
|
Vai tas bija atbildīgs par to, ka ķirurgs Heidi Montāgam veica tik daudz procedūru?
Dr Dev: Noteikti nē.
Vai jūs domājat, ka Montāgas kundzei varētu būt problēma?
Dr Dev: Bez jautājuma.
Vai ir kādas procedūras, kas dabiski iet kopā un ir veiksmīgākas, ja tās tiek veiktas vienlaikus?
Dr Dev: Nav neviena, kas būtu “veiksmīgāks, ja tas tiktu veikts kopā”, lai gan ir daži, kas, šķiet, iet kopā, piemēram, zoda palielināšana ar deguna izliekumu, jo lielākajai daļai nelīdzsvaroto degunu ir zodu atkāpšanās, kāds iemesls. Arī, protams, neliela tauku atsūkšana dabiski iet kopā ar vēderu, lai kārtīgi pabeigtu lietas, lai gan tauku atsūkšanu noteikti var veikt vienatnē. Lielākā daļa sejas atjaunošanas procedūru ietver acu darbu un kakla pacelšanu, kā arī sejas pacelšanu, jo sejai ir tendence vienmērīgi novecot, t.i. ja jūsu kakls ir nokļuvis “tītara kakla” stadijā, neapšaubāmi ir taisnība, ka jūsu lokas un sejas vidusdaļa, iespējams, ir nokritušas, labi.
Kādi fiziskie apsvērumi kosmētikas ķirurgiem jāņem vērā, veicot vairākas procedūras?
Dr Dev: Fiziski katrai operācijai ir savas prasības attiecībā uz laiku - laiku, kas nepieciešams, lai pacients būtu anestēzijā, asins zuduma risks, ķermeņa iedarbība procedūras laikā gaisā un iespējamie gaisa piesārņotāji, piemēram, baktērijas, utt. Tas ir kaut kāds noteikums, ka, ja vien iespējams, kopējais anestēzijas laiks ir jāpaliek mazākam par četrām stundām. [Ja tas ir] vairāk, jums jāuztraucas par to, ka viss notiks nepareizi. Protams, pats par sevi saprotams, ka kosmētikas uzlabojumus vislabāk var veikt veseliem cilvēkiem, kuri var izturēt anestēzijas stingrību un atveseļošanās diskomfortu. Palielinoties gan vecumam, gan svaram, pieaug bažas par pacienta spēju izturēt procedūru.
Vai ir kādi ētiski apsvērumi, kas kosmētikas ķirurgiem jāņem vērā kopā ar saviem pacientiem?
Dr Dev: Ētiski ķirurgam jāizvairās no jebkura pacienta, kurš pēc plastiskās operācijas skaidri gaida brīnumus savā dzīvē, ja vien tas nav operācija ir paredzēta, lai labotu uz traumām balstītu problēmu, piemēram, atjaunotu vēža izpostītas krūtis vai atjaunotu seju, kas bojāta nelaimes gadījums. Tad pacientam varētu būt taisnība, ka operācija var mainīt viņa dzīvi.
Tomēr, ētiski runājot, kad ķirurgs satiek pacientu, kurš sagaida neticamas pārmaiņas savā dzīvē, pamatojoties uz deguna dobumu vai lielāku krūšu komplektu, šim ķirurgam vajadzētu rīkoties uzmanīgi. Pacientu ar ķermeņa dismorfiskiem traucējumiem ir daudz, un gudrs ķirurgs no tiem izvairās, jo viņi nekad nebūs apmierināti ar savu ķermeņa tēlu neatkarīgi no tā, cik daudz operācijas tiek veiktas (Maikla Džeksona vārds prāts). Ētiski ķirurgam būtu jāzina, kad pacientam teikt “nē” neatkarīgi no nopelnāmās naudas summas vai pacienta slavas vai pārliecināšanas.
Kas pacientiem visvairāk ir jāsaprot, kad runa ir par kosmētiskajām operācijām?
Dr Dev: Ir obligāti, lai pacientiem būtu reālas cerības no plastiskās ķirurģijas. Galu galā tā ir operācija, un tai ir risks un rētas no procedūras (-ām). Ir svarīgi, lai pacients saprastu amata ierobežojumus. 50 gadus veca sieviete neizskatīsies kā 20 gadus veca sieviete, lai cik prasmīga būtu viņas plastiskā ķirurģe. Tāpēc personai, kurai tiek veikta plastiskā ķirurģija, ir prātīgi zināt, ka mērķis ir uzlabots izskats, nevis ideāls.
