Bērnu onkologs Brennera bērnu slimnīcā cer, ka viņa jaunākie pētījumi par kopīgas slimības ārstēšanu bērnības vēzis samazinās to ilgtermiņa blakusparādību skaitu, kuras izdzīvojušie piedzīvo, pieaugot pilngadība. Allen Chauvenet, M.D., šodien iepazīstināja ar saviem atklājumiem Amerikas Pediatriskās hematoloģijas/onkoloģijas biedrības (ASPHO) ikgadējā sanāksmē Vašingtonā.
Chauvenet un viņa kolēģi aplūkoja pašreizējo ķīmijterapiju, kas noteikta akūtai limfoblastiskai leikēmijai (ALL), kas ir visizplatītākais bērnu vēzis, kas diagnosticēts Amerikas Savienotajās Valstīs.
"Lai gan šī vēža izārstēšanas rādītāji gadu gaitā ir dramatiski uzlabojušies, daudziem bērniem ir ievērojamas ilgtermiņa blakusparādības, piemēram, ievērojams IQ rādītāju kritums, augšanas mazspēja un neauglība, viņš teica. "Mēs vēlējāmies identificēt pacientus, kuru vēzi mēs varētu izārstēt, vienlaikus samazinot ārstēšanas ilgtermiņa ietekmi."
Chauvenet un viņa kolēģi izmantoja salīdzinoši ierobežotu daudzumu ķīmijterapijas bērniem, kuriem bija lieliska izārstēšanās iespēja, un aptuveni 12 gadus uzraudzīja 650 pacientu grupu.
Pētījuma beigās grupa atklāja, ka 86,4 procenti pacientu tika aprakstīti kā izdzīvojušie bez notikumiem 10 gadu beigās. Un 95,9 procenti 10 gadu perioda beigās bija izdzīvojušie. Izdzīvojušie bez notikumiem bija pacienti, kuriem laika periodā nebija recidīvu vai otro ļaundabīgo audzēju. Kopumā izdzīvojušie piedzīvoja vienu no šiem apstākļiem, bet pētījuma perioda beigās vēl dzīvoja.
"Tas mums parādīja, ka ierobežotas ķīmijterapijas izmantošana strādāja daudzos gadījumos ar minimālām komplikācijām," viņš teica. "Nākamais solis būtu šo pacientu identificēšanas precizēšana, lai pēc iespējas vairāk pacientu varētu izvairīties no ilgtermiņa blakusparādībām."
Chauvenet un viņa kolēģi meklēja faktorus, kas varētu paredzēt, kuriem bērniem labi veicas ar mazāk intensīvām ķīmijterapijas zālēm. Viņi aplūkoja tādus faktorus kā dzimums, rase, balto asins šūnu skaits, vai pacientam bija papildu noteiktu hromosomu kopija, kā arī pacienta kaulu smadzeņu skaits divu nedēļu laikā pēc diagnozes noteikšanas.
"Mēs atklājām, ka kaulu smadzeņu skaits un papildu hromosomas bija vienīgie divi faktori vai mūsu pacientiem tas atkārtotos, vai arī viņiem neveicas tik labi, lietojot mazākas ķīmijterapijas režīma devas, ”viņš teica. "Pēc diagnozes mēs tagad varam meklēt šos faktorus un tos ņemt vērā, izstrādājot ārstēšanas plānus. Varbūt mēs savai ārstēšanai pievienosim nedaudz intensīvāku terapiju, lai palīdzētu pacientiem ar šiem konkrētajiem faktoriem uzlabot viņu rezultātus. ”
ALL ir visizplatītākais ļaundabīgais audzējs bērniem. Katru gadu šī slimība tiek diagnosticēta aptuveni 3500 bērniem. Lielākajai daļai ir aptuveni 80 procentu iespēja izdzīvot pēc astoņiem gadiem. Brennera bērnu slimnīcā, kas ir daļa no Veika Meža universitātes Baptistu medicīnas centra, katru gadu vidēji tiek saslimuši 20 jauni pacienti ar ALL.
