No nepatikšanām skolā līdz konfliktiem mājās — bērni, kuri ir ieslodzīti vilšanās ciklā, var ciest no AD/HD. Vorens Umanskis, PhD un Barbara Steinberg Smalley piedāvā rūpīgu skaidrojumu par vienu no mūsdienu visvairāk pārprastas un nepareizi diagnosticētas slimības un atklāj savu izrāvienu, mājās balstītu programmu palīdzības sniegšanai bērniem ar AD/HD.
AD/HD: kas tas ir un kas nav
Roberts, trešklasnieks, lielāko daļu dienu uz skolu iet kājām. Viņa skola atrodas ne vairāk kā piecu minūšu pārgājiena attālumā no mājām, tomēr pat tad, kad Roberts dodas laicīgi, viņš bieži kavē 30 minūtes.
Viņa klasesbiedriem viņš ļoti nepatīk. Viņi saka, ka viņš ir priekšnieks, un apgalvo, ka viņš vienmēr viņus ņem vērā. Robertam ir problēmas arī klasē. Lielāko daļu sava laika viņš pavada zem rakstāmgalda vai tā tuvumā, nevis sēžot un strādājot. Viņa rokraksts ir apliets, darbs ir nekārtīgs, un viņa uzdevumi bieži tiek atstāti nepabeigti. Viņš pastāvīgi pazaudē lietas un, šķiet, nevar sekot klasei, kad viņi lasa skaļi. Un reti kad viņam ir piemēroti materiāli, lai izpildītu doto uzdevumu.
Mājās Roberts ir tikpat nesakārtots. Viņa vecāki saka, ka viņš ir ārkārtīgi nekārtīgs, un viņam ir vairākkārt jāatgādina par vienkāršu darbu veikšanu. Apkārtnē Robertam ir maz draugu viņa paša vecuma. Kad viņš spēlējas ar viņiem, parasti izceļas kautiņš par dalīšanos, aizvainotām jūtām un tā tālāk. Līdz ar to Roberts pārsvarā spēlējas ar bērniem, kuri ir vecāki vai jaunāki par viņu.
Robertam nesen tika diagnosticēts uzmanības deficīta/hiperaktivitātes traucējumi (AD/HD) — un viņš nebūt nav viens. Tiek uzskatīts, ka AD/HD skar aptuveni 3–5 procentus mūsdienu skolas vecuma bērnu Amerikas Savienotajās Valstīs. Un, lai gan šķiet, ka šis traucējums pēdējo desmit gadu laikā ir radies no nekurienes, lai kļūtu par gandrīz epidēmiju, tas gandrīz nav jauns.
Faktiski AD/HD ir atzīts kopš 1900. gadu sākuma un ir viens no visplašāk pētītajiem no visiem bērnības traucējumiem. Tomēr gadu gaitā, lai atspoguļotu pētnieku pieaugošos sasniegumus koncepcijā un teorijā par šo traucējumu, AD/HD ir pieņēmis daudzus pseidonīmus.
Piemēram, 20. gadsimta 30. gados bērni, kuriem bija AD/HD līdzīgi simptomi, tika aprakstīti kā “minimāli Smadzeņu bojājums." Sešdesmitajos gados šī etiķete tika mainīta uz "Minimāla smadzeņu disfunkcija" un tika uzskatīta par relatīvu. reti. Tomēr līdz 1970. gadiem to sauca par "hiperkinēzi", un tika uzskatīts, ka līdz 200 000 bērnu ir slimi ar šo traucējumu.
Astoņdesmito gadu beigās tika ieviests termins uzmanības deficīta traucējumi (ADD), un skartie bērni tika klasificēti kā ADD ar vai bez hiperaktivitātes. Pašreizējais nosaukums uzmanības deficīta/hiperaktivitātes traucējumi jeb AD/HD pirmo reizi tika izmantots 1994. gadā.
Kas ir AD/HD?
Amerikas Psihiatru asociācija 1994. gadā no jauna definēja AD/HD, lai aprakstītu trīs apakštipus:
1. AD/HD Pārsvarā neuzmanīgs. Džila, 11, atbilst šai kategorijai. Lai arī viņa ir spilgta un inteliģenta, viņai ir grūti pievērst uzmanību detaļām, un tāpēc viņa mēdz pieļaut neuzmanības kļūdas klases un mājas darbos. Viņas skolotāji Džila bieži aizrāda, ka viņa skatās pa logu, nevis klausās norādījumus. Bet Džila nevar palīdzēt. Ārā čivinošs putns novērš viņas uzmanību no priekšā esošā matemātikas uzdevuma.
2. AD/HD pārsvarā hiperaktīvs-impulsīvs. Astoņus gadus vecais Sems ietilpst šajā apakštipā. Viņš vienmēr klauvē ar zīmuli, šūpojas savā sēdeklī vai citādi rosās klasē. Viņa skolotāji bieži sūta uz mājām piezīmes, sakot: "Sems nevar sēdēt vai klusēt, un bieži vien izrunā atbildes, nevis gaida, kad viņu izsauks." Plkst mājās, kad pienāk draugi, Semam ir grūtības sagaidīt savu kārtu, spēlējot spēles, un viņš nepārtraukti traucē mammu, kad viņa spēlē tālrunis.
3. AD/HD kombinētais tips. Bērns, kas ietilpst šajā kategorijā, ir neuzmanīgs, kā arī hiperaktīvs un impulsīvs — kā Roberts, par kuru lasījāt iepriekš. Viens no iemesliem, kāpēc Roberts bieži kavē skolu — pat tad, kad viņš dodas prom laicīgi — ir tas, ka viņš pa ceļam var pamanīt vardi un nolemt kādu laiku to dzenāt. Kad viņš ir skolā, viņa skolotājs vairākas reizes dienā sauc Roberta vārdu, jo viņš bieži atrodas zem galda vai tā tuvumā, nevis sēž un strādā. Roberts reti pabeidz savus uzdevumus klasē, jo šķiet, ka viņš nevar pietiekami ilgi pievērst uzmanību, lai tos izpildītu. Un, kad viņa klase lasa skaļi, viņam ir grūti tiem sekot līdzi, jo viņa prāts klīst. Mājās viņa vecāki saka, ka Roberts ir viesulis. Viņš reti sēž uz vietas, pat ēdot. Viņa vecākiem ir arī vairākkārt jāatgādina viņam, ka viņš veic savus darbus un jākoncentrējas uz mājasdarbiem.
Cilvēki agrāk domāja, ka AD/HD ir kāda veida smadzeņu bojājuma rezultāts, taču tagad zinātnieki zina, ka tā nav taisnība. Tiesa, precīzi šī traucējuma cēloņi joprojām ir noslēpums; tomēr jaunākie pētījumi, izmantojot datorizētu attēlveidošanas tehnoloģiju un citas sarežģītas diagnostikas metodes instrumenti atklāj aizraujošas norādes par to, kāpēc dažu jauniešu smadzenēm ir tieksme uz AD/HD, bet citiem tā ir. nē.
Zinātniskie pierādījumi liecina, ka neiroloģiskās aktivitātes līmenis atsevišķās smadzeņu daļās cilvēkiem ar AD/HD ir diezgan atšķirīgs, salīdzinot ar tiem, kuriem nav šo traucējumu. Atšķirības ir konstatētas arī dažādu smadzeņu daļu izmēros. Turklāt vismaz dažos AD/HD gadījumos šīm centrālās nervu sistēmas atšķirībām, šķiet, ir iedzimta sastāvdaļa.
Daži pētnieki ir aprakstījuši AD/HD kā inhibīcijas traucējumus. Tas ir, bērni nespēj nobremzēt bezjēdzīgas kustības, nespēj kontrolēt savu izklaidību un neuzmanību, kā arī nespēj pārvarēt tieksmi sapņot. Tieši šī kavēšanas teorija liek AD/HD ģimenē ar noteiktiem citiem traucējumiem, piemēram, depresiju, obsesīvi-kompulsīviem traucējumiem un tikiem.
Kas tas nav
AD/HD ir bioloģisks, nevis emocionāls traucējums, lai gan tā upuriem var rasties emocionālas problēmas mājās, skolā un sociālajā vidē. Arī AD/HD nav mācīšanās traucējumi, lai gan daudziem bērniem ar AD/HD ir arī mācīšanās traucējumi. AD/HD neizraisa arī slikta vecāku audzināšana vai neatbilstoši skolotāji, lai gan nesakārtota mājas dzīve un skolas vide var pasliktināt simptomus.
Daži uzskata, ka par vainīgo ir diēta, taču plaši pētījumi liecina, ka pārāk daudz cukura, aspartāms (firmas nosaukums: NutraSweet), pārtikas piedevas, pārtikas krāsvielas un pārtikas alerģijas neizraisa AD/HD, arī. Tāpat arī pārāk daudz televīzijas skatīšanās vai pārāk daudz datorspēļu vai videospēļu spēlēšanas, lai gan tas var atspoguļot vidi, kurā trūkst labas uzraudzības un kas var veicināt AD/HD līdzīgu īpašību attīstību bērnā.
Patiesība ir tāda, ka daudzi bērni ar AD/HD cieš arī no citiem stāvokļiem, tostarp depresijas, trauksmes, enurēzes (gultas slapināšanas) un tikiem. Un neapmierinātam vecākam un nelaimīgam bērnam, izšķirot, kuri simptomi ir bioloģiski pamatoti, kuri ir iemācīta uzvedība, kas ir kontrolējami vai nekontrolējami un kas ir pietiekami smagi, lai traucētu bērna panākumiem, ir nozīmīga dilemma.
Protams, ne visiem jauniešiem, kuri slikti uzvedas, kuriem ir grūtības pievērst uzmanību skolā vai kuriem ir grūtības iegūt draugus, ir AD/HD. Faktiski daudzas fiziskas, emocionālas un situācijas problēmas var maskēties kā AD/HD. Tāpēc pirms ārstēšanas ir svarīgi pareizi diagnosticēt bērnu.
Diagnoze
Kā tiek noteikta AD/HD diagnoze, ja nav jāmeklē vīrusi vai baktērijas, nav jāveic rentgena stari vai jāveic asins analīzes? Parasti tas ietver profesionāļu komandas un bērna vecāku ieguldījumu.
Pirmkārt, ārsts veic rūpīgu fizisko pārbaudi, kas bieži ietver neiroloģiskos testus, lai pieņemtu lēmumu noskaidrojiet jebkādus fiziskus bērna grūtību cēloņus (piemēram, redzes problēmas vai dzirdes zudumu). piedzīvot. Daudzas fiziskas un medicīniskas problēmas, piemēram, vairogdziedzera disfunkcija, var izraisīt uzvedību, kas atdarina AD/HD.
Kad fiziskie cēloņi ir izslēgti, var konsultēties ar psihologu. Viņa var sākt, pārņemot visaptverošu vēsturi no bērna vecākiem un konsultējoties ar bērna skolotājiem. Papildus jautājumu uzdošanai par bērna sasniegumu līmeni, kā arī sociālo un emocionālo darbību, psihologs meklē ģimenes krīžu pazīmes (nāve, darba zaudēšana, šķiršanās, nesena pārcelšanās), kas var izraisīt uzvedības problēmas, kuras var sajaukt ar AD/HD.
Tikpat svarīgi ir apkopot skolotāju un citu aprūpētāju ieguldījumu, jo simptomi, kas parādās tikai plkst skolā vai mājās var norādīt, ka problēma nav AD/HD, bet gan kaut kas saistīts ar konkrētu iestatījumu.
Uzvedību klasē un mājās visbiežāk novērtē, izmantojot kontrolsarakstus. Šie kontrolsaraksti ļauj profesionāļiem iegūt labāku priekšstatu par bērna tipisko uzvedību, jo īpaši uzvedību, kas var nebūt acīmredzama no novērojumiem. Tiek parādīti divi dažādi kontrolsaraksti. Vienā ir norādīta problemātiskā uzvedība, bet otrajā - pozitīva uzvedība. Vecākiem un skolotājiem ir daudz bieži lietotu kontrolsarakstu, kas ietver vienu vai abus no šiem formātiem.
Protams, svarīga diagnostikas procesa sastāvdaļa ir bērna uzvedības dokumentēšana dažādos apstākļos. Faktiski, lai noteiktu pareizu diagnozi, bērnam ir jāparāda simptomi vismaz divos dažādos apstākļos. Tādējādi psihologs datu vākšanas procesa ietvaros bieži novēros bērnu skolā.
Tātad, ko psihologs meklē skolas vidē? Vairākas pazīmes, kas var atbalstīt AD/HD diagnozi, kā arī idejas, kas palīdzētu bērnam uzlabot viņa sniegumu klasē. Piemēram, psihologs var atzīmēt, kā un kā bērna sēdeklīša novietojums novērš uzmanību ietekmē viņa spēju kopēt materiālu no tāfeles vai saņemt palīdzību no cita bērna vai mācību personāls.
Psihologs, iespējams, novēros, cik daudz laika bērns pavada, pievēršot uzmanību uzticētajam darbam, salīdzinot ar laiku, kas pavadīts, sapņojot vai strādājot ar citiem nepiešķirtiem uzdevumiem. Viņa varētu novērot, kā bērns saprotas ar vienaudžiem, kā arī ar kādiem bērniem viņš saprotas vislabāk vai vissliktāk.
Psihologs, iespējams, uzraudzīs, cik veiksmīgi bērns pievērš uzmanību un pabeidz patstāvīgu darbu, un salīdzinās to ar viņa sniegumu klases diskusijās vai mazās grupās. Viņa arī atzīmēs bērna problemātiskās uzvedības biežumu un intensitāti un to, kā skolotājs reaģē uz bērnu.
Problēma ir tā, ka bērns ar AD/HD var izrādīt atšķirīgu uzvedību dažādos apstākļos, dažādos diennakts laikos, ar dažādiem cilvēkiem un dažāda līmeņa izaicinājumiem. Tāpēc paļaušanās uz viena novērotāja ziņojumu vai bērna iespaida formulēšana no atsevišķa novērojuma var sniegt tikai šauru skatījumu uz bērna problēmu. Lai diagnoze būtu precīza, ir svarīgi salīdzināt un pretstatīt bērna sniegumu vairākos apstākļos un analizēt dažādu personu novērojumus. Šī iemesla dēļ psihologs var novērot bērnu vairākas reizes, dažādās dienās.
Vai diagnostikas process var virzīties uz priekšu bez psihologa palīdzības? Jā, var. Bet kādam speciālistam ir jāuzņemas vadošā loma informācijas un dokumentācijas apkopošanā, lai palīdzētu ārstam noteikt diagnozi un palīdzētu vecākiem un skolotājiem reaģēt uz bērna vajadzībām. Vecāku profesionālais partneris var būt privāts vai skolas psihologs, cits garīgās veselības speciālists profesionālis, atbalstošs skolotājs vai skolas administrators vai pat draugs, kurš ir ceļojis tāpat ceļš.
Novērtējot bērnam AD/HD, speciālisti paļaujas uz īpašību profilu, kas mēdz atšķirt bērnus, kuriem varētu būt AD/HD, no tiem, kuriem tā nav. Pēc tam šis profils tiek salīdzināts ar kritēriju sarakstu, lai noteiktu oficiālu diagnozi.
AD/HD definēšana
Šeit ir sniegta informācija par trim AD/HD apakštipiem:
AD/HD Pārsvarā neuzmanīgs
Lai diagnosticētu šo AD/HD apakštipu, ir jābūt vismaz sešiem no tālāk norādītajiem simptomiem vismaz sešus mēnešus; tiem jātraucē normālai funkcionēšanai sociālajās, akadēmiskajās un profesionālajās prasmēs; tiem jābūt vismaz divos dažādos iestatījumos; un tiem jābūt neatbilstošiem bērna attīstības līmenim:
1. Bieži vien nepievērš īpašu uzmanību detaļām vai pieļauj neuzmanības kļūdas skolas darbā, darbā vai citās darbībās.
2. Bieži vien ir grūti noturēt uzmanību uzdevumos vai rotaļu aktivitātēs.
3. Bieži vien šķiet, ka viņš neklausās tajā, ko viņam vai viņai saka.
4. Bieži nepilda norādījumus un nepabeidz skolas darbus, mājas darbus vai pienākumus darba vietā (nevis opozīcijas izturēšanās vai norādījumu neizpratnes dēļ).
5. Bieži ir grūtības organizēt uzdevumus un aktivitātes.
6. Bieži izvairās, pauž nevēlēšanos vai ir grūtības veikt uzdevumus, kas prasa ilgstošu garīgu piepūli, piemēram, skolas darbs vai mājasdarbi.
7. Bieži pazaudē uzdevumu vai aktivitāšu veikšanai nepieciešamās lietas (piemēram, skolas uzdevumus, zīmuļus, grāmatas, rīkus vai rotaļlietas).
8. Bieži vien ir viegli novērst uzmanību no svešiem stimuliem.
9. Bieži aizmāršīgs ikdienas darbībās.
AD/HD pārsvarā hiperaktīvs-impulsīvs
Tas, ko kādreiz sauca par ADD ar hiperaktivitāti, tika pārdēvēts par AD/HD, pārsvarā hiperaktīvi-impulsīvu tipu. Lai diagnosticētu šo stāvokli, vismaz dažiem no tālāk minētajiem simptomiem ir jābūt līdz septiņu gadu vecumam; vismaz sešiem simptomiem jābūt vismaz sešus mēnešus; tiem ir jāiejaucas akadēmisko, sociālo un akadēmisko prasmju normālai darbībai; tiem jāparādās divos vai vairākos iestatījumos; un tiem jābūt neatbilstošiem bērna attīstības līmenim:
Hiperaktivitāte
1. Bieži nervozē ar rokām vai kājām vai svaidās sēdeklī.
2. Atstāj vietu klasē vai citās situācijās, kurās ir paredzēts palikt sēdus.
3. Bieži skraida vai pārmērīgi kāpj situācijās, kad tas ir nepiemēroti (pusaudžiem vai pieaugušajiem var aprobežoties ar subjektīvām nemiera izjūtām).
4. Bieži ir grūtības klusi spēlēties vai iesaistīties brīvā laika pavadīšanas aktivitātēs.
5. Vienmēr ir “ceļā” vai darbojas tā, it kā “vadītu motoru”.
6. Bieži runā pārmērīgi.
Impulsivitāte
7. Bieži vien izplūst atbildes uz jautājumiem, pirms jautājumi ir pabeigti.
8. Bieži vien ir grūti gaidīt rindā vai gaidīt kārtu spēlēs vai grupas situācijās.
9. Bieži traucē citiem vai iejaucas tajos (piemēram, iekļūst citu sarunās vai spēlēs).
AD/HD kombinētais tips
Lai diagnosticētu šo jaukto AD/HD apakštipu, bērnam ir jāatbilst gan neuzmanīgo, gan hiperaktīvi-impulsīvo apakštipu kritērijiem. Turklāt vismaz dažiem simptomiem ir jābūt pirms septiņu gadu vecuma; tiem ir jāparādās vismaz divos dažādos apstākļos (skolā, mājās, atpūtas vai sabiedriskās vietās); tiem nepārprotami jāiesaista sociālā un akadēmiskā darbība; un tie nedrīkst būt citu noteiktu attīstības vai psihisku traucējumu dēļ.
Ja esat vecāks, ir svarīgi, lai jūs būtu labi sagatavots dokumentācijas sniegšanai par bērna uzvedību, lai jūs varētu aprakstiet viņa uzvedību un sniegumu dažādās situācijās, kā arī apsveriet citus faktorus, kas var likt jūsu bērnam rīkoties kā viņš dara. Profesionāļi izmantos iepriekš uzskaitītos simptomus kopā ar citu informāciju no fiziskajiem eksāmeniem un skolotāju ziņojumiem un novēroto uzvedību, lai noteiktu, vai jūsu bērnam ir AD/HD.
Kas ir normāli, kas nē
Visi bērni kādu laiku ir pārāk aktīvi. Daudziem ir arī īss uzmanības līmenis, un viņi var rīkoties nedomājot. Tomēr vairāki faktori atšķir jauniešus ar AD/HD no tiem, kuriem šī problēma nav.
Pirmkārt, tā ir taisnība, ka daudziem no šiem uzvedības modeļiem ir attīstības raksturs. Citiem vārdiem sakot, tie parādās bērniem noteiktā vecumā, bet jaunieši parasti tos pārspēj. Tomēr bērniem ar AD/HD daudzi šādi uzvedības modeļi saglabājas. Šie jaunieši vai nu nepāraug savu uzvedību, vai arī uzvedība kādu laiku pazūd, pēc tam atgriežas.
Otrkārt, bērni ar AD/HD bieži uzrāda vairāk šādas uzvedības nekā bērni bez traucējumiem. Piemēram, tipiskā bērna agrīnajā dzīves gadā lielākā daļa vecāku saskaras ar dažiem no šiem uzvedības modeļiem. Bet vecāki bērniem ar AD/HD saskaras ar daudz vairāk šādu uzvedību un daudz ilgāku laiku.
Visbeidzot, vecāki parasti var kontrolēt lielāko daļu nevēlamās uzvedības bērniem, kuriem nav AD/HD, izmantojot labas uzvedības pārvaldības stratēģijas. Tomēr jaunieši ar AD/HD parasti nereaģē uz lielāko daļu uzvedības pārvaldības stratēģiju vai izrāda lielu pretrunīgu reakciju. Piemēram, vairumam bērnu var pietikt ar asu aizrādījumu, noilgumu vai ierobežojumu, lai pārliecinātos, ka jātaisās. Taču šīm pieejām, visticamāk, nebūs ilgstošas ietekmes uz bērnu ar AD/HD.
Bērna ar AD/HD aprakstīšana
Bērni ar AD/HD nav vienādi. Dažas pazīmes tiem var parādīties bieži, bet citas retāk vai nemaz. Tomēr skaidrāka izpratne par to, kāda uzvedība var būt AD/HD sekas, var palīdzēt vecākiem labāk izprast savu bērnu un būt mazāk sarūgtinātiem par viņu uzvedību. Nedaudz atkāpjoties no iepriekš sniegtā specifisko simptomu saraksta, apsveriet šos aprakstus, kas raksturo uzvedības veidus, kas visbiežāk sastopami bērniem ar AD/HD:
Nemierīgs, sašķobās vai šķiet nemierīgs
Bērni ar AD/HD bieži tiek raksturoti kā “vienmēr kustībā”. Klasē tie ir pirkstu sitēji vai tie, kas nepārtraukti knibina citus priekšmetus uz galda vai tajos. Viņi var košļāt apkakli vai grauzt zīmuļus. Mājās ēdienreizes laikā viņi var rotaļāties ar sudrablietām vai pārtiku. Bērni ar AD/HD arī bieži demonstrē jaunus un radošus sēdēšanas veidus krēslā: uz kājām, ar kājām, kas atbalstītas uz rakstāmgalda vai galda, vai pusstāvus un pussēdus.
Ir grūtības noturēties sēdus stāvoklī
Skolotāji ziņo, ka bērni ar AD/HD bieži izkāpj no sēdvietām dažādu iemeslu dēļ. Viņiem vajag dzert ūdeni. Viņiem ir nepieciešams asināt zīmuli. Viņiem jāiet uz vannas istabu. Patiesībā skolotāji piekrīt, ka nav nekas neparasts, ja bērns ar AD/HD klīst pa klasi bez redzama iemesla.
Mājās bērns ar AD/HD parasti ēd, esot ceļā, jo viņam ir grūti nosēdēt visu maltīti. Ciet arī mājasdarbu laiks, jo bērns nespēj pietiekami ilgi nosēdēt uz vietas, lai izpildītu savus uzdevumus. Un, ja runa ir par tādu aktivitāšu baudīšanu, kuru laikā dalībniekiem ir jāsēž jebkādu laiku, piemēram, koncerti, lekcijas un dievkalpojumi baznīcā vai sinagogā — vecāki bieži samierinās ar to, ka nevar paņemt līdzi savu bērnu līdzi. Ja viņi to dara, viņi pavada pārmērīgi daudz laika, atgādinot viņam, ka viņš sēž un klusē.
Ir viegli novērst uzmanību
Bērni ar AD/HD ļoti viegli zaudē koncentrēšanos, ja apkārt ir skaņas vai kustības. Līdz ar to skolā viņiem ir grūti koncentrēties uz patstāvīgu sēdekļa darbu, ja, piemēram, tuvumā atrodas lasīšanas grupa trokšņo, klases gerbile vingro vai blakus sēdošs bērns nēsā pulksteni ar skaļu tikšķību troksnis. Tas ir tāpēc, ka daudzi jaunieši ar AD/HD vienkārši nespēj ignorēt šādus traucējumus.
Mājasdarbi kļūst par mājasdarbu arī tad, ja tuvējā telpā ir ieslēgts televizors vai stereo iekārta vai kad cilvēki nāk un iet mājas darbu zonas tuvumā. Savādi, taču bērni ar AD/HD var izskatīties brīvāki no uzmanības novēršanas, spēlējot videospēles vai skatoties televizoru. Iespējams, tas ir saistīts ar šo darbību multisensoro raksturu (skaņu, krāsu un pastāvīgu darbību). Līdz ar to spēja pievērst uzmanību šīm darbībām nav pietiekama, lai izslēgtu AD/HD diagnozi.
Ir grūtības sagaidīt savu kārtu
Daudzi bērni ar AD/HD nevar gaidīt rindā tikpat labi kā citi tāda paša vecuma jaunieši. Daži var mēģināt ar spēku izspiesties uz rindas priekšu. Citi grozās vai pastāvīgi pieskaras citiem bērniem vai lietām, gaidot savu kārtu, vai arī viņi var grozīties vai dejot rindā.
Izplūst atbildes
Bērni ar AD/HD būtu ideāli viktorīnas šovu dalībnieki, un viņi var būt izcili klases vingrinājumos, kuros tiek apbalvotas ātras atbildes. Bet strukturētā klasē šie bērni bieži izceļas kā nepacietīgi un nesadarbojas. Nespējot ievērot pašdisciplīnu, kas nepieciešama, lai aizturētu atbildi, līdz viņi tiek aicināti, bērni ar AD/HD uzsauks atbildi, tiklīdz viņi domā, ka to zina.
Turklāt dažos gadījumos viņu komentāri var būt pilnīgi nesaistīti ar konkrēto klases darbību vai diskusiju. Tas, iespējams, notiek asociāciju dēļ, ko bērns rada, atbildot uz jautājumu. Piemēram, jautājums “Kas ir Montānas galvaspilsēta?” var likt bērnam domāt par ģimenes ceļojumu uz Montānu pagājušajā gadā, lidmašīna, kas nolaižas Helēnā (galvaspilsētā), viņu izjādes ar zirgiem ekskursija Jeloustonā un parka reindžers, kuru viņi apstājās, lai parunātos uz. Kad bērns atbild: "Parka mežsargs", skolotājs nevar zināt, ka bērns atbilde rodas no atbildes saņemšanas, lai gan viņas domas ir paskrējušas garām atbilstošām atbildi.
Ir grūtības ievērot norādījumus
Bērniem ar AD/HD parasti klājas labāk, strādājot ar vienu instrukciju kopumu. Patiesībā daudzi kļūst pilnīgi apmaldījušies, ja viņiem vienlaikus tiek doti vairāki norādījumi. Pieņemsim, ka kāds vecāks liek bērnam uzvilkt pidžamu, iztīrīt zobus un atgriezties, lai noskūpstītu ar labu nakti. Piecas minūtes vēlāk, bērns bezmērķīgi klīst apkārt vai savā istabā spēlējas ar savu CD atskaņotāju, pat nav sācis darīt to, ko viņa bija stāstīja.
Tas pats modelis notiek skolā. Ja studentiem vienlaikus tiek sniegti vairāki norādījumi vairākām darblapām, bērns ar AD/HD var vai nu atcerieties norādījumus pirmajai darblapai, bet neatcerieties citus vai atcerieties norādījumus pēdējai darba lapa. Līdz ar to šiem bērniem bieži vien šķiet, ka viņiem nav nekāda sakara ar to, kas notiek klasē. Viņiem ir arī grūtības atcerēties, kas viņiem būtu jādara mājasdarbu veikšanai vai kuras grāmatas jāņem mājās. Pat ja viņi pieraksta uzdevumus, informācija bieži var būt izkropļota vai nepareiza.
Ir grūtības noturēt uzmanību
Klasiska AD/HD pazīme ir nepilnīgo dokumentu skaits, ko bērns atnes mājās no skolas. Bērniem ar AD/HD ir grūtības izpildīt uzdevumus, un viņu dokumentu izskats parasti ir labs traucējumu rādītājs. Viņi var pabeigt dažas pirmās lapas problēmas, bet pārējā lapas daļa ir tukša. Vai arī viņu papīri izskatīsies tā, it kā viņi būtu steigušies ar darbu, mēģinot visu pabeigt, neņemot vērā kvalitāti vai pareizību.
No otras puses, daži bērni ar AD/HD ir tik rūpīgi, ka viņi var darīt savu darbu atkal un atkal, līdz tas ir ideāls. Taču šis papildu laiks, kas tiek veltīts pilnībai, bieži neļauj viņiem paveikt citus svarīgus uzdevumus savā uzdevumu sarakstā.
Pārslēdzas no viena nepabeigta uzdevuma uz citu
Jauniešu ar AD/HD vecāki bieži raksturo savus bērnus kā tādus, kuriem ir grūtības paspēlēties paši vai pārejot no vienas rotaļas uz citu, nevienam nepievēršot lielu uzmanību viņiem. Skolotāji piekrīt. Viņi raksturo skolēnus ar AD/HD kā ļoti impulsīvus mācību centros un, visticamāk, pārtrauks darbu pie projekta pirms tā pabeigšanas. Turklāt šie bērni bieži atstāj savu darbību paliekas pie sava galda, klases vai mājas.
Spēlē skaļi
Pat tad, ja tiek brīdināts nomierināties, bērniem ar AD/HD ir grūti uzturēt klusumu. Viņus viegli uzbudina arī citi bērni. Saskaņā ar īkšķa likumu, jo skaļāka un rosīgāka ir vide, jo skaļāks un rosīgāks būs bērns. Patiesībā daudziem vecākiem, kuriem ir tikai viens bērns un kuri dzīvo salīdzinoši klusā mājā, bieži ir grūti ticot, ka viņu bērns ar AD/HD ir tik aizņemts un skaļš klasē, kā saka skolotājs ir. Taču pēc turpmākas pārbaudes šie vecāki parasti nāk klajā ar līdzīgiem aprakstiem par to, kā viņu bērns parasti uzvedas ar viņiem ārpus mājas, piemēram, restorānos vai tirdzniecības centrā.
Pārmērīgi runā
Bērns ar AD/HD bieži tiek raksturots kā ļoti runīgs un uzdod jautājumus, kas atkārtojas vai kas rada maz “Kā nekontrolējams magnetofons, kas ir bloķēts atskaņošanai ar lielāku ātrumu nekā parasti”, saskaņā ar vienu teikto. vecāks. Daži vecāki var ātri aizstāvēt šādu uzvedību: "Viņa ir iecirtīga, tāpat kā viņas mamma" vai: "Viņš ir zēns." Bet, kad tas traucē bērna panākumiem un tiek kombinēts ar citiem AD/HD simptomiem, tas ir iemesls bažām un darbība.
