Kamēr jūsu auglību dabiski samazinās līdz ar vecumu, cilvēki bieži brīnās, kurā brīdī vairs nav iespējams ieņemt. Kā ar visu laikā perimenopauze un menopauze, atbilde dažādiem cilvēkiem var būt ļoti atšķirīga, taču ir svarīgi zināt, ka jā, jūs varat iestāties grūtniecības laikā perimenopauze. Turklāt ir perimenopauzes fāze, kad palielinās risks iestāties grūtniecība ar dvīņiem.
"Ja esat seksuāli aktīva ar vīriešu dzimuma partneri un nevēlaties palikt stāvoklī, dzimstības kontrole ir patiešām obligāta, kamēr jums ir 40 gadi," saka. Doktore Heidija Snaidere Flaga, OB/GYN un Plūsma Konsultatīvās padomes loceklis. Lūk, kas jāzina par to, kā jūsu auglība mainās perimenopauzes laikā.
Lai gan cilvēki menopauzi bieži sauc par laiku, kad sievietes un cilvēki, kuriem ir menstruācijas, saskaras ar vecumu izmaiņas viņu reproduktīvajā veselībā, tas faktiski attiecas uz brīdi vienu gadu pēc pēdējās menstruācijas. Viss, kas ved uz šo punktu, ir perimenopauze.
"Menopauze ir visa šī procesa beigu spēle," saka Dr. Flags. "Mums tiešām nav iespējas paredzēt, kad sieviete patiešām pārvarēs perimenopauzes un menopauzes robežu." Ir plašs klāsts kad tas var notikt — perimenopauze var sākties 30 gadu vecumā un ieilgt 50 gadu vecumā — lai gan vidējais menopauzes vecums ir 51 ar pusi gadiem.
Lai saprastu grūtniecības iestāšanās iespējamību perimenopauzes laikā, ir lietderīgi apsvērt divas perimenopauzes fāzes. Ja jums ir regulārs cikls, agrīnā perimenopauzes fāze (pazīstama arī kā LOOP fāze) ir tad, kad jūs sāksit redzēt neregulāri periodi, jo olnīcu funkcijas izmaiņas izraisa jūsu hormonu līmeņa svārstības.
Tas var palīdzēt domāt par šo fāzi kā "hiperpiedziņu", saka Dr. Flags. Perimenopauzes pirmajā fāzē jūs faktiski var asiņot vairāk, un jūsu mēnešreizes var tuvoties. Perimenopauzes laikā jūsu sistēmu var pārpludināt hormonu pieaugums, salīdzinot ar menopauzi, kad estrogēna līmenis ir ļoti zems. "Es saviem pacientiem to raksturoju kā braucienu amerikāņu kalniņos, kur estrogēns nāk uz augšu un pēc tam nokrīt."
Estrogēnus ražo olnīcas, bet laika gaitā olšūnu skaita samazināšanās ietekmē to, cik daudz estrogēna veidojas organismā. "Tas ir olu un estrogēna avota zaudēšanas process, kas veicina perimenopauzes un menopauzes procesu," saka Dr. Flags. Patiesībā jums kā auglim var būt līdz pat 6 miljoniem olu, un tas samazinās līdz 2 miljoniem, kad esat piedzimis, un līdz 300 000 pubertātes laikā. Sasniedzot 30 gadu vecumu, olšūnu skaits samazinās līdz 25 000 olšūnu un galu galā līdz trim vai četriem simtiem menopauzes laikā.
Perimenopauzes hormonu svārstības var izraisīt ovulāciju vairākas reizes (nevis vienreiz) vienā ciklā. "Jums patiesībā ir hiperovulācija," skaidro Dr. Flags. "Jums nav tikai vienas olšūnas ovulācija - vienā ciklā jūs ovulējat vairākas reizes." Vairāku olu izdalīšana vienā ciklā var palielināt iespēju iestāties grūtniecība ar dvīņiem. Ja jūs nevēlaties iegūt bērnu, tad ir svarīgi sarunāties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par dzimstības kontroli. "Šis vienmēr ir piemērots brīdis, lai apspriestu ar maniem pacientiem, kuri parasti ir 40 līdz 44 gadus veci un seksuāli aktīvi ar vīriešu kārtas partneri, ka, ja viņi nevēlas palikt stāvoklī, dzimstības kontrole ir patiešām svarīga."
Paturiet prātā, ka tikai tāpēc, ka perimenopauzes laikā var rasties hiperovulācija, tas nenozīmē, ka jums vieglāk iestāsies grūtniecība. Olu vecums ir būtisks grūtniecības iestāšanās faktors, un jūsu 40. un 50. gadu vecumā grūtniecības iestāšanās iespēja ir daudz mazāka. "Iespēja, ka 52 vai 55 gadus veca sieviete dabiski iestāsies stāvoklī, ir tikpat liela, cik mēs to paredzam," skaidro Dr. Flags. "Šajā olšūnā esošais ģenētiskais materiāls, iespējams, nebūs saderīgs ar bērna pilnīgu veidošanos."
Augsts vecums var apgrūtināt ķermeņa atbalstu augošam auglim, piebilst Dr Flagg. Asinsrites sistēma nav tik veselīga kā, piemēram, divdesmitajos gados, un asinsrites izmaiņas var veicināt augsta riska grūtniecību ar tādiem stāvokļiem kā preeklampsija.
Apakšējā līnija ir grūtniecība iespējama perimenopauzes laikā. Un, ja jūs mēģināt izvairīties no negaidītas grūtniecības (vai dvīņiem), konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai atrastu dzimstības kontrole metode, kas ir piemērota jums.
