Kad viss ritēs pēc plāna, barošana ar krūti var būt pārsteidzoša pieredze. Bet, ja tas nenotiek, tas var iznīcināt dvēseli. Esmu tur bijis. Kad manai meitai bija 3 nedēļas, zīdīšana uzņēma negaidītu un ļoti sāpīgu pavērsienu: es saslimu ar mastītu un pēc tam piena sēnīti. Un es esmu cilvēks, kurš sevi uzskata par diezgan zinošu par zīdīšanu; Es baroju savus vecākos bērnus bez problēmām. Bet izrādās, ka es zināju tikai labo: silto, omulīgo savienojumu. Man nebija ne jausmas, kā sāpīga zīdīšana varētu būt, ne arī kā ārstēt šīs sāpes.
Visi runā par zīdīšanas priekšrocības, bet ne tik daudz par to, kas var noiet greizi. Pirmā un vissvarīgākā lieta, kas jāzina, ir tas, ka vajadzētu barot bērnu ar krūti nē būt sāpīgam. Ir normāli piedzīvot diskomfortu vai pat nelielas sāpes — paturot prātā, ka ikvienam ir sāpju slieksnis ir atšķirīgs — apmēram pirmajās 30 sekundēs pēc tam, kad mazulis ir piesprādzējies, taču tam vajadzētu norimt ātri. Ja sāpes saglabājas barošanas laikā, tie ir visizplatītākie vainīgie.
1. Slikts fiksators
"Sāpīga aizķeršanās un sāpīgi sprauslas ir visizplatītākā agrīnā stadijā zīdīšanas problēma un galvenais iemesls, kāpēc jaunajām māmiņām ir grūtības turpināt zīdīšanu,” reģistrēta medmāsa un laktācijas konsultante DīDī Franke stāsta SheKnows.
Tātad, kā zināt, vai fiksators ir nepareizs? Saskaņā ar bērnu slimnīcas ārste Dr. Fatema Jafri teikto, šīs ir galvenās pazīmes, kurām jāpievērš uzmanība (papildus sāpēm barošanas laikā):
- Kad jūsu mazulis atsprādzējas, krūtsgals izskatās saplacināts, saburzīts vai saspiests (piemēram, neizmantotas lūpu krāsas augšdaļa).
- Balta līnija (pazīstama kā saspiešanas josla) pāri krūtsgalam, kad mazulis attaisās
- Ādas bojājumi (asiņošana, zilumi, plaisas un tulznas/pūtītes) uz sprauslas un/vai areolas
Bojājumus var izraisīt sekls aizbīdnis, saka Džafri, kas nozīmē, ka bērna lūpas saspiežas uz iekšu, kad barošanas laikā tām jāatlokās uz āru. Citi iespējamie slikta aizbīdņa cēloņi ir: neparasta zīdaiņa anatomija (piemēram, mēles vai lūpu saite, neparasta aukslēju forma, atkāpies zods vai īsa mēle); spēcīga zīdīšana; žokļa iespīlēšana vai saspiešana; vai neparasta sprauslas anatomija (piemēram, ļoti gari, ļoti lieli, apgriezti vai plakani sprauslas).
Ir svarīgi pēc iespējas ātrāk salabot sliktu fiksatoru, jo tas var izraisīt sliktu piena pārnesi (tas nozīmē, ka mazulis nesaņem pietiekami daudz uztura) un, protams, turpmākas sāpes un krūtsgala un areola. Ieteicams meklēt palīdzību no laktācijas konsultanta, lai izslēgtu krūtsgala vai mazuļa anatomiskas novirzes, taču, ja uzskatāt, ka tā ir aizbīdņa tehnikas problēma, Jafri iesaka:
- Kad mazulis pieķeras pie krūts, pārliecinieties, vai viss krūtsgals un pietiekams daudzums areolāro audu atrodas viņa mutē.
- Turiet mazuli cieši un labi novietoti
- Izmēģiniet dažādas pozīcijas, lai noskaidrotu, kura ir visērtākā
- Lai atvieglotu sāpošos sprauslas, uzklājiet nedaudz mātes piena vai mīkstinoša līdzekļa, ko jūsu mazulis var uzņemt.
2. Mastīts
Lielākā daļa māmiņu ir dzirdējušas par briesmīgais mastīts (un droši vien negribas par to pārāk daudz domāt). Būtībā tas ir krūšu audu iekaisums, kas var rasties, ja piens netiek savlaicīgi pietiekami izvadīts no krūts, skaidro Jafri. Dažos gadījumos krūtsgala ievainojums, parasti no slikta aizbīdņa, var ļaut baktērijām iekļūt krūtīs. Pēc Jafri teiktā, galvenie simptomi ir:
- Drudzis un drebuļi
- Gripai līdzīgi simptomi
- Sarkanas svītras uz krūtīm
- Mazi, maigi kunkuļi dziļi krūtīs (aizsērējuši kanāli)
- Strutas vai asinis pienā
Zīdīšanas turpināšana, visticamāk, būs pēdējā lieta, ko vēlaties darīt ja Jums ir mastīts, bet Jafri to iesaka, jo pēkšņa atšķiršana var izraisīt krūšu abscesu. "Pabarojiet savu mazuli pēc pieprasījuma, lai novērstu pietūkumu," viņa saka. "Jautājiet savam ārstam antibiotikas un pretsāpju līdzekļus, uzlieciet krūtīm siltas kompreses un regulāri masējiet tās."
Ja jūsu mazulis nevēlas vai nespēj labi barot jūsu skarto krūti, mēģiniet sūknēt, lai novērstu pietūkumu un uzturētu barošanu. Tas ir ieteicams arī tad, ja barošana ir pārāk sāpīga. Atcerieties: jums ir jārūpējas par sevi, kā arī par mazuli. Neaizmirstiet pēc iespējas vairāk atpūsties un dzert daudz šķidruma.
3. Strazds
Vēl viena nepatīkama pēcdzemdību māte, kas baro bērnu ar krūti, ir jācīnās piena sēnīte (kandidoze), sēnīte, kas ar pienu plaukst uz sprauslām, piena kanālos un mazuļa mutē. Papildus sāpēm krūtīs barošanas laikā un pēc tās, kas neuzlabojas ar labāku aizbīdni un novietojumu, biežākie simptomi ir:
- Niezoši un/vai dedzinoši sprauslas
- Spīdīga vai pārslaina āda uz sprauslas un/vai areolas
- Balti plankumi mazuļa mutē, kas liecina par mutes piena sēnīšu infekciju
"Visefektīvākā zīdīšanas piena sēnīšu ārstēšana ir pretsēnīšu līdzeklis gan mātei, gan mazulim, piemēram, nistatīns vai flukonazols," saka Jafri. Viņa arī iesaka turpināt barot bērnu ar krūti, ja jūsu mazulim tiek ārstēts piena sēnīte, neatkarīgi no tā, vai viņam ir vai nav redzamas mutes infekcijas pazīmes. Turklāt pārliecinieties, ka esat pareizi notīrījis visus pudeļu sprauslas, knupīšus un rotaļlietu daļas, kas, iespējams, ir atradušās saskarē ar mazuļa muti un visām sūkņa daļām, kas bijušas saskarē ar jūsu krūti vai pienu.
4. Vasospasms
Problēma ar asinsvadu spazmas ir tas, ka daži tās simptomi pārklājas gan ar mastītu, gan ar piena sēnīti. Šo stāvokli raksturo šaušanas vai pulsējošas sāpes, kas var rasties dziļi krūtīs un saglabāties, neskatoties uz uzlaboto aizbīdni un novietojumu. Turklāt krūtsgals pēc zīdīšanas var izskatīties baltā krāsā vai kļūt no balta uz zilu līdz sarkanam. "Vazospazmu izraisa pēkšņa asinsvada sašaurināšanās sprauslā," skaidro Džafri. "To bieži izraisa vai pasliktina aukstums, tāpēc pēc barošanas uzklājiet siltas kompreses vai sildīšanas spilventiņu." Viņa iesaka lūgt savam ārstam mazu perorālā nifedipīna devu, kam vajadzētu ātri atvieglot sāpes.
Zīdīšanas sāpes tiešām var darīt savu. Papildus neizbēgamajai fiziskajai slodzei tas padara dabiski visu patērējošo praksi vēl nogurdinošāku un saspringtāku — un zīdīšana var pat izraisīt trauksmi un depresiju. Labās ziņas: palīdzība ir pieejama. Jums nav jāsamierinās ar sāpēm. (Jā, jūs esat supervaronis, taču pat supervaroņiem ir jāārstē kaujas brūces… vai jālūdz palīdzība citiem supervaroņiem.)
"Mans pirmais padoms ikvienai mammai, kura cieš no krūtsgala sāpēm neatkarīgi no tā, vai tās ir saistītas ar aizķeršanos vai nē, ir tas, ka viņa jāmeklē padomes sertificēts laktācijas konsultants, lai novērtētu šīs problēmas cēloni," saka laktācijas konsultants. Franke. "Sāpes krūtīs var būt no mammas, bērna vai abiem."
Daudzās dzemdību slimnīcās strādā laktācijas konsultanti, vai arī tās vismaz var norādīt pareizajā virzienā. Citās dzemdību slimnīcās ir jauno vecāku vai zīdīšanas atbalsta grupas, kurās varat apspriest visa veida zīdīšanas problēmas un novērtēt fiksatoru un novietojumu. "Ja jums ir sāpes, ir svarīgi veikt pareizu krūšu un sprauslu vizuālo novērtējumu, mazuļa novērtējumu un fiksatora novērtējums, pretējā gadījumā problēma var netikt atrisināta, kas mammai var būt ļoti nomākta,” saka Franke.
Lai atrastu laktācijas konsultantu savā reģionā, apmeklējiet vietni Starptautiskās laktācijas konsultantu asociācijas vietne.
