ASV Veselības un cilvēku pakalpojumu departaments (HHS) izdeva trešo grozījumu trešdien uz deklarāciju saskaņā ar Sabiedrības gatavības un gatavības ārkārtas situācijām likumu (PREP likums), kas ļauj valsts licencētiem farmaceitiem administrēt visu bērnību vakcīnas bērniem un pusaudžiem vecumā no trīs līdz 18 gadiem. Šis solis tiek raksturots kā veids, kā nodrošināt "vieglāku piekļuvi dzīvības glābšanas vakcīnām mūsu bērniem, jo mēs cenšamies nodrošināt augstu imunizācijas līmeni COVID-19 pandēmija”, ko teica HHS sekretārs Alekss Azārs, atstāj medicīnas speciālistus attiecīgajā pediatrijas jomā un nosauc to par “neticami maldīgu”.
Amerikas Pediatrijas akadēmijas (AAP) paziņojumā organizācijas prezidente Sallija Goza, MD, FAAP teica, ka akadēmija iebilst pret paziņojumu.
"Šis solis ir neticami maldīgs. Pandēmijas vidū ģimenes meklē pārliecību un klīniskus norādījumus no ārstiem, kuriem viņi visvairāk uzticas, lai rūpētos par saviem bērniem: pediatri,” sacīja Goza. "Pediatru kabineti ir atvērti un droši. Mums ir visas nepieciešamās bērnības un pusaudžu vakcīnas ar apmācītiem medicīnas speciālistiem, kas var tās ievadīt. Mēs zinām, ka vislabākā, drošākā vieta bērniem vakcinēties ir viņu medicīnas mājās.
Šodienas darbība @HHSGov ļaut aptiekām nodrošināt vakcīnas bērniem vecumā no 3 līdz 18 gadiem ir neticami maldīgs. Mūsu pilns paziņojums: https://t.co/CFyLnP34U1pic.twitter.com/nGTf62Wxvk
— Amer Acad Pediatrics (@AmerAcadPeds) 2020. gada 19. augusts
Saskaņā ar HHS grozījumiem izmaiņas pilnvarotu valsts licencētus farmaceitus (un valsts licencētus/reģistrētus aptieku praktikanti viņu uzraudzībā), lai ievadītu vakcīnas, ja viņi atbilst šādām prasībām:
- Vakcīnai jābūt apstiprinātai vai licencētai Pārtikas un zāļu pārvaldei (FDA).
- Vakcinācija jāpasūta un jāievada saskaņā ar CDC Imunizācijas prakses padomdevējas komitejas (ACIP) imunizācijas grafikiem.
- Licencētam farmaceitam ir jāapgūst vismaz 20 stundu praktiskās apmācības programma, ko apstiprina Farmācijas izglītības akreditācijas padome (ACPE). Šajā apmācību programmā jāiekļauj praktiska injekcijas tehnika, indikāciju klīniskais novērtējums un vakcīnu kontrindikācijas, kā arī ārkārtas reakciju atpazīšana un ārstēšana vakcīnas.
- Licencētam vai reģistrētam aptiekas praktikantam ir jāpabeidz praktiskās apmācības programma, ko apstiprinājusi ACPE. Šajā apmācību programmā jāiekļauj praktiska injekcijas tehnika, indikāciju klīniskais novērtējums un vakcīnu kontrindikācijas, kā arī ārkārtas reakciju atpazīšana un ārstēšana vakcīnas.
- Licencētam farmaceitam un licencētam vai reģistrētam aptiekas praktikantam ir jābūt aktuālam kardiopulmonālās reanimācijas sertifikātam.
- Licencētam farmaceitam katrā valsts licencēšanas periodā ir jāpabeidz vismaz divas stundas ar ACPE apstiprinātu, ar imunizāciju saistītā farmācijas tālākizglītības kursu.
- Licencētam farmaceitam ir jāievēro tās jurisdikcijas uzskaites un ziņošanas prasības, kurā viņš vai viņa ievada vakcīnas, tostarp jāinformē pacienta primārā aprūpe nodrošinātājs, kad tas ir pieejams, iesniedzot valsts vai vietējā imunizācijas informācijas sistēmā (vakcīnu reģistrā) nepieciešamo imunizācijas informāciju, ievērojot prasības attiecībā uz ziņot par nevēlamiem notikumiem un ievērot prasības, saskaņā ar kurām personai, kura ievada vakcīnu, pirms vakcīnas ievadīšanas ir jāpārskata vakcīnu reģistrs vai citi vakcinācijas ieraksti. vakcīna.
- Licencētam farmaceitam ir jāinformē savi bērnības vakcinācijas pacienti un pieaugušie aprūpētāji, kas pavada bērnus par to, cik svarīgi ir labi apmeklēt bērnu ārstu vai citu licencētu primārās aprūpes sniedzēju, un nosūtīt pacientus kā atbilstošs.
Attiecībā uz AAP, neskatoties uz potenciāli labajiem lēmuma nodomiem, tas galu galā nav vajadzīgs un, iespējams, var novest pie tā, ka bērni saņem zemāku aprūpi salīdzinājumā ar vakcinācijas pieredze pie sava pediatra (kurš zina viņu slimības vēsturi, ķermeni un spēj skaidrāk atbildēt uz jautājumiem, ko vecāki var uzdot ir.
“Lielākā daļa bērnu un pusaudžu saņem vakcīnas kā daļu no kārtējām bērnu veselības pārbaudēm, kad tiek nodrošināta cita svarīga veselības aprūpe, t.sk. attīstības un garīgās veselības pārbaudes, konsultācijas par uzturu un traumu profilaksi un hronisku slimību pārvaldību," teikts AAP. atbrīvot. "Sarunas par imunizāciju ir daļa no šiem apmeklējumiem, un tās var pielāgot, lai atbildētu uz vecāku unikālajiem jautājumiem."
Akadēmija arī paaugstina dažas nopietnas bažas par to, ko tas nozīmē veselības nevienlīdzībai visā Amerikas Savienotajās Valstīs un par izplatīta "vakcīnas vilcināšanās", ko pastiprina bailes un dezinformācija.
Atzīmējot, ka dažas no šīm aptiekām piedalās federāli finansētajā Programma Vakcīnas bērniem — kas darbojas, lai bez maksas vakcinētu bērnus no ģimenēm, kurām ir tiesības saņemt Medicaid, neapdrošinātiem, nepietiekami apdrošinātiem, vietējie vai pamatiedzīvotāji, viņi apgalvo, ka aptieku spēju paplašināšana vakcīnu iesniegšanā neļaus adrese bažas par vakcinācijas līmeni neaizsargāto kopienu vidū.
"Šī bezprecedenta paplašināšanās aptieku iespējām ievadīt bērniem vakcīnas ir nē risinājums vakcinācijas vilcināšanās problēmai, kas samazina bērnu vakcināciju skaitu ASV,” sacīja Dr. Goza. "Daudziem vecākiem ir jautājumi par savu bērnu vakcīnām, un pediatri ir gatavi ar viņiem runāt. Tas ir tas, ko mēs darām katru dienu, viens pret vienu ar tūkstošiem vecāku, kā daļu no ilgtermiņa uzticības pilnām attiecībām kas ģimenēm ir ar ārstiem… Tagad vecāki vairāk nekā jebkad agrāk uzticas savu bērnu pediatram,” Dr. Goza saka. "Tā vietā, lai radītu nevajadzīgu alternatīvu metodi bērnu vakcinēšanai, mūsu federālajai valdībai vajadzētu ieguldīt tajā, kas mums ir: pediatriem."
Pirms došanās ceļā, apskatiet mūsu iecienītāko Dabiski līdzekļi pret saaukstēšanos bērniem:
