Vai jūsu pusaudzim tiešām ir nepieciešams pap smērējums vai iegurņa eksāmens? - Viņa zina

instagram viewer

Tiek ziņots, ka miljoniem jaunu sieviešu ir bijuši uzmācīgi un neērti ginekoloģiskie eksāmeni, kas viņiem īsti nebija vajadzīgi, liecina pētnieki. jauns pētījums, kas publicēts žurnālā JAMA Internal Medicine šīs nedēļas sākumā. Pētījumā, ko veica Sanfrancisko Kalifornijas universitātes un Slimību kontroles un profilakses centru pētnieki, atklājās, ka 2,6 miljoni sieviešu (vecumā no 15 līdz 20 gadiem) saņēma iegurņa eksāmeni vai pap uztriepes pēdējā gada laikā un vairāk nekā puse (54,4 procenti) no viņiem, iespējams, nebija nepieciešami.

kas ir perimenopauze, kas izskaidro pirmsmenopauzes simptomus
Saistīts stāsts. Kas ir perimenopauze? Izpratne par pārejas laiku pirms menopauzes

Saskaņā ar pētījumu, šie skaitļi ir saistīti ar to, ka “iegurņa izmeklēšana vairs nav ieteicama asimptomātiski, sievietes, kas nav grūtnieces, un var radīt kaitējumu, piemēram, kļūdaini pozitīvus testa rezultātus, pārmērīgu diagnozi, trauksmi un nevajadzīgas izmaksas. ” Turklāt,. Amerikas Dzemdību speciālistu un ginekologu koledža (ACOG) pārtrauca ieteikt šos izmeklējumus apmēram pirms desmit gadiem.

click fraud protection

Lai mazliet saprastu par kāpēc tik daudziem jauniešiem nepārtraukti tiek veikta šī, protams, neērtā procedūra, pirms viņiem tas ir nepieciešams, un kā vecāki var būt informētāki, lai pusaudži varētu virzīties uz priekšu reproduktīvā veselība pirmo reizi SheKnows runāja ar Dr Julie Graves, telemedicīnas un reproduktīvās aprūpes pakalpojumu sniedzējs veselības aprūpe jaunuzņēmums Nurx.

Pirmkārt, kad ir nepieciešams iegurņa eksāmens vai pap uztriepe?

"Pēdējo desmitgažu laikā Amerikas Savienoto Valstu profilaktisko pakalpojumu darba grupa, ārstu un pētnieku grupa, ir pētījuši pētījuma pierādījumus, lai uzzinātu, kura profilaktiskā aprūpe dod pozitīvas atšķirības, ”stāsta Dr Graves Viņa zina.

Meitenēm viņa saka, ka Pap uztriepes dzemdes kakla vēža skrīningam jāsāk tikai 21 gadu vecumā - pēc 21 gada vecuma viņas ieteicams ik pēc trim gadiem un pēc 30 gadu vecuma, tas var pārsniegt ik pēc pieciem gadiem (ar HPV testiem, kas nav saistīti ar iegurni eksāmens). Viņa atzīmē, ka profilaktiskās aprūpes ziņā HPV vakcīna tiek uzskatīta par lielāko atšķirību dzemdes kakla vēža mazināšanā.

Un, runājot par iegurņa eksāmeniem, viņa saka, ka meitenēm, kurām ir normāli periodi (normālas sāpes, asiņošana), nav nepieciešams iegurņa eksāmens. Ja viņiem ir nepieciešami STI testi, viņiem nav nepieciešams arī iegurņa eksāmens (jo asins analīzes un urīna testi darbojas lieliski).

"Viņiem vajadzētu veikt tikai iegurņa eksāmenu, lai novērtētu medicīniskas problēmas, piemēram, pārmērīgas sāpes un/vai asiņošana (kas var nozīmēt endometriozi) vai nespēja ievietot tamponu vai ievietot spirāli, ”viņa piebilst.

Kāpēc ārsti tos joprojām veic pacientiem, kuriem tie nav vajadzīgi?

“Ilgu laiku ārsti uzskatīja, ka iegurņa eksāmens ir nepieciešams vismaz katru gadu pusaudžu gados, kad sākas menstruācijas. Un tas bija šausmīgi daudzām meitenēm - sāpīgi, mulsinoši un dažreiz pat ļaunprātīgi, ”doktors Graves stāsta SheKnows. "Daudzas sievietes joprojām cieš no šīs parastās prakses emocionālās traumas, tāpat kā no daudz veselības aprūpes, kas viņiem tika sniegta gadu desmitos, kad medicīna bija cilvēka profesija. Toreiz nebija labi un nav arī tagad. Ārstiem jāsniedz aprūpe, kuras pamatā ir pētījumi un jāievēro aprūpes standarti, nevis tikai jādara tas, ko viņi iemācījās pirms gadiem medicīnas skolā. ”

Protams, tas ir saistīts ar lielāku problēmu, ka veselības aprūpes sniedzējiem nav daudz laika, ko pavadīt kopā ar katru pacientu veselības aprūpes izmaksas ir pārmērīgas un nopietns izglītības trūkums par mūsu veselību (īpaši uz zinātni balstīta izglītība-mūsu seksuālā un reproduktīvā veselība). Jāatzīst, ka šajos apstākļos ir daudz grūtāk praktizēt labas, rūpīgas zāles un sadarboties ar pakalpojumu sniedzēju kā informētu pacientu/partneri.

Graves turpināja teikt, ka, būdams ārsts un medicīnas studentu un rezidentu pedagogs gadu gaitā, viņa priecājas, ka pētījums atklāj veidus, kā medicīnas sabiedrība nav pilnībā sekojusi līdzi pati. “Es uzsveru, ka viņiem ir jāmācās visu mūžu, un tas, kas ir aprūpes standarts, kad viņi mācās skolā un mācās, iespējams, mainīsies. Es esmu dusmīgs, ka tik daudzi ārsti neievēroja pašreizējās vadlīnijas par iegurņa eksāmeniem, ”viņa saka. "Mums vajadzētu darīt labāk mūsu pacientu labā. Un es ceru, ka šis pētījums atver daudz acu un noved pie tūlītējām izmaiņām praksē, un dod pacientiem drosmi pateikt nē nevajadzīgiem testiem. ”

Kā vecāki var palīdzēt saviem bērniem justies lielākiem, lai iegūtu pārredzamību par procedūrām, kas viņiem ir vajadzīgas un nav vajadzīgas?

Atrodoties pie ārsta, ir pietiekami grūti aizstāvēt savu veselības aprūpi un savu ķermeni. Un, kad tas ir jūsu bērns, viņa ķermenis un viņu iespējamais diskomforts papildina pilnīgi jaunu ievainojamības līmeni. Tātad, ko jūs varat darīt, lai pārliecinātos, ka viņi jūtas pilnvaroti apstrīdēt procedūras, par kurām viņi nav pārliecināti vai ir neērti?

"Lai justos vairāk pilnvarots, es ceru, ka pacienti uzdos jautājumus un dosies uz pierādījumiem balstītiem informācijas avotiem," saka Dr Graves. “… Man patīk, kad mani pacienti nāk ar informāciju par savu slimības vēsturi un viņu ģimenes locekļu slimības vēsturi simptomi, viņu bažas, viņu jautājumi un tas, ko viņi ir lasījuši, tāpēc mēs varam rūpīgi apspriest, kas darbojas viņus. ”

Neej vēršoties pie ārsta Google par visu taču! Viņa iesaka izmantot CDC vietne un ASV Profilaktisko pakalpojumu darba grupa (jo īpaši viņu lietotne - EPSS), lai uzzinātu, kādi testi ir nepieciešami un kāpēc. Jūs varat arī pavadīt kādu laiku vietnē Amerikas Pediatrijas akadēmija (AAP), Amerikas Dzemdību speciālistu/ginekologu koledža (ACOG) un Amerikas ģimenes ārstu akadēmija“(AAFP) vietnes, lai iegūtu vēl vairāk informācijas un pētījumu.

Un sliktākajā gadījumā, ja jums šķiet, ka jūsu bažas netiek uzklausītas, jums ir tiesības šķirties no ārsta, kurš neklausa jūs: “Visiem veselības aprūpes sniedzējiem jāciena pacienti un jāpiedāvā kopīga lēmumu pieņemšana pēc precīzas informācijas sniegšanas informāciju. Ja viņi to nedara, ir pareizi teikt, ka šis pakalpojumu sniedzējs jums nedarbojas un ka jūs vēlētos redzēt citu pakalpojumu sniedzēju, ”saka Dr Graves. "Un ja iespējams, ir labi pateikt, kāpēc (man labāk to pierakstīt - tad mana balss netrīc)."