Kai kuriems žmonėms apsilankymas pas medicinos specialistą, kai nesijaučiate gerai arba esate sužeistas, yra įprastas procesas, kuris baigiasi diagnozės ir sprendimo paieška. Tačiau marginalizuotoms bendruomenėms, ypač ne baltiesiems lotynų ir juodaodžių pacientams, skausmo patvirtinimas ir teisingas gydymas medicinos įstaigoje nėra garantija. Istoriškai tai skamba tiesa: medicinos specialistai ilgainiui įaugino rasinį šališkumą gydo juodaodžius pacientus, manydami, kad jie yra labiau tolerantiški skausmui, remiantis plačiai paplitusiais įsitikinimais. Amerikos medicinos asociacijos žurnalas.
Žurnalistas, rašytojas ir advokatas Elaine Welteroth yra čia, kad vaidintų tam tikrą vaidmenį, suardydamas visa tai. Praėjus vos kelioms dienoms po sūnaus gimimo 2022 m., jai susidarė daug kraujo krešulių – pavojinga būklė, vadinama giliųjų venų tromboze. Tuo metu ji žinojo, kad turi pasisakyti už save, kad įsitikintų, jog yra saugi, daugiausia dėl savo patirties sergant lėtine dubens liga. gaktos simfizės disfunkcija
Welteroth istorija apie SPD tęsėsi jaučiant nesaugų jausmą, kai bando rasti tinkamą gydytoją, kuris išgydytų jos skausmingą būklę ir nukreiptų ją į kitą gimdymo pusę. „Pajutau balto chalato sindromo padarinius, kai tave gąsdina, menkina ir atleidžia autoritetas baltoje laboratorijoje kailis, su gydytoju, kuris, kaip sakoma, yra autoritetas tavo kūnui... Laikui bėgant pajutau, kaip įsivyravo nepasitikėjimas“, – sakė Welterothas. pasakoja Srautas. „Tu atiduodi savo valdžią, nutilk save. Esu labai balsinga, tačiau susiraukiau gydytojų akivaizdoje, kurie privertė mane jaustis neįtikėtinai maža.
Dėl to ji nusprendė gimdyti ne ligoninėje (ji patikslina, kad ji nėra priešgynė, bet darė tai, kas tuo metu jai atrodė saugiausia). „Jaučiausi tarsi atsidūręs kryžkelėje, tai arba atsisakyti savo galios, pasitenkinti mažiau, net jei viskas mano kūne man rodė, kad tai nesaugu, arba imtis reikalų į savo rankas“, – sako Welterothas. Ji pažymi, kad buvo pakankamai privilegijuota, kad turėjo laiko ir prieigą prie alternatyvių gydymo būdų lėtinis skausmas, įskaitant chiropraktiką, akupunktūrininką ir žolininką, ką gali daugelis juodaodžių amerikiečių ne.
Jos pasakojimas yra tik vienas iš daugelio Juodųjų bendruomenė. Skausmo nelygybė turi įtakos ne tik juodaodžių motinų mirtingumo krizei. Apklausos, kurias paskelbė Amerikos medicinos koledžų asociacija atskleidžia, kad daugelis medicinos studentų vis dar tikėjo, kad juodaodžiai pacientai buvo fiziškai storesni odos ir kad 22 procentai juodaodžių pacientų rečiau patiria skausmą nei baltieji vaistas. Be to, juodaodžiams pacientams yra didesnė tikimybė, kad krūties vėžys arba gimdos kaklelio vėžys diagnozuojamas sunkesniu ir pavėluotai, be to, jiems yra mažiau galimybių gydytis. 2020 metų tyrimas.
Štai kodėl Welteroth bendradarbiauja su Advil Pain Equity projektas, kuris kartu su BLKHLTH ir Morehouse medicinos mokykla, siekia sukurti stipresnius procesus, skirtus mokyti medicinos studentus su mažiau šališkumu ir padidinti pacientų savigarbą. Be to, čia yra keletas galimų sprendimų, kaip didinti sąmoningumą ir pašalinti skausmo nelygybę.
Daugiau spalvų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų
Laikui bėgant medicinos mokyklų įvairovė pagerėjo. Tačiau vis dėlto tik 10 procentų medicinos studentų yra juodaodžiai, o 12 procentų laikosi lotynų kilmės, remiantis duomenimis iš Amerikos medicinos koledžų asociacija. Yra kur tobulėti, nes daugiau BIPOC sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų turi kultūrinę kompetenciją užmegzti ryšį su pacientais, turinčiais panašų išsilavinimą ir patirtį medicinos sistemoje juos.
Antirasizmo mokymas medicinos mokyme
Atsižvelgiant į tai, reikia tobulinti mokymą medicinos mokyklose, kad būtų išvengta įgimto rasinio šališkumo į gydymą. „Per pastaruosius kelerius metus medicinos mokyklose kilo daugiau pokalbių apie medicininis šališkumas ir rasizmas. Ir dabar jis pasiekė tašką, kai AAMC, Amerikos medicinos koledžų asociacija, taip pat sukūrė kompetencijas medicinos mokykloms“, – sako Uché Blackstock, gydytojas, minčių lyderis ir pranešėjas apie šališkumą ir rasizmą medicinoje ir sveikatos priežiūros srityje. „Jie nėra privalomi, tačiau yra kompetencijų, susijusių su sveikatos lygiu studentams, rezidentams ir praktikuojantiems gydytojai apie kompetencijas, kurias jie turėtų turėti geriausiai pasiruošę teikti teisingą priežiūrą pacientai."
Geresnis akušerių, doulų ir pacientų advokatų prieinamumas
Yra įrodymų, kad pacientų gynėjai, įskaitant doulas, gali pagerinti sveikatos rezultatus: pavyzdžiui, žmonės, kurie sirgo gimdymo metu nuolat turėjo doulos palaikymą, užtikrinant, kad pacientas būtų išklausytas ir patenkinti jo poreikiai, turėjo a 10 procentų sumažėjimas vartojant vaistus nuo skausmo. Doulas ir akušerės ne visada taikomos jūsų sveikatos padėčiai arba ne visada prieinamos visose srityse. Dr. Blackstock rekomenduoja į sveikatos procedūras ir susitikimus atsivesti patikimą draugą ar šeimos narį, kad būtų kitu balsu advokatas už jus. „Dažnai nesijaučiate patogiai ir jaučiate skausmą. Tu negalvoji aiškiai. Tikrai nuostabu, kad šalia yra kažkas, kuris jus palaiko vien savo buvimu arba padeda paprašyti sveikatos specialisto klausimus, kad įsitikintumėte, jog gaunate tokią priežiūrą, kurios nusipelnėte“, – ji sako.
Eidami pas gydytojus patikrinkite žarnyną
Ne visada lengva žinoti, kada galite pasitikėti medicinos specialistu, kuris skirs pirmenybę jūsų skausmui ir jūsų priežiūrai. Anot dr. Blackstock, galite greitai patikrinti žarnyną po susitikimo ar bendravimo, kad sužinotumėte, ar ši medicininė situacija jums tinka. „Atsakymas yra gana paprastas. Ar jaučiate, kad jūsų klausomasi? Žinau, kad tai skamba paprastai, bet mūsų sveikatos priežiūros įstaigose tai nevyksta“, – sako ji. „Norite pajusti, kad jūsų sveikatos priežiūros specialistas klauso jūsų ir tada reaguoja į jūsų rūpesčius. To tikrai nusipelnė kiekvienas pacientas.