덩어리가 느껴지면 뭔가 잘못되었음을 느끼거나 그에 대한 많은 정보로 무장하고 싶습니다. 유방암 가능한 한 진단을 내리면 저명한 일반 외과 과장이 모든 수수께끼를 풀기 때문에 사실과 허구를 구분할 수 있습니다.
많은 여성들과 마찬가지로 나는 산부인과 의사를 방문하고 그녀가 수동 유방 검사를 할 때마다 필요한 것보다 몇 초만 더 숨을 참습니다. 내가 30살이 된 이후로 나는 그녀가 내가 40세가 될 때까지 나에게 유방 조영술을 주지 않는 이유에 대해 반대 조사를 해왔습니다. 그녀는 가족력이 없다고 설명합니다. 그러면 불안이 가라앉을 것 같습니다. 사실, 유방암은 매우 만연해 있는 것 같습니다(그리고 우리 중 많은 사람들이 젊고 젊은 여성에 대해 듣는 데 도움이 되지 않습니다. 진단을 받고 있음) 우리는 호기심을 갖고 정보를 갈망하지 않을 수 없습니다. 우리가 무언가를 시도하고 이해하려는 경우 두려움.
매기 디놈 박사는 캘리포니아 산타모니카에 있는 프로비던스 세인트 존스 헬스 센터에 있는 존 웨인 암 연구소의 마지 피터슨 유방 센터 소장입니다. 그녀의 임상 전문 지식은 암 수술에 관한 것입니다. 즉, 그녀는 자신의 것을 알고 있습니다. 지식이 힘이거나 최소한 암에 대해 생각할 때 불안을 완화시키는 힘이 있기 때문에 그녀는 유방암이 일반적으로 어떻게 진단되는지 친절하게 설명합니다. 그리고 그녀는 진단 과정에 대해 항상 가지고 있던 다른 질문에 답합니다.
정확한 검사가 당신의 생명을 구할 수 있는 이유
우선, 40세 이상이라면 정기적인 유방 X선 촬영을 받아야 합니다. DiNome에서는 40세 이상 여성의 유방암 사례 대부분이 검사를 통해 발견된다고 밝혔습니다. 그것은 스크리닝이기 때문에 - 그리고 정의상 스크리닝은 환자가 이상을 느끼지 않는다는 것을 의미합니다 - DiNome은 대부분의 여성들이 유방에서 종양이 발견되었다는 것을 알았을 때 충격을 받았다고 말합니다.
“여성이 덩어리를 느끼거나, 수축 등을 보게 되면, 그 검사는 더 이상 선별 검사가 아니라 진단적 검사입니다. 암은 일반적으로 정기 검진에서 발견되었을 때보다 크기가 크므로 검진을 받는 것입니다.
단지 40이 넘었으니까 ~이다 너무 중요합니다. 무언가를 느끼기를 기다리는 것은 암을 발견하기에 적절한 시기가 아닙니다.”DiNome은 이를 원근법으로 설명합니다. 기간 크기의 암에는 1,000개의 암세포가 포함되어 있으므로 1센티미터의 암에는 이미 10억 개의 암세포가 있습니다. “대부분의 암은 이미 2센티미터에 가깝습니다.”라고 그녀는 말합니다. “검진은 1센티미터 이하의 암을 찾는 데 도움이 됩니다. 일상적이고 향상된 스크리닝 방법을 통해 암을 발견할 수 있는 양이 적을수록 덜 공격적인 치료 옵션으로 암을 치료할 가능성이 커집니다.”
더:유방암 생존자들의 9가지 강력한 인용문
40세 미만 여성은? 아마 짐작하셨겠지만 대부분은 자가 검진을 하는 동안 집에서 덩어리를 느꼈기 때문에 의사를 찾아갑니다. 또 다른 결정적인 이유는 자신에게 유방 검사를 제공하는 방법을 배우십시오 당신의 욕실의 프라이버시에서.
덩어리가 감지되면 어떻게됩니까?
덩어리가 감지된 후 두 번째로 DiNome은 유방 외과 의사가 포괄적인 개인 및 가족력을 확인한 다음 양쪽 유방과 배액을 하는 림프절 분지를 철저히 검사합니다. 가슴. 기억하십시오: 양성 종양뿐만 아니라 악성 종양도 많이 있습니다. 즉, 그 순간 당신에게 세상의 종말처럼 보일 수 있으며 당신은 그것을 갈망 할 수 있습니다. 즉각적인 답변이 가능하지만 의사는 다음 단계를 수행하기 전에 그녀가 암을 치료하고 있는지 확인해야 합니다. 취하다. 환자의 나이와 "덩어리"의 임상적 의심에 따라 진단 영상이 처방될 수 있다고 DiNome은 말합니다.
진단 영상의 결과에 따라 의사는 조직을 검사할 수 있도록 유방에서 조직을 제거하는 생검을 지시할 수 있습니다. 의사가 덩어리를 발견한 순간과 생검 사이의 시간은 다를 수 있지만 DiNome은 말합니다. 그녀의 유방 센터에 있는 환자는 영상 연구와 생검을 포함한 완전한 검사를 받을 수 있습니다. 언젠가.
암 단계 및 치료 옵션 결정
에 대해 자주 듣습니다. 다양한 암 단계 — 단계 0-4 — 각각은 AJCC 단계 시스템이라고 하는 것에 의해 단계가 지정되며 각 암 유형에 따라 다릅니다. “유방암의 경우 유방암의 크기, 림프절 여부, 림프절 수에 따라 관련이 있는지, 유방 이외의 다른 기관에 질병의 증거가 있는지 여부"라고 그녀는 말했습니다. 말한다.
더:유방암에 대한 5가지 일반적인 오해
암이 발견되면 병기를 기준으로 하지 않아도 되는 치료법을 논의할 때다. 암에 관한 것이지만, 종양 생물학에 대해 더 많이 다루고 있으며 각 개별 환자의 요구에 맞게 고도로 지정되어 있는 DiNome 말한다. 1기 암을 앓고 있는 한 여성에게 효과가 있는 것이 다른 여성에게는 성공적인 레시피가 아닐 수 있습니다. “초기 1기 암은 수술, 화학 요법, 항체 요법, 호르몬 차단 요법 및 방사선 요법이 필요할 수 있습니다. 한 환자에게는 수술과 1기 암이 있는 비슷한 나이의 다른 환자에게만 호르몬 차단 약을 투여했습니다.” DiNome 말한다. "우리가 지금 알고 있는 것은 유방암에는 여러 유형이 있으며 치료 권장 사항은 이제 환자와 종양 특성 모두에 개별화되어 있다는 것입니다."
대부분의 사람들은 화학 요법과 방사선에 대해 들어 보았지만 다른 것 대신에 하나를 사용해야 하는 이유 또는 때때로 둘 다 필요한 이유를 잘 모릅니다. 방사선 요법은 국소적이며 X선을 사용하여 방사선 빔이 표적이 되는 곳이면 어디든지 암세포를 죽입니다. 화학 요법, IV를 통해 혈류로 전달되거나 알약으로 복용할 수 있는 약물 형태로 몸 전체를 여행하여 혈액이나 다른 세포에 있을 수 있는 모든 암세포를 죽입니다. 장기. “화학요법은 '전신' 요법으로 간주됩니다. 이는 암이 시작된 부위뿐만 아니라 신체의 다른 시스템을 치료한다는 것을 의미합니다.”라고 DiNome은 말합니다.
유방암에 대해 이야기할 때 DiNome은 암이 재발할 위험을 줄이기 위해 종종 방사선을 권장한다고 말합니다. 유방 및/또는 림프절, 그러나 이미 혈액에서 순환하고 있을 수 있는 종양 세포의 혈류를 제거하는 한, 돕다. 그것이 바로 화학 요법이 들어오는 곳입니다. "의사가 혈액에 존재하는 순환하는 종양 세포의 가능성이 치료를 정당화할 만큼 충분히 높다고 믿는다면 화학 요법이 권장될 것입니다. 암이 시작된 곳 이외의 다른 신체 부위에 암이 나타나면 전이성 질환으로 간주되어 더 이상 치료할 수 없기 때문에 이 약을 사용합니다.”라고 그녀는 말했습니다. 말한다. "우리는 종양 부하가 암에 걸릴 만큼 충분히 낮은 단계에서 암에 개입하고 치료하기를 원합니다. 일상적인 영상에서는 검출할 수 없지만 우리는 암세포가 혈액에 존재한다는 것을 상당히 확신합니다.”
불행히도 의사에게 암 세포가 있는지 여부를 나타낼 수 있는 혈액 내 신뢰할 수 있는 마커를 제공하는 기술은 아직 존재하지 않습니다. 암의 크기와 암의 크기를 포함하는 "대리표지자"를 기반으로 화학요법에 대한 권장 사항이 만들어집니다. 공격성 및 림프절로 퍼졌는지 여부 - 혈액에 있을 가능성이 더 높은 DiNome 말한다.
생존율 결정
토론하거나 생각하기조차 쉽지 않은 주제이지만 유방암 진단 후 생존율은 생각하지 않을 수 없습니다. DiNome에 따르면, 종양의 유형은 암 단계보다 사람의 생존율에 더 큰 영향을 미칩니다. 야구장 수치를 제공하는 DiNome은 유방암 생존에 대한 다음 통계를 제공합니다. 1단계의 경우 90-95% 이상의 생존, 2단계의 경우 85% 이상의 생존, 3단계의 경우 75% 이상입니다.
부분적으로 Angelina Jolie와 같은 유명인 덕분에 유방 절제술에 대한 인식이 확산되었지만 의사가 유방 절제술을 승인할 시기에 대해서는 여전히 혼란이 있을 수 있습니다. “환자가 BRCA 유전적 보인자이거나 매우 큰 침윤성 암이 있거나 광범위한 환자의 유방의 큰 부분을 차지하는 DCIS라고 하는 침습 전 암 또는 동일한 유방의 별도 사분면에 2개 이상의 암이 있는 경우, 디놈은 말한다.
환자가 예방 조치로 유방 절제술을 받기로 선택한 경우 DiNome은 그렇게 하는 것이 자신의 결정이라고 생각하고 그녀를 지지할 것이라고 말합니다. 그것은 생존에 영향을 미치지 않거나 특정 요법의 필요성을 없애지 않을 수 있으며 환자는 회복 시간, 잠재적인 합병증 및 장단기 의미.
아마도 DiNome의 인터뷰에서 가장 아름다운 교훈은 다음과 같습니다. 유방암 치료 후에도 삶은 계속됩니다. 환자가 유방 절제술을 받지 않은 경우에도 아기에게 모유 수유를 할 수 있습니다. 머리카락이 다시 자랍니다. 삶은 계속됩니다. 자신의 신체에 대한 지식, 신체를 보호하는 방법, 유방암 진단을 받은 경우 선택할 수 있는 옵션이 있으면 이를 극복할 수 있습니다.
