의 실천 인간의 공유 또는 기증 모유 먹일 입이 거의 없었을 때부터 시간과 문화에 걸쳐 공통된 것이었습니다. 그것과 관련된 낙인은 복잡합니다. 자원, 의사 소통 및 더 큰 의료 커뮤니티의 지원의 격차에서 비롯된 수치심 어머니는 끊임없이 듣고 있습니다. “가슴이 최고다” 아기를 위해 충분한 양(또는 어떤 우유도)을 생산하지 못한다고 느낄 수 있습니다. 물론 안전하게 우유를 생산하는 방법에 대한 정보가 전혀 부족합니다.
그러나 궁극적으로 모유를 기증하는 선택은 근본적으로 인간의 선택입니다. 엄마가 아기에게 계속 먹이를 줄 수 있도록 돕고자 하는 열망이 너무 커서 아기에게 기증된 음식을 먹일 선택도 마찬가지입니다. 우유. 점점 더 모유를 비공식적으로 공유하기 위해 인터넷을 통해 연결하는 사람들, 의료계의 안전 문제를 완전히 이해하는 것이 중요합니다. 옹호자들이 주장하는 방식은 관행을 더 안전하게 만들 수 있고 다양한 캠프가 실제로 동의하는 장소입니다.
'공식적으로' 기증된 모유는 어디로 가나요?
미숙아, 산모 공급 부족 또는 기타 의학적으로 필요한 이유가 있는 가족은 비영리 우유 은행에서 관리하는 저온 살균 기증 우유를 이용할 수 있습니다. 북미 인간 우유 은행 협회(HMBANA), Diane Spatz, 우유 은행의 임상 책임자 및 수유 프로그램의 학생 간호사 교수 고문 필라델피아 어린이 병원, SheKnows에 알려줍니다. 이것은 신생아 집중 치료실(NICU)에서 가장 연약한 작은 몸에 사용하기에 안전한 것으로 간주되고 취급되고 안전한 것으로 간주되는 기준에 따라 철저히 선별된 기증된 우유입니다.
그러나 그녀는 비용이 어마어마할 수 있다고 덧붙입니다. 비용을 충당할 보험이 없는 경우, 기증 우유 1온스는 $3-$5에 사용할 수 있습니다. — 성장하는 아기는 하루에 약 25온스의 우유를 먹거나 줄 수 있습니다. Spatz는 보험이 적절한 보상을 하지 않는 경우가 많다고 말합니다. 모유 수유 케어.
그럼에도 불구하고 그녀는 여전히 유아를 위한 우유가 필요하지만 HMBANA를 통해 우유를 받을 자격이 없는 가정은 공급을 유지하기 위해 다른 조치를 취할 수 있다고 말합니다. 모유를 판매하는 사람들을 위한 영리 목적의 우유 은행과 온라인 커뮤니티가 있습니다. 이는 복잡하고 자주 무시되는 점을 감안할 때 자체적으로 논란이 될 수 있습니다. 유색인종 여성에 대한 역사적 착취. 그리고 다시 한 번, 많은 가족이 재정적으로 어려움을 겪을 수 있습니다.
이는 커뮤니티를 통해 비공식적인 공유에 참여하고 확장된 네트워크 — 친구, 가족, Facebook 또는 기증자와 부모를 연결하는 전용 웹사이트를 통해 찾을 수 있습니다. 필요해서.
비공식적으로 모유를 공유하는 것이 안전합니까?
미국소아과학회(AAP)와 미국식품의약국(FDA)은 질병을 퍼뜨리거나 약물, 알코올, 약물 또는 약물에 유아를 노출시킬 위험으로 인한 비공식적 공유 오염 물질.
“아기의 위험에는 HIV를 포함한 전염병에 대한 노출, 일부 불법 약물과 같은 화학적 오염 물질, 기증자가 적절하게 선별되지 않은 경우 모유에 있을 수 있는 제한된 수의 처방약에 대해 FDA 웹사이트. "게다가, 모유를 적절하게 취급 및 저장하지 않으면 모든 종류의 우유와 마찬가지로 오염되어 마시기 안전하지 않을 수 있습니다."
AAP 2019 National Conference & Exhibition에서 발표된 최근 연구에 따르면 선택에 대한 부모의 견해를 살펴보았습니다. 비공식 모유 공유 우유 은행에 비해 연구자들은 많은 산모들이 비공식적으로 기증된 우유의 안전성에 대해 우려하고 있다고 보고하지 않았다는 사실을 발견했습니다.
Facebook에서 익명으로 설문 조사한 650명의 엄마 중 절반 이상이 걱정하지 않는다고 말했고 거의 80%는 모유 기증자를 “믿기” 때문에 선별 검사를 하지 않는다고 말했습니다.
뉴욕에 있는 Cohen Children's Medical Center/Northwell Health의 연구원인 Nikita Sood는 "비공식 우유 공유가 점점 대중화되고 널리 보급되고 있습니다."라고 말했습니다. AAP 보도 자료에서. "따라서 의사가 환자를 교육하고 증가하는 우려를 해결할 수 있도록 이러한 관행과 관련 위험을 인식하는 것이 중요합니다."
심사, 낙인 및 Mom-Shaming
일부 서클에서는 모유를 비공식적으로 공유하는 것이 여전히 "총체적"이며 논쟁의 여지가 있거나 안전하지 않은 대안으로 간주됩니다. 매우 규제가 심한 분유 산업인 Maria Armstrong, 지역사회 모유 공유 컨설턴트 ~와 함께 발로 먹는다, SheKnows에 알려줍니다.
뉴욕에 거주하는 유아의 엄마인 Smita R.은 40대 초반에 처음 엄마가 되었습니다. 그녀는 모유 수유를 시도하는 동안 분유를 줄지 말지 선택에 대해 고심했다고 말합니다. AAP 지침은 다음과 같이 제안합니다. 처음 6개월 동안.
"나는 우유 생산량을 유지하려고 노력했고 실패처럼 느껴졌습니다."라고 그녀는 말합니다. “누군가가 '그것은 독이 아니라 공식'이라고 말하기 전까지는 관점을 잃기가 너무 쉽습니다. 모유에는 장점이 너무 많아서 내가 충분히 만들지 못해 내 아이에게 해를 끼치는 것처럼 느껴졌습니다.”
Smita는 엄마를 모욕하는 일이 만연해 있어 그녀의 육아 그룹에 속한 다른 엄마들이 비공식적인 공유 대신 유럽의 non-GMO 분유로 방향을 틀었다고 말합니다. 그리고 어느 정도는 의미가 있습니다. 공식은 만료 날짜, 공개된 성분 및 검증된 리뷰로 엄격하게 규제됩니다. 기증자 우유 받기 — 특정 품질 관리를 준수하지 않을 수 있는 친구, 지인 또는 거의 또는 완전히 낯선 사람을 상대하는 경우 그녀는 말한다.
암스트롱은 공식을 선호하지 않지만 비용이 많이 들고 자동으로 배제되기 때문에 그녀는 완전히 안전 모범 사례를 촉진하는 커뮤니티 기반 공유 네트워크와 함께 전통적인 우유 은행의 존재를 지원합니다.
“우리는 안전에 대한 자체 연구를 시작했고 우유 공유의 표준이 우유 은행에 의해 설정되었으며 우리가 할 수 없다는 것을 빨리 깨달았습니다. 어떤 것이 표준으로 간주되는 이유, 그것이 의미하는 바, 대안이 무엇인지도 제시하지 않고 이 정보만 제시하십시오." 말한다. “예를 들어, 우유 은행의 가장 큰 우유 수혜자 그룹인 미숙아 및 위험에 처한 신생아에게 안전하지 않은 것은 만삭 아기에게는 완벽할 수 있습니다. 건강한 신생아… 술을 조금 마시는 사람은 우유 은행에 기부할 수 없지만, 술을 마시는 어머니는 예를 들어 술도 마시는 다른 어머니에게 기부할 수 있습니다. 허브 보조제에도 동일하게 적용됩니다.”
전염병 검사나 혈액 검사는 실험실이나 지원하는 소아과 의사를 통해 개인적으로 할 수 있다고 그녀는 덧붙입니다. 그녀는 검색 가능한 데이터베이스이기 때문에 Eats on Feets가 소아과 의사와 부모 - 옹호자들이 더 큰 문제와 관련하여 식별한 중요한 문제입니다. 우유 나눔 담론.
부모와 의사는 왜 아직 우유를 나누는 대화가 어려우신가요?
Naomi Bar-Yam 전무이사 엄마의 우유 은행 동북 특히 소아과 의사들 사이에서 모유에 대한 교육이 부족하다고 SheKnows는 말합니다. 간병인이 안전한 장소에서 우유 공유에 대해 열린 대화를 나누는 것을 더욱 어렵게 만들었습니다. 방법.
Bar-Yam은 소아과 의사들이 모유에 대한 교육을 제대로 받지 못하고 학교에서 이 주제를 연구하는 데 30분도 안 된다고 말합니다. 그녀는 부모가 우유 공유에 대해 더 나은 선택을 하도록 돕는 데 있어 가장 큰 장애물은 모유에 대한 지식의 이러한 격차에서 비롯된다고 덧붙입니다. 짝을 이룬 t와 함께그는 공식을 판매하는 회사의 공격성.
그녀는 "의사들은 자신이 팀의 일원이라는 것을 점점 더 잘 이해하고 있으며 소아과 의사가 우유 공유에 대해 잘 모르는 경우 부모를 다른 전문가에게 추천할 수 있기를 바랍니다."라고 말합니다. “하지만 의료계가 이러한 것에 대해 생각하는 방식이 바뀌어야 하고, 제약 산업과 의료 행위 사이에 거리가 있어야 합니다.”
뉴욕 Cohen Children's Medical Center/Northwell Health의 Ruth Milanaik 박사도 AAP 보도 자료에서 다음과 같이 말했습니다. 모유수유 결정에 대한 의사와 환자 간의 대화는 정보에 입각한 결정을 내리는 데 필수적입니다. 아이.
“우리 환자들은 임상에 참여할 때 감수할 수 있는 잠재적 위험을 인식하지 못할 뿐만 아니라 이러한 비공식적인 우유 공유 관행에도 불구하고 의사에게 알리지 않는 경우가 많습니다.”라고 Milanaik은 말합니다. “환자를 교육하는 것 외에도 의사는 이러한 습관을 환자와 논의하는 것의 중요성을 강조해야 합니다. 의료 전문가가 의학적 필요가 있을 경우 정확한 진단을 내리는 데 필요한 정보를 얻을 수 있도록 생기다."
전반적으로 Spatz는 여전히 아기를 위한 모유 사용을 지지하며 "생명을 구하는 의료 개입"으로서의 모유의 역할을 강조했습니다. 그래도 그녀와 그녀의 팀은 비공식 모유 공유를 선택하려는 경우 부모가 서명해야 하는 권리 포기서를 개발했습니다. 귀하가 선택하는 것을 완전히 이해하는 것의 중요성을 강조하기 위해 하다.
"부모는 비공식 우유 공유의 위험과 위험을 최소화하는 방법을 알고 있어야 합니다."라고 Spatz는 말합니다. "당신의 기증자를 알고, 그들의 실험실과 건강 기록을 알고, 우유를 적절하게 펌핑하고, 라벨을 붙이고, 저장하는 방법을 알고, 펌프 장비를 세척하고 살균하는 방법을 알고 있는지 확인하십시오."
