골반 통증에는 여러 가지 원인이 있을 수 있으며 가장 흔한 원인 중 하나는 자궁내막증. 이 질병의 증거는 초음파에서 보이거나 증상으로 인해 의심될 수 있지만 복강경 검사는 진단 및 치료의 표준입니다.
이 절차는 실제로 어떤가요? SheKnows는 복강경 수술을 통해 자궁내막증을 절제한 많은 여성들과 오레곤에 있는 Dr. Dr. 최소 침습적 절제술을 전문으로 하는 산부인과 의사인 Nicholas Fogelson은 자궁내막증.
수술 전
수술 전 상담은 컨설턴트를 만나 다음과 같은 질문을 할 수 있는 기회입니다. 자궁내막증이 발견되면 절제할 것입니까 아니면 절제할 것입니까? (우리가 이야기한 여성들은 절제가 장기적인 통증 완화에 더 효과적이라고 보고했습니다.) 이 절차가 생식 능력에 어떤 영향을 미칩니까? 이 수술로 인해 어떤 합병증이 발생할 수 있습니까?
Fogelson은 "마취 합병증은 극히 드뭅니다. “복부 수술은 내부 구조에 손상을 줄 위험이 있습니다. 하지만 이러한 유형의 문제는 매우 드물며 대부분의 경우 쉽게 복구할 수 있습니다.”
Fogelson에 따르면 외과 의사는 수술 몇 주 전에 보충제와 호르몬 피임약을 포함한 특정 약물 복용을 중단하도록 조언할 수 있습니다.
사전 작업은 기대치를 설정하는 시간이기도 합니다. 그는 “자궁내막증 수술을 하고 모든 질병을 절제한다면 상당한 호전을 기대할 수 있다”고 말했다. "동시에 일부 여성들은 자궁내막증이 아닌 원인으로 인해 통증을 느끼고 있으며, 자궁내막증 절제술로 호전되기를 기대할 수 없습니다."
Sue(23세)는 좋아하는 간식을 사고, 약을 처리하고, 결근을 처리하고, 가족이나 친구가 당신을 돌봐줄 수 있도록 수술 전날을 사용할 것을 권장합니다. 시술 날짜가 가까워지면 전반적인 건강 상태를 검토하기 위한 사전 평가가 있을 것입니다.
단식 및 장 준비
많은 환자들에게 수술의 가장 두려운 부분은 장 준비와 전날 금식입니다. 장 준비에는 시술 전날 강력한 완하제를 복용해야 합니다. 일부 컨설턴트는 수술 전날 저섬유질 식단을 섭취하고 수술 전 몇 시간 동안 금식하도록 요청합니다.
수는 "장 준비는 내가 기대했던 것만큼 나쁘지 않았다"고 말했다. “물티슈와 기저귀 발진 크림으로 준비하세요. 감사합니다. 배가 고팠지만. 수술 전날 야채 육수와 맑은 주스를 마셨습니다. 에너지가 부족할 테니 가볍게 즐길 수 있는 엔터테인먼트를 추천합니다.”
귀하의 병원 방문
수술
수술실에서 보내는 시간은 다를 수 있습니다. Hazel과 Sue의 수술은 약 1시간 동안 진행되었습니다. 자궁내막증으로 20번 이상의 수술을 받은 48세의 헤더는 “절제 때문에 6시간 동안 아래에 있었다”고 말합니다.
일어나 다
메스꺼움은 마취에서 깨어나면 정상이지만 예방할 수 있습니다. “잠들기 전에 마취과 의사에게 제가 통증에 매우 민감하고 메스꺼움을 느끼기 쉽다고 말했습니다. 그러면 그 의사는 예방하는 약을 주겠다고 했고 효과가 있었습니다.”라고 Su는 말합니다.
피로와 흐릿한 생각은 통증 완화와 함께 마취로 인해 일반적입니다. 또한 복부 팽만감과 어깨 통증이 있을 수 있습니다. Fogelson은 "식욕은 잠시 동안 약간 낮고 일부 환자는 일주일 정도 변비가 있을 수 있습니다. 매우 진행된 자궁내막증의 경우 장 또는 요로를 장루 주머니로 전환해야 할 수도 있지만 이는 매우 드뭅니다.”
Hazel은 수술 통증보다 더 고통스러웠던 것으로 기억하는 배액관과 소변을 볼 수 있도록 도와주는 카테터를 가지고 잠에서 깨어났습니다.
Heather는 "일어나면 통증이 즉각적으로 차이가 나는 것을 느꼈습니다."라고 말합니다. “수술 통증이 무엇인지 처음 알았고 오랫동안 앓아온 만성 자궁내막증 통증이 그리워졌습니다.”
얼마나 오래 병원에 있을 것입니까?
복강경은 일반적으로 전통적인 개복 수술보다 빠른 회복을 가능하게 합니다. 외래 환자 절차로 제공되거나 환자가 중증도에 따라 1박에서 5일 동안 병원에 입원해야 할 수도 있습니다. Fogelson은 "대부분의 회복은 몇 주 이내에 발생합니다. “진행성 질환에 대한 복잡한 수술은 시간이 더 걸릴 수 있지만, 제 진료에서는 대부분의 사람들이 2주 만에 정상적인 활동으로 돌아갑니다.”
29세의 아만다는 시술 당일 집에 갔다. Hazel은 병원에서 하룻밤을 보낸 후 퇴원했습니다. 헤더는 수술 후 6일 만에 집으로 날아갔다. 그녀는 "공항과 비행기를 탐색하는 것은 잔인했지만 항공사는 환자 지원에 매우 협조적이었습니다."라고 말합니다.
회복
수술 후 다시 나을 때까지 걸리는 시간은 다양합니다. "환자는 의사의 조언을 따라야 합니다."라고 일반적으로 조기 활동 복귀를 조언하는 Fogelson은 말합니다. "반면, 일부 환자는 너무 빨리 격렬한 활동을 시작하여 뒤로 물러납니다."
Amanda는 이렇게 말합니다. “저는 약 이틀 동안 침대에 누워 있었습니다. 제 파트너는 일을 쉬었고 부모님은 약 4일 동안 아이들을 키웠습니다. 구부리거나 올라가거나 내려가면 아프다. 잠을 자는 것이 불편했고 침대에서 똑바로 자야 했습니다.” Hazel은 또한 수술 후 처음 며칠 동안 파트너에게 의존했습니다.
결과
당신의 컨설턴트는 수술 후 예후에 대한 의심에 대해 당신과 상의할 수 있지만 일반적으로 병리학자가 생검을 보기 전까지는 아무것도 확인되지 않습니다. 소요 시간은 클리닉에 따라 다릅니다.
"자궁내막증 증상이 있는 대부분의 여성은 자궁내막증이 있습니다."라고 Fogelson은 말합니다. “동시에 여성들은 복강경 수술 경험이 별로 없는 외과의에게 복강경 수술을 받는 경우가 있습니다. 자궁내막증을 발견하고 발견하지 못한 경우, 실제로 더 많은 경험을 가진 반복 복강경 검사에서 외과 의사."
Sue의 첫 번째 복강경 검사에서는 아무 것도 발견되지 않았습니다. “이 모든 것을 겪으면서도 진단을 받지 못하는 것은 분명히 실망스러운 일이었습니다. 그런 다음 나는 왼쪽 난소, 더글러스 주머니 및 복막에서 자궁내막증을 발견한 더 숙련된 절제 외과 의사를 만나러 갔습니다. 상담원은 수술 다음 날 의심된다고 말했지만, 6주 후 병리 보고서를 받기 전까지는 확인되지 않았습니다!”
결과를 보려면 얼마나 걸립니까?
환자마다 다릅니다. 자궁내막증 절제술을 받은 많은 여성이 삶의 질이 향상되는 것을 느끼지만 일부 여성은 여전히 통증을 경험할 수 있습니다. 다른 사람들은 여전히 임신에 어려움을 겪을 수 있습니다. 이것은 Hazel의 경우 유착이나 선근증과 같은 다른 상태로 인해 발생할 수 있습니다. 또한 일부 자궁내막증을 놓쳤음을 나타낼 수도 있습니다.
피로와 같은 증상은 자궁내막증을 절제한 후에도 지속될 수 있습니다. 우리가 이야기한 여성 중 몇몇은 완고한 피로와 통증이 물리 치료와 식단 조절을 통해 관리될 수 있다는 것을 발견했습니다.
수술 후 6개월이 지난 후, 수는 개선을 느끼고 있습니다. 그녀는 더 이상 통증 완화에 의존하지 않습니다. 그녀의 마지막 수술 후 Heather는 상당한 통증 감소를 경험했습니다. 그녀는 또한 몇 주 후에 임신했습니다.
협찬받아 작성한 포스팅입니다.
