어떤 사람들에게는 몸이 좋지 않거나 부상을 당했을 때 의료 전문가를 방문하는 것이 진단과 해결책을 찾는 일상적인 과정입니다. 그러나 소외된 지역사회, 특히 백인이 아닌 라틴계 및 흑인 환자의 경우 진료소에서 통증을 확인하고 공정한 치료를 받는 것이 보장되지 않습니다. 역사적으로 볼 때 이것은 사실입니다. 시간이 지남에 따라 의료 전문가들은 인종적 편견을 뿌리 깊게 자리 잡았습니다. 흑인 환자 치료, 널리 퍼진 믿음에 기초하여 그들이 고통에 더 관대하다고 믿습니다. 미국 의학 협회 저널.
저널리스트, 작가, 옹호자 일레인 웰터로스 이 모든 것을 방해하는 역할을 하기 위해 여기에 왔습니다. 2022년 아들이 태어난 지 불과 며칠 만에 그녀는 심부 정맥 혈전증이라는 위험한 상태인 다발성 혈전을 앓게 되었습니다. 그 시점에서 그녀는 만성 골반 질환에 대한 경험으로 인해 자신이 안전한지 확인하기 위해 스스로를 옹호해야 한다는 것을 알았습니다. 치골 결합 기능 장애, 또는 SPD, 임신 중. 그 극심한 통증을 치료하는 데 도움을 줄 수 있는 의사를 찾는 것은 쉬운 일이 아니었습니다. “특히 첫 3개월 동안은 정말 힘든 일이었습니다. 19주 동안 침대에서 일어나기가 힘들었다”고 말했다. 이전에 Flow에게 말했습니다.
SPD에 대한 웰테로스의 이야기는 그녀의 고통스러운 상태를 치료하고 그녀를 출산의 반대편으로 안내할 올바른 의사를 찾으려고 애쓰는 것이 안전하지 않다는 느낌으로 계속되었습니다. “백의연구소에서 권위자에게 위협받고, 멸시되고, 해고당할 때 백의증후군의 폐해를 느꼈습니다. 코트, 당신이 말한 의사는 당신의 몸에 대한 권위입니다… 시간이 지남에 따라 나는 불신이 자리 잡는 것을 느꼈습니다.”Welteroth 말한다 흐름. “당신은 당신의 권위를 포기하고 침묵하십시오. 나는 목소리가 매우 높지만, 나를 믿을 수 없을 만큼 작은 존재로 느끼게 만드는 의사들 앞에서는 위축되는 나 자신을 발견했습니다.”
그 결과, 그녀는 출산을 위해 병원 밖으로 나가기로 결정했습니다(그녀는 자신이 반대 의사는 아니지만 당시 자신에게 가장 안전하다고 생각한 일을 했음을 분명히 했습니다). Welteroth는 "나는 갈림길에 서 있는 것처럼 느꼈습니다. 내 몸의 모든 것이 안전하지 않다고 말하더라도 내 힘을 포기하거나 더 적은 것에 만족하거나 문제를 내 손에 맡기는 것이었습니다"라고 말합니다. 그녀는 대체 치료를 받을 시간과 접근권을 가질 수 있는 특권을 누렸다고 말합니다. 척추 지압사, 침술사, 약초사를 포함한 만성 통증으로 인해 많은 흑인 미국인이 아니다.
그녀의 이야기는 수많은 이야기 중 하나일 뿐이다. 흑인 커뮤니티. 고통 불평등은 흑인 산모 사망률 위기에만 영향을 미치는 것이 아닙니다. 에서 공개한 설문조사 미국 의과대학 협회 많은 수의 의대생들이 여전히 흑인 환자가 신체적으로 더 뚱뚱하다고 믿고 있다는 사실이 밝혀졌습니다. 흑인 환자의 22%는 백인 환자에 비해 통증을 덜 느끼는 것으로 나타났습니다. 약물. 또한 흑인 환자는 유방암이나 자궁경부암 진단이 더 심각하고 지연될 가능성이 더 높으며 치료에 대한 접근성도 낮다고 합니다. 2020년 연구.
이것이 바로 Welteroth가 Advil Pain Equity 프로젝트, 이는 BLKHLTH 그리고 모어하우스 의과대학, 편견을 줄이고 환자의 자기 옹호를 높이기 위해 의과대학생을 교육하기 위한 보다 강력한 프로세스를 개발하기 위해 노력하고 있습니다. 또한, 인식을 높이고 통증 불평등을 제거할 수 있는 몇 가지 잠재적인 솔루션은 다음과 같습니다.
더 많은 유색 인종 의료 서비스 제공자
의과대학의 다양성은 시간이 지나면서 향상되었습니다. 그러나 여전히 의과대학생의 10%만이 흑인이고 12%는 라틴계라고 합니다. 미국 의과대학 협회. 더 많은 BIPOC 의료 제공자가 문화적 역량을 갖추고 있다는 점에서 개선의 여지가 있습니다. 의료계에서 비슷한 배경과 경험을 가진 환자들과 연결하기 위해 그들을.
의학 교육에서의 인종차별 반대 훈련
그런 의미에서 타고난 인종적 편견이 치료에 누출되는 것을 방지하기 위해 의과대학 교육을 개선해야 합니다. “지난 몇 년 동안 의과대학 내에서 다음과 같은 주제에 관해 더 많은 논의가 있었습니다. 의학적 편견과 인종차별. 그리고 이제 미국 의과대학 협회(AAMC)도 의과대학 역량을 개발하는 수준에 이르렀습니다.”라고 말합니다. Uche Blackstock, 의학 및 의료 분야의 편견과 인종차별에 관한 의사, 사상가이자 연설가입니다. “필수는 아니지만 학생, 레지던트 및 실습을 위한 건강 형평성에 관한 역량이 있습니다. 의사들에게 공평한 진료를 제공하기 위해 최선을 다해 준비해야 하는 역량에 대해 설명합니다. 환자.”
조산사, 산부인과 환자 옹호자에 대한 접근성 향상
둘라를 포함한 환자 옹호자가 건강 결과를 개선할 수 있다는 증거가 있습니다. 출산 중 지속적으로 둘라 지원을 받았고, 환자의 말을 듣고 그들의 필요가 충족되었는지 확인했으며, 10% 감소 진통제 사용 중. Doula와 조산사는 귀하의 건강 상황에 항상 적용 가능한 것은 아니며 모든 지역에서 항상 접근 가능한 것은 아닙니다. Blackstock 박사는 건강 관리 절차 및 진료 약속에 다른 목소리를 내는 대신 신뢰할 수 있는 친구나 가족을 데려갈 것을 권장합니다. 당신을 옹호하다. “종종 마음이 편하지 않고 고통스러울 때가 있어요. 당신은 명확하게 생각하지 않습니다. 존재만으로도 당신을 지원하거나 당신이 요청하는 데 도움을 줄 수 있는 누군가가 있다는 것은 정말 멋진 일입니다. 귀하가 합당한 치료를 받고 있는지 확인하기 위해 의료 전문가에게 질문을 던집니다.”라고 그녀는 말합니다. 말한다.
병원에 갈 때 내장검사를 해보세요
의료 전문가가 귀하의 통증과 진료를 우선시할 때 언제 신뢰할 수 있는지 아는 것이 항상 쉬운 것은 아닙니다. Blackstock 박사에 따르면, 약속이나 상호작용 후에 이 의학적 상황이 귀하에게 적합한지 알아보기 위해 빠른 직감 검사를 할 수 있다고 합니다. “대답은 아주 간단합니다. 듣고 있는 것 같은 느낌이 드시나요? 간단하게 들리겠지만 이는 우리 의료 환경에서는 일어나지 않는 일입니다.”라고 그녀는 말합니다. “의료 전문가가 귀하의 말을 듣고 귀하의 우려 사항에 따라 조치를 취하고 있다는 느낌을 받고 싶습니다. 그것은 모든 환자가 마땅히 받아야 할 일입니다.”
