에 대한 대화에서 의료 가스라이팅, 환원적 내러티브가 자리를 잡기에는 너무 쉽습니다. 환자들은 필요한 의료 서비스를 받으려고 노력하는 동안 들리지 않고, 보이지 않으며, 완전히 불편함을 느끼고 있습니다. 따라서 의사와 의료 제공자가 이 현상을 방지하는 데 도움이 되는 것을 인식하지 못하거나 관심이 없어야 한다고 생각하기 쉽습니다.
그러나 물론 그렇지 않습니다. 의료 서비스 제공자는 의료 가스라이팅 탐색(및 종식)과 관련하여 나머지 사람들과 마찬가지로 게임에서 많은 피부를 가지고 있습니다. 결국, 그들의 직업은 어느 정도의 신뢰와 환자의 도움을 구하려는 의지에 달려 있습니다. 다른 사람들이 할 수 있는 더 큰 체계적 이유를 더 잘 이해하기 위해 미국 의료 시스템에서 의료 가스 라이팅 또는 불평등에 직면하고, SheKnows는 몇몇 전문가들과 의료 가스라이팅에 관한 그들의 우려와 이에 대해 그들이 보고 싶은 것에 대해 이야기했습니다. 그들이 공유한 내용은 다음과 같습니다.
제공자가 실제로 건강 문제를 치료하는 것을 방지합니다.
공급자는 환자가 의료 환경에서 "가스릿"을 느낄 수 있다는 생각에 많은 문제가 있습니다. 하나는 환자가 겪고 있는 고통과 질병을 실제로 치료하는 치료를 제공하는 데 또 다른 장애물입니다. 사람들을 돕는 것은 장벽입니다!
"의료 가스라이팅은 환자의 증상에 대한 광범위한 테스트를 소홀히 할 때 발생하는 경우가 많습니다." Nancy Mitchell, 공인 간호사이자 Assisted Living의 기고가 SheKnows에 말했다. “많은 의료 전문가들은 단지 표면만 만지고 덜 우발적인 가능성에 대해 더 깊이 파고들지 않고 가장 일반적인 질병에 대해 평가합니다. 빠른 신체 검사 이상의 평가를 수행하면 도움이 될 것입니다. 환자의 웰빙에 작용할 수 있는 생물심리사회적 요인을 고려하십시오. 다른 유전적 또는 민족적 배경은 다른 사람들보다 특정 증상을 나타내는 경향이 더 높습니다. 때때로 환자의 환경에서 오는 추가적인 스트레스는 일반적인 사례에서 예상되는 것 이상으로 그들이 경험하는 고통이나 괴로움의 수준을 증폭시킬 수 있습니다.”
… 그리고 그것은 이익과 양질의 의료 서비스 사이의 더 큰 긴장의 일부입니다.
George Washington University의 정신과 임상 조교수인 Jean Kim, MD, M.A는 의사들이 청구 및 법적 서류 작업을 탐색하는 동안 "신속하고 짧으며 때로는 초과 예약된 약속", 환자의 우선 순위를 정하는 능력은 도전.
"이는 환자가 자신의 문제가 적절하게 해결되지 않은 것처럼 느끼게 하는 데 기여할 수 있습니다. 진정한 의사소통을 할 시간이 충분하지 않기 때문입니다."라고 Kim은 말합니다.
말에는 힘이 있다는 사실을 일깨워주는
"의료 제공자로서 우리는 우리의 말이 환자의 심리적 건강에 미치는 힘을 인정해야 합니다."라고 Mitchell은 말합니다. "모든 것이 물리적인 것이 아닙니다."
우리가 대화한 대부분의 전문가들은 그들의 말에 주의를 기울이고 사려깊게 생각하는 것이 제공자들이 기억해야 할 매우 중요하다는 데 동의했습니다. 제공자와 연구의 한계를 인식하면 환자를 안심시키고 환자의 생생한 경험을 무시하거나 부정하는 것을 피하는 데 도움이 될 수 있습니다.
“때때로 환자가 경미하지만 지속적인 증상을 보일 때 의사는 "달래다" 또는 "안심시키려는" 의도가 있는 진술을 사용하지만 대신 무시하는 것처럼 들릴 수 있습니다. 우리말 조심해야" Rashmi Mullur 박사 UCLA Health의 SheKnows에 말했습니다. “우리는 우리가 모든 것을 알 수 없다는 것을 받아들이는 법을 배워야 합니다. 예를 들어 Long CoVID의 경우 일부 의사는 이 새로운 질병과 관련될 수 있는 증상을 받아들이거나 인식하지 못했습니다. '잘 모르겠다' 또는 '확실하지 않다'라고 말하기보다는 환자의 증상을 부정하거나 무시하고 우려. 우리 환자의 증상이 표준 의학 교육의 상자에 "적합"하지 않더라도 실제임을 받아들여야 합니다."
Mullur는 증상이 "희귀하거나 보고되지 않은 약물 부작용"을 나타낼 때 증상이 종종 무시된다고 지적합니다. 질병의 '전통적인' 표현' 또는 그렇지 않으면 '정상에서 벗어난' 경우. 이는 서비스 제공자가 특히 주의.
궁극적으로 의료 분야에 대한 신뢰를 약화시키고 취약계층에게 더 많은 피해를 줍니다.
Mullur 박사는 유색 인종 여성이자 "의학적으로 연약하고 말을 못하는 아이"의 부모로서 의료 가스라이팅에 대한 공정한 몫 이상을 경험했다고 말합니다. 그것이 치료를 받는 데 걸림돌이 되는 것은 우리 의료 시스템 내에 존재하는 더 큰 불평등 패턴을 말해준다고 그녀는 말합니다.
“치료를 받기 위해 얼마나 힘들게 싸워야 했는지 알고 있으며 의료 시스템을 탐색하는 방법을 알고 있기 때문에 '성공'했습니다. 이렇게 어려울 필요는 없으며 환자를 위해 시스템을 변경하는 데 도움을 주고 싶습니다.”라고 Mullur는 말합니다. 그녀의 배경이 부족하고 특히 흑인, 원주민, 장애인, 등. — 제공자에 의해 무시되지 않는 더 큰 문제에 직면합니다. "의학에 대한 우리의 암묵적/내적 편견은 치료의 불평등에 기여하며 우리는 의학에서 반인종주의 및 반차별적 조치를 취해야 합니다."
그리고 일반적으로 이러한 만남이 더 널리 퍼지거나 계속해서 해결되지 않으면 확률은 사람들이 의사나 의료 제공자를 완전히 신뢰하지 않을 확률을 높입니다. 카운트. 가능한 최악의 시나리오에서 그들은 문제에 처했을 때 치료를 구하지 않을 것입니다.
Mullur는 "환자의 증상이나 실제 경험을 부인, 경시 및/또는 무시하는 것은 의료계에 대한 신뢰를 약화시킨다고 말할 수 있습니다."라고 말합니다. “치료를 받으려는 환자가 경험하는 트라우마에 기여합니다. 이것은 궁극적으로 신뢰할 수 있는 의료 서비스에 접근하는 데 추가적인 장벽이 됩니다.”
