임신 중이거나 임신하려고 하는 경우 아기를 건강하게 유지하는 데 필요한 모든 것을 파악하는 것이 최우선 순위일 것입니다. 흡연과 알코올에서 카페인과 초밥에 이르기까지 사람들이 임신 중에 피해야 할 물질과 음식의 전체 목록이 있습니다. 그러나 매일 세 잔의 아이스 커피를 포기할 수는 있지만, 웰빙에 더 중요한 것은 항우울제입니다.
궁극적으로, 정신 및 신체 건강 관리에 대한 귀하의 결정은 귀하와 귀하 사이의 지속적인 대화여야 합니다. 귀하의 의료 제공자와 귀하의 지원 시스템 구성원 — 하지만 다음은 항우울제 및 임신.
항우울제가 아기에게 미치는 영향
2017년에 발표된 이 연구와 같은 최근 연구 비엠제이 오픈, 항우울제 사용과 선천적 결함 사이의 연관성을 탐구했습니다. 이 영역에서 더 많은 작업이 필요하지만 말처럼 쉽지 않습니다. 많은 경우 그러한 연구는 임신한 사람과 태아가 관련되어 있다는 사실을 감안할 때 완료하기가 상당히 어렵습니다.
“우리가 집단에서 볼 수 있는 연관성이 항우울제에 의한 것인지, 기저 질환 또는 그 질환과 관련된 유전학 또는 우연의 일치", "모성 태아 의학 전문가 에바 프레스먼 박사, 로체스터 대학의 산부인과 학장이자 산모-태아 의학 학회, SheKnows에 말했다. "사람들에게 항우울제를 복용하거나 복용하지 않도록 무작위로 요구하는 연구를 수행하는 것은 불가능합니다. 이것이 인과 관계를 파악하는 방법입니다."
그럼에도 불구하고 알아야 할 몇 가지 링크가 있습니다.
셰리 A. 박사 로스, 산부인과 및 저자 그녀학:여성의 친밀한 건강에 대한 확실한 가이드. 기간., SheKnows는 "많은 항우울제가 유산과 선천적 결함을 증가시키는 것으로 알려져 있습니다. 임신 초기 및 태아 기형, 심장 결함 및 후기 출생 체중 감소 임신."
그리고 이것이 사실일 수도 있지만, 도로시 싯 박사, Northwestern University Feinberg School of Medicine의 정신과 의사이자 정신 의학 및 행동 과학 부교수는 다음과 같이 말합니다. 그녀는 이러한 발생률이 항우울제를 복용하는 임산부와 누가하지 않습니다.
보다 명백한 효과 중 일부는 출생 직후 관찰되었습니다. Sit은 신생아 적응 또는 초조함, 위로할 수 없는 울음 또는 수유 곤란 — 어머니가 항우울제를 복용하는 동안 아기에게 약간 더 흔한 경향이 있습니다. 임신 한. "그러나 이러한 신체적 증상은 시간 제한이 있으며 처음 3~4일 이내에 거의 사라질 것입니다."라고 Sit은 말합니다.
고려할 때 항우울제 노출의 장기적인 영향, Sit은 더 안심할 수 있는 통찰력을 제공합니다.
"우리는 출생 후 첫 12~18개월 동안 약간의 운동 둔화와 약간의 둔화를 감지할 수 있지만 인지 과정에는 실제로 변화가 없습니다."라고 Sit은 말합니다. "18개월에서 24개월 사이에 아기를 검사할 때쯤이면 아기가 따라잡기 시작합니다."
임신 중 항우울제를 끊을 때의 위험
항우울제의 경우 많은 사람들이 다른 유형의 약물과 다르게 분류합니다.
"항우울제는 종종 '사치' 약물로 간주되며 여성이 임신 사실을 알게 되는 즉시 중단되는 경우가 많습니다."라고 Ross는 설명합니다. "정신 질환은 환자와 의사 모두에게 흔한 오해를 가지고 있으며 임신 중에 경험한 다른 의학적 상태만큼 심각하게 받아들이지 않습니다."
그러나 다음과 같은 조건 우울증 그리고 불안 자체는 치료하지 않고 방치할 경우 발달 중인 태아에게 위험한 위험을 초래하는 산모의 질병으로 간주됩니다. Sit에 따르면 이러한 합병증에는 다음과 같은 위험이 증가할 수 있습니다. 자간전증, 포도당 불내성 및 임신성 당뇨병, 조산 및 저체중 출생.
"가장 극단적인 경우 항우울제를 복용하지 않으면 자살로 이어진다면 엄마에게 분명히 나쁜 일입니다. 발달 중인 태아에게 좋지 않으며 발달 결과와 잠재적인 연관성보다 훨씬 더 나쁘다.”라고 Pressman은 말했습니다. 덧붙인다.
이러한 이유로 산부인과 의사와 정신과 의사는 함께 협력하여 자신의 장점을 평가할 수 있습니다. 항우울제를 복용하는 환자 약을 끊을 위험 대비.
“이미 임신한 상태에서 [약물]을 끊는 것도 훨씬 더 복잡합니다.”라고 Pressman은 설명합니다. “임신은 감정적으로 힘든 시기입니다. 그것은 인생의 큰 변화이며 호르몬은 기분에도 영향을 미칩니다. 따라서 임신 중에는 이전에 약물을 시도하지 않았다면 약물을 끊기에 좋은 시기가 아닙니다.”
가장 적합한 옵션을 결정하는 방법
모든 형태의 우울증과 불안은 동일하지 않으며 동일하게 취급될 수도 없습니다. 어떤 사람들은 짧은 기간 동안만 치료가 필요할 수 있지만, 다른 사람들은 우울증과 불안을 여러 번 경험한 적이 있습니다. 더 높은 재발 위험 영구적으로 약을 복용해야 할 수도 있습니다. NS 정신 건강 의료 제공자가 이 평가를 하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
항우울제를 계속 사용하기로 결정했다면, 우리가 상담한 전문가들은 더 많은 상표가 붙은 것으로 전환하기보다 이미 효과가 있는 처방을 고수할 것을 권장합니다. “임신 친화적.” 선택적 세로토닌 재흡수 억제제는 임신 중에 가장 흔하지만 특정 브랜드가 신체에 필요한 반응을 줄 것이라는 보장은 없습니다. 귀하의 특정 요구 사항과 상황에 대해 의사와 상의하는 것이 가장 좋습니다.
또는, 약을 끊고 싶다면 다른 여러 가지 실험을 시작하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 심리 치료, 지원 그룹, 심지어 빛과 같은 약물을 사용하지 않는 우울증 및 불안 치료 요법. 그러나 스스로 복용량을 줄이려고 하지 마십시오. 대신, Sit은 산부인과 전문의 및 정신 건강 제공자와 긴밀히 협력하여 점차적으로 복용량을 줄이고 상태를 안전하게 모니터링할 것을 제안합니다.
“만약 그들의 우울증이나 불안의 주요 징후나 증상이 재발하기 시작한다면, 그것은 실제로 치료를 다시 시작하고 도움이되었던 원래 복용량으로 되돌리십시오." 설명합니다.
산후조리 기간은 어떻게 되나요?
때가 되면, Ross는 임산부가 “예정일 4주 전에 약물 치료를 재개하여 예방할 수 있습니다. 산후우울증/불안의 악화 또는 출산 후까지의 기다림'에 따라 개인이 어떻게 대처하느냐에 따라 변화.
그리고 모유 수유를 계획하고 있다면, 의학적 연구 내에서 항우울제에서 검출된 경우에는 모유에서 미량의 약물만 검출되었습니다.
"임신 중과 마찬가지로 모유를 통해 신생아에게 피해야 할 약물 노출은 피해야 합니다."라고 Pressman은 말합니다. "하지만 물론 산후 기간은 우울증과 불안에 가장 힘든 시기 중 하나이므로 모유 수유를 위해 약물을 중단하는 것은 일반적으로 권장되지 않습니다."
결국 의사 소통은 당신과 아기를 위한 가장 안전한 계획을 세우는 데 중요합니다.
“미리 계획하는 것이 항상 우울증과 관련된 나선형 증상을 예방하는 최선의 방어책입니다. 불안합니다." Ross는 귀하, 산부인과 의사 및 정신 건강 관리 간의 팀 접근을 옹호하면서 말합니다. 공급자.
이 이야기의 버전은 2018년 7월에 출판되었습니다.
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