어쩌면 당신은 무엇을 알고 둘라 이다. 아마도 당신은하지 않습니다. 당신이 doulas가 하는 일에 대해 잘 알고 있더라도 그들이 사치스러운 부자 엄마라고 생각할 가능성이 있습니다. 출생 Park Slope 또는 Berkeley에 있는 가정의 라벤더 향 촛불 욕조에서 — 여유가 있습니다. 그리고 확실히, 그 안에 진실의 덩어리가 있습니다. 그러나 오래 가지 않기를 바랍니다. 위스콘신 하원의원 그웬 무어(민주당-밀워키)가 Doulas와 산파에 관한 새로운 법안, "Mamas First Act". 의 경험을 가져오는 것을 목표로 합니다. 산파- 또는 둘라 보조 출산 - 너무 자주 돈이 있는 여성만이 감당할 수 있는 - 저소득 엄마에게.
이 법안이 통과되면 가난한 엄마들과 그들이 누려야 할 안전하고 건강한 출산 선택 사이의 불공정한 사회경제적 장벽을 허물기 위한 큰 발걸음이 될 것입니다. 난 알아야 겠어; 저는 조산사의 혜택을 받은 저소득 엄마(5인 가족의 연간 수입이 $30,000 미만)입니다. 그리고내 첫 번째 출생의 둘라. 그리고 나는 여전히 그 여성들이 내 아들이 NICU에서 번창한 이유라고 주장합니다.
2009년 11월의 쌀쌀한 아침, 나는 22시간 동안 마약을 하지 않고 일하다 지친 몸으로 병상에 누워 있었다. 폐가 찌그러지거나 갈비뼈가 부러질 것 같았던 순간이 있었다. 나는 내가 감당할 수 있을지 우려했던 것보다 훨씬 더 큰 수축의 해일을 뚫고 끌려갔다. 그렇기 때문에 무릎을 꿇고 일어나고 있는 일의 긍정적인 부분에 집중할 수 있게 해 준 나의 둘라 안나에게 항상 감사드립니다. 그녀는 나를 모든 단계로 안내했습니다. 노동과 출산 과정 — 그리고 내 아들은 다음날 아침 이른 시간에 세상에 비명을 지르며 왔습니다.
그는 몇 주 일찍 태어났습니다. 어떤 의사도 설명할 수 없는 사실입니다. 그의 조기 출산에 대한 명확한 이유는 없었습니다. 그러나 그가 태어났을 때, 내 아들은 먹을 수 없었습니다. 맨 처음에,
나의 둘라는 나에게 새롭고 연약한 가족을 옹호할 수 있는 도구를 준 사람이었습니다. 나는 어머니가 되는 그 무서운 첫 몇 주 동안 지지와 격려를 느꼈습니다. 안나가 없었다면 나는 느꼈을 것이다. 내 두려움과 완전히 혼자. NICU 간호사는 믿을 수 없을 정도로 숙련되었지만 내가 아닌 내 아기에게 집중했습니다. 반면에 나의 둘라는 나 — 나의 정신적, 정서적, 육체적 엄마가 되는 동안 건강.
물론 대부분의 엄마들은 제가 운이 좋았던 경험을 하지 못합니다. 내 조산사와 둘라는 싸지 않았고, 내 보험은 그들의 비용을 충당하지 못했습니다. 남편과 나는 임신, 진통, 출산, 산후 경험의 과정에서 현금으로 5,000달러를 지불했습니다. 우리는 그것을 어떻게 꺼냈습니까? 글쎄, 우리는 추가 작업을 수행했습니다. 우리는 스크램핑하고 저장했습니다. 5,000달러라는 돈은 우리에게 정말 힘든 일이었지만 그만한 가치가 있었습니다. 물론 너무 많은 엄마들에게 둘라와 조산사를 위해 5,000달러를 마련하는 것은 1년 동안의 투쟁이 아닙니다. 웃기게도 불가능합니다.
미국은 임산부를 보호하기 위해 창피할 정도로 끔찍한 일을 하고 있습니다. 우리는 순위 모든 선진국 중 가장 높은 영유아 사망률 1위, 다른 사람보다 무려 71%나 높습니다. 태어난 아기 1,000명당 5.8명이 사망하는 우리는 적절한 의료 및 지원 서비스에 대한 부끄럽게도 부적절한 접근을 통해 여성과 가족에게 피해를 주고 있습니다.
그래서 2019년이라는 사실이 엄마인 저에게는 오히려 충격적입니다. 시작 모든 경제적 수준의 여성이 조산사와 둘라가 제공하는 전체론적 지원과 예방 치료에 공정하고 저렴한 접근을 할 수 있는 중요한 필요성을 논의합니다.
에 대한 증거 저체중아에 대한 둘라스의 긍정적인 영향 스스로를 말합니다. 2013년 보고서에 따르면 주산기 교육 저널, 가난한 출산 결과에 대한 위험이 있는 "사회적으로 불리한 여성"을 조사한 연구가 수행되었습니다. 연구자들은 그룹을 두 그룹으로 나누었습니다. 첫 번째 그룹의 여성은 임신, 분만과 출산, 산후 기간 동안 둘라를 사용하기로 선택했지만 두 번째 그룹은 그렇지 않았습니다. 연구에 따르면 둘라스의 도움을 받은 산모는 "저체중아 출산 가능성이 4배, 2배 낮았습니다. 자신이나 아기와 관련된 출생 합병증을 경험할 가능성이 적고 모유 수유를 시작할 가능성이 훨씬 더 높습니다." 아직 미국 출생의 6%만이 둘라를 사용합니다., 증거 기반 출생에 따르면.
민간 보험 회사는 조산사 또는 둘라가 제공하는 예방 치료와 관련하여 한 걸음 더 나아가 빛을 보기 시작했습니다. 일부 회사는 둘라 및/또는 조산사 비용의 일부 또는 전부를 부담합니다(일반적으로 이러한 전문가는 DONA International과 같은 교육 프로그램을 통해 인증을 받아야 함). 일부 병원에서는 현재 표준 노동 및 분만 팀의 일부로 조산사 또는 둘라를 제공하고 있습니다. 그러나 이러한 단계는 긍정적이기는 하지만 충분하지 않습니다.
위스콘신주에서 '마마스 퍼스트 액트'가 통과돼 법으로 통과된다면 여성들에게 건강이 중요하다는 신호가 될 것이다. 진지하게 받아 들여지고 있으며 아기의 건강과 안전이 우리가 경계해야 하는 우선 순위입니다. 보호. 미국과 같은 부유한 국가가 산모 및 유아 사망률에서 1위를 차지해야 할 이유가 없습니다. 특히 우리가 이러한 비극적인 죽음을 예방할 기술, 훈련, 기술 및 지식을 분명히 소유하고 있는 경우에는 그렇지 않습니다.
다른 주에서도 세심한 주의를 기울이고 소득에 관계없이 모든 어머니의 건강과 안전을 보호하기 위해 유사한 법률을 제정하기를 바랍니다.
