ეს აღარ არის საიდუმლო (საბედნიეროდ): დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრების თანახმად, მეტი ქალების 10 პროცენტი შეერთებულ შტატებში 15 -დან 44 წლამდე უჭირთ ბავშვის დაორსულება ან ვადამდე გაყვანა. ეს არის 6.1 მილიონზე მეტი ქალი ამერიკაში. ასე რომ, თუ ერთი წელია ან მეტი ხნის განმავლობაში ცდილობთ თქვენი ოჯახის შექმნას (ან ექვსი თვის განმავლობაში, თუ 35 წელზე მეტი ასაკის ხართ) უშედეგოდ, რა უნდა გააკეთოთ? ექიმები გირჩევენ გაარკვიოთ ნაყოფიერება პარამეტრები ამ ეტაპზე. მაგრამ რა ვარიანტებია და რა სახის ფასებზეა საუბარი?
ჩვენ მივმართეთ რეპროდუქტოლოგებს მათი რჩევისთვის თქვენი ოჯახის გაფართოების ღირებულებასთან დაკავშირებით - იქნება ეს ნაყოფიერების მკურნალობის გზით, სუროგატი ან შვილად აყვანა.
აკუპუნქტურა
აკუპუნქტურა კარგი პირველი ნაბიჯია ნაყოფიერების მკურნალობის სამყაროში. ეს არის ბუნებრივი გამოსავალი, რომელიც ბევრ ქალს დაეხმარა წარმატებული კონცეფციის მიღწევაში. რასაკვირველია, ეს წარმატება დამოკიდებულია თანმიმდევრული გეგმის შემუშავებაზე და მასზე ვიზიტისას. დამოკიდებულია თქვენი აკუპუნქტურისტის ადგილმდებარეობისა და საზოგადოების გარემოში, მკურნალობის ღირებულება შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს, $ 15 -დან $ 300 -მდე. დაზღვევა შეიძლება დაგეხმაროთ ამ ვიზიტების ღირებულების დაფარვაში, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ მკურნალობას გირჩევთ თქვენი პირველადი ჯანდაცვის ექიმი.
თქვენთან მუშაობისთვის აკუპუნქტურის შანსების გასაზრდელად, აკუპუნქტურის ექიმი დოქტორი კიმ კაპორალე ნემსის მიღმა ამბობს, რომ თქვენ უნდა იპოვოთ ადამიანი, რომელიც სპეციალიზირებულია უნაყოფობაში. "ნაყოფიერების გამო თქვენი წარმატების გასაზრდელად, თქვენ უნდა იპოვოთ აკუპუნქტურისტი, რომელსაც ესმის რას განიცდით ფიზიკურად და გონებრივად", - განმარტავს კაპორალე. ”არა მხოლოდ თქვენ უნდა იპოვოთ ის, ვინც არის დაფაზე დამოწმებული და ლიცენზირებული, არამედ მათ უნდა ჰქონდეთ სპეციალობა უშვილობის სფეროში.”
ანალოგიურად, კაპორალე ამბობს, რომ წარმატების გასაღები მოიცავს ერთზე მეტ ვიზიტს და ღია დისკუსიას თქვენი ისტორიის, შეშფოთებისა და მიზნების შესახებ. ”პაციენტმა არ უნდა შევიდეს ნემსები და გადაიხადოს და გაიაროს. განიხილეთ რა გაწუხებთ. იმსჯელეთ იმაზე, თუ როგორ ფიქრობთ, რომ გჭირდებათ დახმარება და, რაც მთავარია, განიხილეთ რა არის თქვენი ნაყოფიერების პროტოკოლი და გეგმა. უშვილობის მოგზაურობა შეიძლება ემოციურად დამღლელი იყოს. აკუპუნქტურა უნდა იყოს მაქსიმალურად დამამშვიდებელი და სტრესის გარეშე. თქვენ უნდა გაარკვიოთ, რომ აკუპუნქტურისტი მოგისმენთ და თქვენთან ერთად დადის ამ მოგზაურობის დროს. ”
გონება-სხეულის თერაპია
რამდენჯერ გითხარით მეგობრებისა და ოჯახის წევრების მიერ "უბრალოდ დამშვიდდი და დაორსულდები"? მიუხედავად იმისა, რომ ეს განწყობა იმედგაცრუებულია, არსებობს თერაპია, რომელიც ამ რჩევას სიტყვასიტყვით იღებს - და ქალებმა გამოიყენეს ის სამედიცინო ნაყოფიერების მკურნალობის წარმატების გასაუმჯობესებლად. გონებრივი სხეულის თერაპია არის ტექნიკა სხეულის ჯანმრთელობის გასაუმჯობესებლად სხვადასხვა მიდგომის საშუალებით, რაც დაგეხმარებათ შენელებაში დაიძინე, იპოვე სიმშვიდე, მოიცილე თავი სტიმულისგან და დააკვირდი სხეულს, რათა აზრები და გრძნობები უარყოფითისკენ გადაიტანო დადებითი მისი თქმით, ქეთი შადრევანი, ლიცენზირებული ფსიქიკური ჯანმრთელობის მრჩეველი at ქეთი შადრევანი ნაყოფიერებაქალები, რომლებიც ასრულებენ სტრუქტურირებული გონება-სხეულის კლასებს იტყობინება 33 პროცენტით მაღალი მაჩვენებელი ორსულობა საშუალოდ.
"No.1 მიზეზი, რის გამოც ქალები უარს ამბობენ ნაყოფიერების მკურნალობაზე, არის ის, რომ მათ არ შეუძლიათ გაუმკლავდნენ სტრესს", - განმარტავს შადრევანი. ”სტრესსა და კონცეფციას შორის ურთიერთობა რეპროდუქციულ სფეროში ინტენსიური კვლევის საგანია. ჩვენ ვიცით, რომ კვლევამ დაადგინა, რომ ქალები, რომლებიც ცდილობენ IVF და წარუმატებელი უფრო მეტად განიცდიან დეპრესიას და შფოთვას შემდეგ. ექსპერტები თანხმდებიან, რომ სასწრაფოდ უნდა დავეხმაროთ ქალებს სტრესის შემცირებაში დაორსულების მცდელობისას. კვლევებმა აჩვენა, რომ ქალებს, რომლებიც უნაყოფობას ებრძვიან, აქვთ დეპრესიის თანაბარი დონე ქალებისა, რომლებსაც აქვთ კიბო, გულის დაავადება და აივ. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, უშვილობის ფსიქოლოგიური ზარალი - და როლი, რომელსაც სტრესი თამაშობს მკურნალობის პროცესში - არ შეიძლება შეფასდეს. ეს არ არის მხოლოდ "დასვენება". გონებრივი სხეულის ტექნიკა არის დადასტურებული ტექნიკის სერია, რომელიც შექმნილია სტრესის შემსუბუქების სტრატეგიებისა და ინსტრუმენტების დეპრესიისა და ნეგატიური აზროვნების გასამკლავებლად. "
გონებისა და სხეულის კურსების ღირებულება შეიძლება იყოს უფასო, გარკვეული პოდკასტებისათვის, დაახლოებით 600 აშშ დოლარამდე, მრავალკვირიანი, პირადად ჯგუფური სესიისთვის.
IUI
საშვილოსნოს განაყოფიერება ჩვეულებრივი მოვლენაა ნაყოფიერების პირველი ნაბიჯი IVF– ზე გადასვლამდე. პროცედურა გულისხმობს სპერმის მოთავსებას ქალის საშვილოსნოში, განაყოფიერების გასაადვილებლად, რათა გაიზარდოს სპერმის რაოდენობა, რომელსაც შეუძლია მიაღწიოს ფალოპის მილებს. Baby Center– ის თანახმად, კვლევებმა დაადგინა, რომ აუხსნელი უნაყოფობის მქონე წყვილებისთვის წარმატებული მაჩვენებელი ბუნებრივი IUI ციკლებისთვის არის 4–5 პროცენტი. როდესაც ნაყოფიერების პრეპარატები გამოიყენება, ორსულობის მაჩვენებელი დაახლოებით 7 -დან 16 პროცენტამდე.
თუმცა, დოქტორ მარკ პ. ტროლისი, დირექტორი ნაყოფიერების მოვლა: IVF ცენტრი, ქალებს, რომლებსაც აქვთ ოვულაციის დარღვევა და რომელთა პარტნიორს აქვს ნორმალური სპერმის ანალიზი, არ სჭირდებათ IUI. ანალოგიურად, ერთი IUI აღწევს იგივე ორსულობის მაჩვენებელს როგორც ზედიზედ ორჯერ შესრულება, რაც კარგი ამბავია თქვენი ბიუჯეტისთვის, რადგან ღირებულება მერყეობს $ 1,000 -დან $ 2,000 -მდე.
IVF
ინ ვიტრო განაყოფიერება არის ნაყოფიერების მკურნალობა, რომლის დროსაც კვერცხუჯრედი ამოღებულია ქალისგან, რათა ხელით შეუთავსოს სპერმის ნიმუშს ლაბორატორიაში ემბრიონის შესაქმნელად. შემდეგ ემბრიონი გადადის ქალის საშვილოსნოში. IVF არის ვარიანტი აუხსნელი უნაყოფობის მქონე ადამიანებისთვის, ასევე დაბლოკილი ან დაზიანებული ფალოპის მილები; ოვულაციის დარღვევები, მათ შორის საკვერცხის ნაადრევი უკმარისობა, საშვილოსნოს ფიბრომა ან სხვადასხვა გენეტიკური დარღვევები; ან ქალები, რომელთა პარტნიორებმა შეამცირეს სპერმის რაოდენობა ან მოძრაობა. მისი თქმით, ორსულთა ამერიკული ასოციაციაIVF ციკლის შობადობა არის:
- 41 -დან 43 პროცენტამდე 35 წლამდე ქალებისთვის
- 33 -დან 36 პროცენტამდე ქალებისთვის 35 -დან 37 წლამდე
- 23 -დან 27 პროცენტამდე 38 -დან 40 წლამდე ასაკის ქალებისთვის
- 13 -დან 18 პროცენტამდე 40 წელზე უფროსი ასაკის ქალებისთვის
მიუხედავად იმისა, რომ ეს არის წარმატების დიდი მაჩვენებლები, IVF- ის ღირებულება შეიძლება მიაღწიოს $ 20,000 -ს ერთ ციკლზე მედიკამენტებისა და პრეიმპლანტაციური გენეტიკური სკრინინგის საფუძველზე. ტროლისის თანახმად, არსებობს რამდენიმე გზა IVF ინვესტიციის წარმატების გასაზრდელად. პირველი არის გონადოტროპინების (მასტიმულირებელი მედიკამენტების) გამოყენების შემცირება, რათა კვერცხის ხარისხზე ნაკლები უარყოფითი გავლენა იქონიოს. ასევე, მიუხედავად იმისა, რომ წარმატების მაჩვენებლებში მცირე განსხვავება არ არის ახალი და ახალი გამოყენებისას. გაყინული ემბრიონი, გაყინული ემბრიონის გადატანა ამცირებს საკვერცხეების ჰიპერტიმულაციის სინდრომის რისკს. ტროლისი იძლევა რამოდენიმე ხმოვან რჩევას ქალებისთვის, რომლებიც განიხილავენ IVF- ს ნაყოფიერების სამკურნალოდ:
- თუ 38 წლამდე ხართ, ერთი ემბრიონის გადატანა შეამცირებს მრავალჯერადი ორსულობის გართულებებს.
- იმპლანტაციური გენეტიკური სკრინინგის ჩატარების არჩევანმა შეიძლება გაზარდოს ორსულობა, მაგრამ შეამციროს მუცლის მოშლა.
- საკვერცხეების დაბერება არ შეიძლება გამოვიყენოთ პაციენტი IVF– დან. თუმცა, ხანდაზმულ ქალებს ექნებათ ქრომოსომულად არანორმალური ემბრიონების უფრო მაღალი პროცენტი. ასე რომ, ნაკლები კვერცხუჯრედის მოპოვება მნიშვნელოვნად შეზღუდავს ნორმალური ემბრიონების პროცენტს გადასატანად.
კვერცხის შემოწირულობა
კვერცხის დონაცია არის ვარიანტი ქალებისთვის, რომლებსაც არ შეუძლიათ გამოიყენონ საკუთარი კვერცხუჯრედები. ამ პროცესის დროს კვერცხუჯრედი ამოღებულია ნაყოფიერი ქალისგან და შემდეგ განაყოფიერდება ლაბორატორიაში, რათა შეიქმნას ემბრიონი იმპლანტაციამდე ქალში, რომელიც ცდილობს დაორსულებას.
კვერცხის დონაციის წარმატების მაჩვენებელი საკმაოდ მაღალია. CDC აცხადებს, რომ დონორის კვერცხებიდან ახალი ემბრიონების გადაცემის 55 პროცენტზე მეტი იწვევს მშობიარობას. თუმცა, კვერცხის შემოწირულობა შეიძლება დაჯდეს სადმე 37,000 აშშ დოლარამდე, რაც მოიცავს კვერცხუჯრედის დონორის კომპენსაციას, სააგენტოს საფასურს, იმპლანტაციის IVF მკურნალობას, მგზავრობის ხარჯებს და იურიდიულ ხარჯებს.
სუროგატი
გესტაციური სუროგატი ეს ხდება მაშინ, როდესაც IVF გამოიყენება დედის კვერცხუჯრედის ემბრიონის და მამის სპერმის ჩასანერგად (ან რომელიმე ან ორივე დონორი გამეტები). მიუხედავად იმისა, რომ სუროგატი საშვილოსნო გამოიყენება, მისი არც ერთი გენეტიკა არ გადაეცემა ბავშვს. IVF– ის გამოყენებით წარმატების მაჩვენებლები აშშ – ში დაახლოებით 75 პროცენტია შობადობის წარმატების 95 პროცენტი ერთხელ სუროგატი ორსულად არის. ხარჯები განსხვავდება სხვადასხვა ფაქტორების მიხედვით, მათ შორის საჭიროა თუ არა დონორის კვერცხუჯრედი და/ან სპერმა. საერთო ჯამში, ხარჯები მერყეობს $ 80,000 -დან $ 120,000 -მდე, რაც მოიცავს სააგენტოს საფასურს, იურიდიულ საფასურს, სუროგატის სამედიცინო ხარჯებს, IVF იმპლანტაციას, ემბრიონის განაყოფიერებას, მოგზაურობას და სხვა.
დონორის სუროგატი, როდესაც სუროგატი არის გესტაციური გადამზიდავიც და კვერცხუჯრედის დონორიც, ფაქტობრივად ჯერ კიდევ არის ვარიანტი ბევრ შტატში (თუმცა არა ყველა). თუ ვინმე მუშაობს ადვოკატთან, რომელიც სპეციალიზირებულია მესამე მხარის რეპროდუქციაში, ეს ადვოკატი მკაცრად დაუკარგავს სუროგაციის ამ ფორმას. მაგრამ ზოგი მაინც ცდილობს სუროგაციის პროცესის გავლას "დამოუკიდებლად" იმ იმედით ხარჯების შემცირება - და ეს უფრო ხშირად ხდება, როდესაც მათ შეუძლიათ სცადონ ის სუროგატთან ერთად, როგორც კვერცხი დონორი
შვილად აყვანა
მიუხედავად იმისა, რომ ეს ნამდვილად არ არის ნაყოფიერების მკურნალობა, შვილად აყვანა ასევე ოჯახის შექმნის მნიშვნელოვანი ოპტიმიააn გათვალისწინება. არსებობს შვილად აყვანის მრავალი მეთოდი, მათ შორის შიდა, საერთაშორისო და აღმზრდელი. თითოეულ მათგანს აქვს დადებითი და უარყოფითი მხარეები, ასე რომ დარწმუნდით, რომ გააკეთეთ თქვენი კვლევა გადაწყვეტილების მიღებამდე. სენსაციური სიახლეებისა და ცნობილი ადამიანების ისტორიების გამო, მე ბევრ დროს ვატარებ შვილად აყვანის კონსულტანტის დასახმარებლად. მშვილებლები განასხვავებენ ფაქტს მხატვრული ლიტერატურისგან.
შვილად აყვანის ხარჯები მნიშვნელოვნად განსხვავდება იმისდა მიხედვით თქვენ მიერ არჩეული შვილად აყვანის ტიპი. აღმზრდელის შვილად აყვანა პრაქტიკულად უფასოა, მაგრამ გარანტირებული არ არის, მაშინ როდესაც საშინაო და საერთაშორისო შვილად აყვანა შეიძლება განსხვავებული იყოს 8,000 აშშ დოლარიდან 50,000 აშშ დოლარზე მეტს მას შემდეგ რაც გაითვალისწინებთ კონსულტანტის საფასურს, სააგენტოს საფასურს, იურიდიულ საფასურს, ორსულობის ხარჯებს და მოგზაურობა. თუმცა, როგორც მე ხშირად ვახსენებ ჩემს კლიენტებს, თქვენ არ გსურთ თქვენი მარშრუტის არჩევა მხოლოდ ღირებულების მიხედვით. ასევე მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ ის, რაც სწორია თქვენი ოჯახისათვის ბავშვის ასაკის მიხედვით და უნარი, პოტენციური ლოდინის დრო და ბავშვის სამედიცინო ინფორმაციის შესახებ არსებული ინფორმაციის რაოდენობა ფონი
დაიცავით ის, რისი კონტროლიც შეგიძლიათ
თერაპევტი ელენ გლეიზერი, ავტორი დიდი ხნის ნანატრი ღერძი, აქვს რამდენიმე ბრძნული სიტყვა. ”მე გთავაზობთ მარტივ რჩევას: ეცადეთ მიუახლოვდეთ თქვენი ოჯახის გაფართოებას წონასწორობით და შეგნებით, რომ ამდენი თქვენი კონტროლის მიღმაა. თქვენ უნდა მიიღოთ გადაწყვეტილებები არა იმის საფუძველზე, რომ ის „იმუშაოს“, არამედ თქვენი კეთილდღეობის განცდის უზრუნველყოფაში. აკუპუნქტურა, გონება-სხეულის მიდგომები, ნაყოფიერების დიეტა და ა. ყველა შეიძლება იყოს ჯანმრთელობის გასაუმჯობესებელი, მაგრამ მათ არ შეუძლიათ „გააჩინონ ბავშვი“. მე ვფიქრობ, რომ ეს იმდენად ინარჩუნებს პერსპექტივას, რამდენადაც რისი კონტროლი შეგიძლიათ (კარგი დიეტა, ვარჯიში) და რისი არა (გარე სტრესი, კვერცხის ცუდი ხარისხი, იმედგაცრუება განაყოფიერება). მე ასევე გირჩევთ, შეძლებისდაგვარად ეცადოთ მიიღოთ გადაწყვეტილებები, რომლებიც სინანულის ტკივილის თავიდან აცილებაში დაგეხმარებათ. შენ არ გინდა უკან მოიხედო და იგრძნო: ‘მე უნდა გამეკეთებინა X; ან მე არ უნდა გამეკეთებინა "."
ამ ისტორიის ვერსია თავდაპირველად გამოქვეყნდა 2018 წლის მარტში.
