თქვენს OB- ს ან ბებიაქალს სავარაუდოდ ექნება რუტინა პრენატალური ტესტები ისინი მიმართავენ ყველას - მაგრამ ზოგიერთი დედა უარყოფს მათ. ჩვენ ვესაუბრებით დედებს იმის გასარკვევად, თუ რატომ და ექსპერტებს რას ურჩევენ ისინი.
ორსულობა არ არის ჯანმრთელობის გადაუდებელი შემთხვევა ქალების უმეტესობისთვის, მაგრამ რუტინული პრენატალური მოვლა ნამდვილად დაეხმარება პოტენციური პრობლემების იდენტიფიცირებაში და იმ დაავადებების მკურნალობაში, რომლებიც ზოგისთვის შეიძლება აღმოჩნდეს. თუმცა, ზოგიერთ დედას არ უნდა დაექვემდებაროს გარკვეული სახის ტესტებს. ჩვენ ვესაუბრებით მეანობას, ისევე როგორც დედებს, რომ მეტი გავარკვიოთ.
რუტინული პრენატალური ტესტები
დოქტორი ერიკა ნიჩელსონი, DO, OB/GYN, რომელიც პრაქტიკაში მუშაობს საწყალი სამედიცინო ცენტრი ბალტიმორში, მერილენდი, მზად იყო უპასუხა რამდენიმე კითხვას პრენატალური ტესტების მნიშვნელობის შესახებ. მისი პრაქტიკა რეგულარულად ავალებს პრენატალურ ტესტებს, ისევე როგორც სხვა ექიმების კაბინეტები მთელს ქვეყანაში. ”ჩვენ ტრადიციულად ვნიშნავთ სისხლის ჯგუფს და ანტისხეულების სკრინინგს,” - განმარტა მან. ”ეს მნიშვნელოვანია, რადგან სისხლში შემავალმა ანტისხეულებმა შეიძლება შეარყოს ბავშვის სისხლი და გამოიწვიოს სიკვდილი. ჩვენ ვამოწმებთ სისხლის რაოდენობას, რათა დავრწმუნდეთ, არის თუ არა პაციენტი ანემიური. ეს მნიშვნელოვანია, რადგან თქვენ გინდათ დარწმუნებული იყოთ, რომ პერფუზიირებთ პლაცენტაში და შედეგად, ბავშვს. ჩვენ ვამოწმებთ ინფექციურ დაავადებებს - გონორეას, ქლამიდიას, აივ -ს, ჰეპატიტს, სიფილისს - რადგან ჩვენ შეგვიძლია სიფილისის სამკურნალოდ წამლები მივცეთ და ხელი შევუწყოთ გადაცემის თავიდან აცილებას, როგორც აივ ინფექციის შემთხვევაში. ჩვენ ვამოწმებთ შარდის კულტურას, არის თუ არა საშარდე გზების ინფექცია [საშარდე გზების ინფექცია], რადგან საშარდე გზების ინფექციამ შეიძლება გამოიწვიოს ნაადრევი მშობიარობა. ”
ასევე არსებობს სხვა ტესტები, რასაც მისი პრაქტიკა გვირჩევს, როგორიცაა გენეტიკური პრობლემების პირველ ან მეორე ტრიმესტრში სკრინინგი, საყოველთაოდ ცნობილია, როგორც სამმაგი ან ოთხკუთხედი. ასევე, დაახლოებით 24 -დან 28 კვირამდე, ისინი იკვლევენ გესტაციურ დიაბეტს. ”ეს ძალიან მნიშვნელოვანია, რადგან ცუდად კონტროლირებად GD– ში შეიძლება იყოს ძალიან ცუდი შედეგები,” - გვითხრა მან.
შიდა შემოწმებები
ერთი საერთო ტესტი, რომელიც უარყოფილია, ნამდვილად არ არის ტესტი, არამედ უფრო შემოწმებაა. ექიმები და ბებიაქალები ხშირად შემოგთავაზებენ შეამოწმონ თქვენი საშვილოსნოს ყელის მდგომარეობა, როდესაც თქვენ გადიხართ ბოლო რამდენიმე კვირის განმავლობაში ორსულობა. მიუხედავად იმისა, რომ შეიძლება საინტერესო იყოს აღინიშნოს, თუ თქვენი საშვილოსნოს ყელის გაფართოება დაიწყო, ის ნამდვილად არ გვთავაზობს თქვენთვის მნიშვნელოვან მინიშნებებს, არც თქვენს მოვლის პროვაიდერს, თუ როდის დაიწყება მშობიარობა. ზოგი დედა მშობიარობს ერთი დღის შემდეგ, როდესაც დადგინდა, რომ ისინი „თითის წვერი“ იყო გაფართოებული, ზოგი კი კვირაში 4 ან 5 სანტიმეტრზე დადის.
ამის გათვალისწინებით, ბევრი დედა უარს ამბობს საშვილოსნოს ყელის შემოწმებაზე, რადგან ამან შეიძლება ზოგჯერ გამოიწვიოს ინფექცია, მემბრანის ნაადრევი რღვევა ან სხვა უარყოფითი შედეგები. ამის გათვალისწინებით, ბევრი ექიმი მომავალ დედებსაც კი ეუბნება, რომ არ არის საჭირო, მაგრამ ისინი ამას გააკეთებენ, თუ დაინტერესდებიან.
ნაკლები ტესტირება ამ დედისთვის
ზოგიერთმა დედამ ჩათვალა, რომ პირველი ორსულობის დროს ჩატარებული ტესტების რაოდენობა ძალიან ბევრი იყო და შემდგომი გესტაციებით შემცირდა. ”ელასთან ერთად მე ყველაფერი ნორმალურად გავაკეთე 20 კვირამდე”, - თქვა ბრიტანიმ, რომელიც ელოდება მეორე შვილს. ”რაც უფრო მეტი ტესტი მქონდა, მით უფრო მეტი სტრესი იყო ჩემზე. თითქოს ერთი გამოცდა გამოიწვევდა სამ ტესტს, რომელიც ყველა ნორმალური იქნებოდა, მაგრამ მათ მაინც სურდათ მეოთხე ტესტი. დამღლელი იყო. ამ ფეხმძიმობისას ჩვენ საკმაოდ ბევრს ვაკეთებთ. მე არ გამიკეთებია ექოსკოპია, ჩემი სისხლის ანალიზი გაკეთდა ცხრა თვის წინ, ასე რომ მე არც კი ვიღებ სისხლის ანალიზს, არც გესტაციური დიაბეტის ტესტი. მე ეს გავაკეთე ორივე გზით და მირჩევნია ნაკლებად სტრესული გზა ჩემს ბებიაქალთან ერთად. ”
მომზადების მნიშვნელობა
მეორეს მხრივ, ზოგიერთმა დედამ მოიპოვა ძლიერი ინფორმაცია ორსულობის დროს, რაც მათ დაეხმარება გაუმკლავდნენ იმ გამოწვევებს, რაც მათი შვილის გაჩენის შემდგომ იყო. ლიზამ, რომლის მეორე შვილს აქვს კატის თვალის სინდრომი (ქრომოსომული აშლილობა), ჩაატარა ყველა რეკომენდებული ტესტი ორსულობა, რომელიც ნორმალურად დაბრუნდა, მაგრამ ის შეშფოთებულია, რადგან ისინი ვერასოდეს შეძლებენ კარგად იხილონ მისი ბავშვის შესახებ გული
”სანამ მე არ დავიძაბე, ჩავატარე ნაყოფის ექოკარდიოგრაფია, რომელმაც გამოავლინა მისი გულის დეფექტი,” - გვითხრა მან. ”იქიდან ჩვენ განვაგრძეთ ამნიოცენტეზი, რამაც საბოლოოდ გამოიწვია მისი დიაგნოზი - საბოლოოდ, ეს იყო ძალიან სასარგებლო და მნიშვნელოვანი მისი დაბადებამდე.”
წინასწარ გაცნობამ ლიზას და მის ოჯახს მისცა სერიოზული სიმშვიდე მის დაბადებამდე. ”მე ბევრი დრო მქონდა მწუხარებამდე, სანამ ის დაიბადებოდა ისე, რომ როდესაც მისი დაბადება მოვიდა, ნამდვილი არ არსებობდა სიურპრიზები, გარდა კარგისა და მე ვფიქრობ, რომ ამან შეცვალა ჩემზე ზრუნვა, ” - თქვა მან გაიზიარა. ”დიდი დრო დამჭირდა ფეხმძიმობისას, რათა დამშვიდებულიყავი იმ იდეით, რომ მე არ მქონდა ნორმალური ახალშობილის გამოცდილება. მე ვერ წარმომიდგენია იმ როლიკებით მოგზაურობა მშობიარობის შემდეგ. ”
დოქტორმა ნიჩელსონმა გაიმეორა ლიზას განცდა - რომ მშობლების უმეტესობა არ აკეთებს გენეტიკურ ტესტირებას, რადგან ისინი შეწყვეტენ. ამის ნაცვლად, ისინი აფასებენ ცოდნას და მომზადებას მათი შვილის დაბადებამდე.
როგორი გადაწყვეტილებაც არ უნდა მიიღოთ, დოქტორ ნიჩელსონს სურს დარწმუნდეს, რომ მისმა პაციენტებმა იციან მისი სარგებელი პრენატალური ტესტირება და რა რისკებთან არის დაკავშირებული სანამ მიიღებენ საბოლოო გადაწყვეტილებას უარი თქვან თუ არა - და ეს მოიცავს რა რისკებს უქმნის ბავშვს თუ ტესტირება არ ჩატარებულა და მართლაც არსებობს პრობლემა. იგი დაეთანხმა, რომ ეს არის პირადი გადაწყვეტილება, მაგრამ იმედოვნებს, რომ მშობლები დაუკავშირდებიან თავიანთ მოვლის პროვაიდერს, რათა მათ ერთად იმუშაონ, რომ მიიღონ საუკეთესო გადაწყვეტილება ოჯახისთვის.
უფრო ორსულობის შესახებ
არის თუ არა თქვენი დედობის ჯანმრთელობის დაზღვევა ადეკვატური?
სამეანო ულტრაბგერის შეზღუდვა
უნდა მიიღოთ ბავშვის შხაპი მეორე ორსულობისთვის?
