კიბო - უბრალოდ სიტყვა განასახიერებს ადამიანს შიშითა და შიშით. და მაინც, ყოველდღე ის თავს ესხმის უამრავ ადამიანს-ბევრი მათგანი მშობიარობის ასაკის ქალებს. თუ კიბო შეგეხებათ, რას ნიშნავს ეს თქვენთვის ნაყოფიერება? ჩვენ ვთხოვთ ექსპერტებს.
რისკები რეალურია
”კიბო არის გადაუდებელი შემთხვევა და ხშირად ისეთ საკითხებს, როგორიცაა ნაყოფიერების შენარჩუნება ან სექსუალური ჯანმრთელობა, გზას ადგას. მას შემდეგ, რაც ლეიკემიის დიაგნოზი დამისვეს, შოკში ჩავვარდი, როდესაც ინტერნეტში აღმოვაჩინე, რომ ქიმიოთერაპიის მკურნალობა, რომლის დაგეგმვაც გამიწევდა, უნაყოფოდ დამტოვებდა, ” - ამბობს გაბრიელის ანგელოზის ფონდი ანგელოზის ელჩი, სულეიკა ჯაუადი, რომელიც ამჟამად ებრძვის ლეიკემიას. ”ჩემს ექიმებს არასოდეს უხსენებიათ ნაყოფიერების შენარჩუნების რაიმე ვარიანტი. 22 წლის ასაკში ძლიერ ვგრძნობდი კვერცხების გაყინვას. ჩემი შვილების გაჩენის უნარის შენარჩუნება ერთ დღეს ვიგრძენი, როგორც ჩემი ერთადერთი მაშველი ისედაც გაურკვეველი მომავლისთვის. ”
”კიბოს და კიბოს მკურნალობამ შეიძლება ხელი შეუშალოს ქალების ნაყოფიერებას და ასევე მათ ნორმალურ სქესობრივ და ზოგად რეპროდუქტიულობას ფუნქცია, ” - ამბობს დოქტორი ჯონ ნორიანი, MD, FACOG, რეპროდუქციული ენდოკრინოლოგია და უშვილობა, HRC Fertility in Rancho Cucamonga, კალიფორნია.
რა არის რისკები?
საკვერცხის კიბო პირდაპირ გავლენას ახდენს სასქესო ჯირკვალზე, სადაც მდებარეობს კვერცხუჯრედები (ან კვერცხუჯრედები), ხოლო ენდომეტრიუმის (საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსი) ან საშვილოსნოს ყელის კიბო უშუალოდ რეპროდუქციულ ტრაქტს. სხვა სახის კიბოს ქიმიოთერაპიამ და რადიაციულმა მკურნალობამ (მაგალითად, ძუძუს კიბო, ლიმფომა ან ძვლის კიბო) ასევე შეიძლება ზიანი მიაყენოს საკვერცხეს და დიდი გავლენა მოახდინოს ქალის მომავალ ნაყოფიერებაზე. მკურნალობის ზოგიერთი პროტოკოლი გაზრდის შანსს, რომ ქალმა გადაიტანოს მენოპაუზა უფრო ადრე, ვიდრე სხვაგვარად იქნებოდა.
”ქიმიოთერაპიის გარკვეული კლასები გავლენას ახდენს ქალის ნაყოფიერებაზე სხვადასხვა სიჩქარით. ალკილირების აგენტები, როგორიცაა ციკლოფოსფამიდი, პროკარბაზინი ან ქლორამბუცილი, განსაკუთრებით მავნეა მათ გარშემო მყოფი ოოციტებისა და ფოლიკულებისათვის. რადიაციული რეჟიმები, მენჯის ან მთლიანი სხეულის რადიაცია, ასევე შეიძლება გაზარდოს საკვერცხეების უკმარისობის ალბათობა, რითაც მცირდება ნაყოფიერება. დოზა-ეფექტის მრუდი ჩანს ქიმიოთერაპიისა და რადიაციული თერაპიის დროს. ანუ, კიბოს გარკვეული სამკურნალო საშუალებების უფრო მაღალი დოზებით იზრდება საკვერცხეების უკმარისობის მაჩვენებლებიც, ” - ამბობს ნორიანი.
ძუძუს კიბოს მკურნალობა, როგორიცაა ქიმიოთერაპია, შეიძლება გამოიწვიოს უშვილობა. ”40 წლამდე ასაკის ყველა ქალის დაახლოებით მესამედი, რომლებიც იღებენ ქიმიოთერაპიას, გადადიან მუდმივ მენოპაუზაში”, - ამბობს დოქტორი შარი გოლდფარბი Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, რომელიც არის კიბოს პაციენტთა კიბოს სექსუალურ ჯანმრთელობაზე და ნაყოფიერებაზე გავლენის ექსპერტი.
40 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებიდან ორ მესამედს, რომლებიც 40-დან 45 წლამდე არიან, განუვითარდება მუდმივი მენოპაუზა. გარდა ამისა, ენდოკრინულმა თერაპიამ, როგორიცაა ტამოქსიფენი, რომელიც ჩვეულებრივ ტარდება ხუთიდან 10 წლამდე, შეიძლება დააყოვნოს მშობიარობა. კიბოს მქონე რეპროდუქციული ასაკის ბევრ ქალს ურჩევნია შეინარჩუნოს ნაყოფიერება და საკვერცხეების ფუნქცია, თუ ეს შესაძლებელია. თუმცა, ამჟამად არსებული ინფორმაცია არასაკმარისია საკვერცხის დაზიანების ალბათობისა და მოცულობის პროგნოზირებისთვის, რომელსაც ინდივიდუალური ქალი განიცდის.
ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ქალებმა (და მამაკაცებმა) თავი კომფორტულად იგრძნონ ნაყოფიერების და სექსუალური ჯანმრთელობის საკითხებთან დაკავშირებით ექიმებთან ერთად, ამბობს სულეიკა. ”როგორც პაციენტი, თქვენი უფლებაა, გაიგოთ მეტი იმის შესახებ, თუ როგორ იმოქმედებს თქვენი მკურნალობა თქვენს სხეულსა და მომავალზე. გადარჩენა გაცილებით მეტია ვიდრე უბრალოდ კიბოს დამარცხება - ეს არის ცხოვრების გარკვეული ხარისხის მიღწევა. და თქვენი ნაყოფიერების შენარჩუნება არის ამის დიდი ნაწილი. ”
ნაყოფიერება კიბოს შემდეგ
”ახალგაზრდა ქალებს, რომლებიც ამჟამად დაინტერესებულნი არიან ნაყოფიერების შენარჩუნებით, ეძლევათ საკვერცხეების სტიმულაცია დამხმარე თერაპიის დაწყებამდე,” - ამბობს გოლდფარბი. ამის უსაფრთხოება უცნობია, რადგან არ არსებობს გრძელვადიანი შემდგომი დაკვირვება. თუმცა, არომატაზას ინჰიბიტორები, როგორიცაა ლეტროზოლი, ხშირად ინიშნება საკვერცხეების მასტიმულირებელ პრეპარატებთან ერთად, ნაყოფიერების შენარჩუნების მკურნალობის დროს ესტრადიოლის მომატების შესამცირებლად.
მკერდის კიბოს მკურნალობის დასრულების შემდეგ ქალებს შეუძლიათ აირჩიონ დაორსულება. არ არსებობს არანაირი მტკიცებულება იმისა, რომ ქალები, რომლებიც დაორსულდებიან ძუძუს კიბოს დიაგნოზირებისა და მკურნალობის შემდეგ, აქვთ სიკვდილიანობის უფრო მაღალი რისკი მათი დაავადებისგან.
მეტი უნდა წაიკითხოთ კიბოს შესახებ ცნობიერების შესახებ
ზაფხულის კანის ჯანმრთელობა
10 სახელგანთქმული კიბოს გადარჩენილი
კანის დაბერების ნიშნები: ნორმალურია თუ არა?
