ვაზომოტორული სიმპტომები (VMS), ან ცხელი ციმციმები და ღამის ოფლიანობა, ხშირად განიხილება მთავარ სიმპტომად, რომელიც დაკავშირებულია მენოპაუზის. თუმცა, ბოლო მონაცემებით სწავლა, VMS აჩვენებს გამოხატულ რასობრივ/ეთნიკურ ვარიაციებს. დოქტორი სიობან დ. ჰარლოუ, - ამბობს რეპროდუქციული ეპიდემიოლოგი და კვლევის ერთ-ერთი ავტორი Მან იცის რომ საშუალოდ, ცხელი ციმციმები გრძელდება დაახლოებით ექვსწელიწადნახევარი თეთრკანიანი ქალებისთვის და დაახლოებით 10 წელი შავკანიანი ქალებისთვის. ”ჩვენ ვიცოდით, რომ VMS-ის ტვირთი უფრო მაღალია შავი და ესპანური ქალებისთვის,” - ამბობს ის.
”პრემენოპაუზიდან ადრეულ პერიმენოპაუზამდე და მენოპაუზიდან პოსტმენოპაუზის პერიოდამდე, ჩვენ ვხედავთ ამ ტვირთს რეპროდუქციის ყველა ეტაპზე. დაბერება. ისინი ასევე უფრო ხშირად აფიქსირებენ ცხელ ციმციმებს და უფრო ხშირად განიცდიან ციმციმებს“. ის აღნიშნავს რომ შავკანიან ქალებს 60%-ით მეტი აქვთ ხშირი ან შემაშფოთებელი ციმციმები თეთრკანიანებთან შედარებით კოლეგები. ამ თემაზე და ქალთა რეპროდუქციული ჯანმრთელობის შესახებ ბევრი კვლევა ჩატარდა მას შემდეგ, რაც კვლევა გამოვიდა 2022 წელს, მაგრამ კიდევ ბევრი რამ არის გასაკეთებელი, განსაკუთრებით რაც ეხება
ფერადკანიანი ქალები, რომლებსაც ისტორიულად არ მიუღიათ სათანადო სამედიცინო დახმარება, რომელსაც იმსახურებენ.VMS-ის გავლენა
ასევე იყო სიმპტომების ცვალებადობა ესპანელი ქალების სხვადასხვა ეთნიკურ ჯგუფში, VMS-ის ყველაზე მაღალი მაჩვენებლები დაფიქსირდა ცენტრალურ ამერიკელ ქალებში. კვლევამ აჩვენა კავშირი VMS-სა და ცხოვრების ხარისხს შორის, განსაკუთრებით იმაზე, თუ როგორ მოქმედებს VMS განწყობაზე, ძილსა და კოგნიტურ ფუნქციაზე (ეს არის მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ შავკანიანი ქალები ნაკლებად აფიქსირებენ ძილის პრობლემებს, მაგრამ უფრო მეტად აქვთ ობიექტურად გაზომილი ცუდი ძილი. ხარისხი). გასაკვირი არ არის, რომ VMS უარყოფითად იმოქმედა ცხოვრების ყველა ამ ასპექტზე. მაგრამ მიუხედავად მათი უარესი სიმპტომებისა, დეპრესიისა და ძილის დარღვევების ჩათვლით, ისინი ნაკლებად მიიღებენ ჰორმონულ თერაპიას, ისევე როგორც სამედიცინო და ფსიქიკური ჯანმრთელობის სერვისებს.
რატომ არის რასობრივი/ეთნიკური განსხვავებები VMS-ში?
ჩვენ ბოლომდე არ გვესმის, რატომ არის ეს რასობრივი/ეთნიკური განსხვავებები VMS-ში. განსხვავებული კვლევა მედიცინის ეროვნული ბიბლიოთეკა ხაზს უსვამს კულტურულ ცვალებადობას, თუ როგორ განიცდიან ქალები, ინტერპრეტაციას, ეტიკეტირებას და სხვებს აცნობებენ VMS-ს, შესაძლოა ასევე როლი შეასრულოს VMS-ში დაკვირვებულ რასობრივ/ეთნიკურ განსხვავებებში. თუმცა, პირველადი კვლევის დროს, მკვლევარებმა შეაფასეს განსხვავებები მენოპაუზის გარდამავალ პერიოდში შავი და თეთრი ქალები, რომლებიც იყენებენ სოციალურ-ეკონომიკურ მახასიათებლებს, ყოველდღიურ დისკრიმინაციას და ცხოვრებას სტრესორები.
”აშკარაა, რომ დისკრიმინაცია და სტრუქტურული რასიზმი მნიშვნელოვან როლს თამაშობს ჯანმრთელობაში, მაგრამ სრული ამბის გაგება რთულია. ეს არის თითოეული პატარა ნაწილის გაერთიანება და საერთო სურათის გაგება - როგორ გავაკეთოთ გააერთიანეთ და გაიგეთ განსხვავება მენოპაუზის გარდამავალ გამოცდილებაში, როგორც მთლიანობაში“. Dr. ჰარლოუ შტატები.
პროგრესმა და კვლევამ დიდი გზა გაიარა
დოქტორმა ჰარლოუმ დაიწყო კოჰორტის კვლევა 1996 წელს, რომელიც, მისი თქმით, იყო დრო, როდესაც მენოპაუზის შესახებ ძალიან ცოტა კვლევა იყო ჩატარებული. ”რაც იქ იყო, მხოლოდ თეთრკანიან ქალებს ეხებოდა”, - ამბობს ის Მან იცის. ”რწმენა იყო, რომ ისინი გაგრძელდა ორი წელი, ამიტომ იყო საერთო მონაცემების ნაკლებობა. სულ ახლახან, 2000-იანი წლების დასაწყისში, ჩვენ უკეთ გავიგეთ როგორც საშუალო, ისე ცვალებადობა მენოპაუზისა და მასთან დაკავშირებული სიმპტომების შესახებ. ”
იგი დასძენს: ”დღევანდელი კვლევა აჩვენებს ცხოვრების კონტექსტის ფაქტორებს, რომლებიც უფრო გავრცელებულია შავკანიან ქალებში, ვიდრე თეთრკანიან ქალებში. ეს მოიცავს განათლების დაბალ დონეს, მაღალ ფინანსურ დაძაბულობას, მაღალ სტრესს და სტრესული ცხოვრებისეული მოვლენების გაზრდის ალბათობას. ყველა ეს ფაქტორი ზრდის თქვენს VMS-ის რისკს. მაგრამ მაშინაც კი, როდესაც ჩვენ გავითვალისწინებთ ამ ფაქტორებს, ეს სრულად არ ხსნის იმ განსხვავებას, რომელსაც ვხედავთ ცხელი ციმციმის ალბათობაში. ასე რომ, კიდევ რაღაც უნდა ვიცოდეთ. ”
მაგრამ ჯერ კიდევ მეტია სასწავლი
მიუხედავად იმისა, რომ პროგრესი მიღწეულია, როგორც დოქტორი ჰარლოუ აღნიშნავს ზემოთ, ჯერ კიდევ მეტია სასწავლი და შესასწავლი. „ასევე მართალია, რომ 90-იან წლებში არაფერი არსებობდა მცირერიცხოვანი მოსახლეობისთვის და შავკანიანი ქალებისთვის. კვლავ ნაკლებია, ამიტომ შედარებით ცოტა ხნის წინ ვიღებთ რაოდენობრივ მტკიცებულებებს, რაც მნიშვნელოვანია ყურადღების გადასატანად და ამ საკითხებზე ყურადღების გადასატანად“.
როგორია მომავალი ამ სფეროში კვლევისთვის?
„ჯერ კიდევ ბევრი რამ არ გვესმის იმის შესახებ, თუ რატომ აქვთ ქალებს ცხელი ციმციმები და რატომ არ აქვთ ზოგიერთ ქალს“, ამბობს დოქტორი ჰარლოუ. ”ჩვენმა კვლევებმა ნამდვილად არ დაახარისხა ქალთა სხვადასხვა ფიზიოლოგიური გამოცდილება ან სიმძიმე.” Რა დოქტორი ჰარლოუ იმედოვნებს, რომ უკეთ გაიგებს გზას, არის ის, რაც განასხვავებს დაბალი დონის ცხელ ციმციმს შემაშფოთებელი ცხელისგან ფლეში. ის დასძენს: ”ჩვენ ასევე უნდა გვესმოდეს, თუ რა იწვევს ცხელ ციმციმებს მენოპაუზის დაწყებამდე 10 წლით ადრე. მეტი მუშაობა გვჭირდება სხვა ფიზიოლოგიურ ფაქტორებზე, როგორიცაა კარდიომეტაბოლური ცვლილებები ან პრემენოპაუზის, ჰიპერტენზიის და გლუკოზის დონის განსხვავებები. და ბოლოს, ჩვენ უნდა გავაუმჯობესოთ ცხელი ციმციმის გაზომვა და შევისწავლოთ არარეპროდუქციული ენდოკრინული ფიზიოლოგიური სიგნალები ცხელი ციმციმის დაწყებისა და სიმძიმის შესახებ. ”
