სანამ შენი ნაყოფიერება ასაკთან ერთად ბუნებრივად იკლებს, ადამიანებს ხშირად აინტერესებთ, რომელ მომენტში აღარ არის შესაძლებელი დაორსულება. როგორც ყველაფრის დროს პერიმენოპაუზის და მენოპაუზისპასუხი შეიძლება განსხვავდებოდეს ადამიანში, მაგრამ მნიშვნელოვანია იცოდეთ, რომ დიახ, შეგიძლიათ დაორსულდეთ პერიმენოპაუზის. უფრო მეტიც, არის პერიმენოპაუზის ეტაპი, როდესაც იზრდება თქვენი ტყუპებით დაორსულების რისკი.
„თუ სექსუალურად აქტიური ხართ მამაკაც პარტნიორთან და არ გსურთ დაორსულება, მაშინ ჩასახვის კონტროლი ნამდვილად აუცილებელია 40 წლის ასაკში“, - ამბობს დოქტორი ჰეიდი სნაიდერ ფლაგი, OB/GYN და ნაკადი მრჩეველთა საბჭოს წევრი. აი, რა უნდა იცოდეთ იმის შესახებ, თუ როგორ იცვლება თქვენი ნაყოფიერება პერიმენოპაუზის დროს.
მიუხედავად იმისა, რომ ადამიანები ხშირად მოიხსენიებენ მენოპაუზას, როგორც დროს, როდესაც ქალები და მენსტრუაციის მქონე ადამიანები განიცდიან ასაკთან დაკავშირებულ პერიოდს ცვლილებები მათ რეპროდუქციულ ჯანმრთელობაში, ეს რეალურად ეხება დროის მონაკვეთს თქვენი ბოლო პერიოდიდან ერთი წლის შემდეგ. ყველაფერი რასაც იქამდე მივყავართ არის პერიმენოპაუზის.
„მენოპაუზა არის მთელი ამ პროცესის დასასრული“, ამბობს დოქტორი ფლაგი. „ჩვენ ნამდვილად არ გვაქვს იმის პროგნოზირების უნარი, თუ როდის გადალახავს ქალი რეალურად განხეთქილებას პერიმენოპაუზისა და მენოპაუზისგან“. ამისთვის არის ფართო სპექტრი როდესაც ეს შეიძლება მოხდეს - პერიმენოპაუზა შეიძლება დაიწყოს 30 წლიდან და გაგრძელდეს 50 წლის ბოლოს - თუმცა მენოპაუზის საშუალო ასაკი 51 და ნახევარია წლები.
იმისათვის, რომ გავიგოთ ორსულობის დადგომის ალბათობა პერიმენოპაუზის დროს, სასარგებლოა პერიმენოპაუზის ორი ფაზის გათვალისწინება. თუ თქვენ ხართ რეგულარული ციკლის მქონე ადამიანი, პერიმენოპაუზის ადრეული ფაზა (ასევე ცნობილია როგორც LOOP ფაზა) არის ის, როდესაც დაიწყებთ ხილვას არარეგულარული პერიოდები, რადგან საკვერცხეების ფუნქციის ცვლილებები ითარგმნება თქვენი ჰორმონების რყევად.
ეს შეიძლება დაგვეხმაროს ამ ფაზის „ჰიპერდრაივის“ წარმოდგენაში, ამბობს დოქტორი ფლაგი. პერიმენოპაუზის პირველ ფაზაში, შესაძლოა, უფრო მეტი სისხლდენა გქონდეთ და მენსტრუალური ციკლი უფრო დაუახლოვდეს ერთმანეთს. პერიმენოპაუზის დროს შესაძლოა თქვენს სისტემაში ჰორმონების მოზღვავება მოხდეს, მენოპაუზის შედარებით, როდესაც ესტროგენის დონე ძალიან დაბალია. ”მე ამას ჩემს პაციენტებს ვუხსნი, როგორც ატრაქციონი, სადაც ესტროგენი იზრდება და შემდეგ იშლება.”
ესტროგენი წარმოიქმნება საკვერცხეების მიერ, მაგრამ დროთა განმავლობაში კვერცხუჯრედის რაოდენობის შემცირება გავლენას ახდენს ორგანიზმში ესტროგენის წარმოქმნაზე. „ეს არის კვერცხუჯრედების და ესტროგენის წყაროს დაკარგვის პროცესი, რომელიც განაპირობებს მენოპაუზის და მენოპაუზის პროცესს“, ამბობს დოქტორი ფლაგი. სინამდვილეში, როგორც ნაყოფს, შეიძლება გქონდეთ 6 მილიონამდე კვერცხუჯრედი, ეს რიცხვი მცირდება 2 მილიონამდე, როდესაც დაიბადებით და 300 000-მდე პუბერტატში. 30-იანი წლების ბოლოს მიაღწიეთ კვერცხუჯრედების რაოდენობას 25000 კვერცხამდე და საბოლოოდ სამას ან ოთხასამდე მენოპაუზის დროს.
პერიმენოპაუზის დროს ჰორმონების რყევებმა შეიძლება გამოიწვიოს ოვულაცია რამდენჯერმე (და არა ერთხელ) ერთ ციკლში. "თქვენ რეალურად ჰიპეროვულაცია გაქვთ", - განმარტავს დოქტორი ფლაგი. "თქვენ არ ახდენთ ოვულაციას მხოლოდ ერთ კვერცხუჯრედს - თქვენ გაქვთ ოვულაცია რამდენჯერმე ერთ ციკლში." რამდენიმე კვერცხუჯრედის გამოშვებამ ერთ ციკლში შეიძლება გაზარდოს ტყუპებით დაორსულების შანსები. თუ არ ცდილობთ ბავშვის გაჩენას, სწორედ ამ დროს არის მთავარი, რომ ისაუბროთ თქვენს ჯანდაცვის პროვაიდერთან ჩასახვის კონტროლის შესახებ. „ეს ყოველთვის კარგი დროა ჩემს პაციენტებთან, რომლებიც ჩვეულებრივ 40-დან 44 წლამდე არიან და სქესობრივად აქტიურები არიან მამრობითი სქესის პარტნიორთან, რომ თუ მათ არ სურთ დაორსულება, ჩასახვის კონტროლი ნამდვილად მნიშვნელოვანია“.
გაითვალისწინეთ, რომ ჰიპეროვულაცია შეიძლება მოხდეს პერიმენოპაუზის დროს, არ ნიშნავს რომ უფრო ადვილად დაორსულდებით. კვერცხუჯრედის ასაკი გადამწყვეტი ფაქტორია ორსულობის მისაღწევად და 40-50 წლისთვის ორსულობის შანსები გაცილებით დაბალია. „52 ან 55 წლის ქალის ბუნებრივად დაორსულების შანსი ისეთივე ახლოსაა ნულთან, როგორც ჩვენ მივიღებთ“, განმარტავს დოქტორი ფლაგი. „ამ კვერცხუჯრედში გენეტიკური მასალა, ალბათ, არ იქნება თავსებადი ბავშვის სრულად ჩამოყალიბებასთან“.
ხანდაზმულმა ასაკმა შეიძლება გაართულოს სხეულს მზარდი ნაყოფის მხარდაჭერა, დასძენს დოქტორი ფლაგი. სისხლის მიმოქცევის სისტემა არ არის ისეთი ჯანსაღი, როგორც ოციან წლებში, მაგალითად, და სისხლის ნაკადის ცვლილებამ შეიძლება ხელი შეუწყოს მაღალი რისკის ორსულობას ისეთი პირობებით, როგორიცაა პრეეკლამფსია.
მთავარი ის არის, რომ ორსულობა შესაძლებელია პერიმენოპაუზის დროს. და თუ თქვენ ცდილობთ თავიდან აიცილოთ მოულოდნელი ორსულობა (ან ტყუპები), მაშინ ესაუბრეთ თქვენს ჯანდაცვის პროვაიდერს, რომ იპოვოთ შობადობის კონტროლი მეთოდი, რომელიც თქვენთვის შესაფერისია.
