ყოველ ოქტომბერში ჩვენი ახალი ამბები, ვადები და სატელევიზიო ეკრანები მოწითალო ვარდისფერი, როგორც ყოველწლიური შეხსენება ძუძუს კიბოს შესახებ ცნობიერების ამაღლების თვისთვის. ეს არის დაავადება, რომელიც აწუხებს შეერთებულ შტატებში რვა ქალიდან ერთს და ამჟამად არის მეორე ყველაზე გავრცელებული კიბოს ტიპი, რომელიც გვხვდება ქალებში. დაავადებათა კონტროლის ცენტრები. მაგრამ ციცაბო რიცხვების მიუხედავად, მკერდის კიბო სიკვდილიანობა ნელ-ნელა მცირდება 1999 წლიდან და ექსპერტები თანხმდებიან, რომ ეს დიდწილად გამოწვეულია კვლევების წინსვლებით.
“იყო მნიშვნელოვანი პროგრესი, რომელიც ჩვენ შეგვიძლია გავზომოთ გადარჩენილ სიცოცხლეში, ”- თქვა ჰანა ლინდენმა, M.D., F.A.C.P., გამგეობის სერტიფიცირებული სამედიცინო ონკოლოგიაში და კლინიკური დირექტორი, ძუძუს კიბოს პროგრამა Fred Hutchinson Cancer-ში ცენტრი. ”კვლევა ნამდვილად სწორი მიმართულებით მიდის.”
და ეს კვლევა აგრძელებდა წინსვლას, რადგან ტექნოლოგია უმჯობესდება და ექსპერტები უფრო მეტს სწავლობენ ძუძუს კიბოს გამომწვევ მიზეზებზე. ამრიგად, მიღწეული პროგრესის შემდეგ, ჩვენ ექიმებს ვკითხეთ, რა კვლევის მიღწევებით არიან ისინი ყველაზე მეტად აღელვებული.
უფრო განსაზღვრული მიზნობრივი თერაპიის მზარდი სია
სარძევე ჯირკვლის კიბო შეიძლება გამოვლინდეს მკერდის სხვადასხვა ნაწილში და სხვადასხვა ხარისხით, როდესაც პირველად გამოვლინდა, ამიტომ მკურნალობა არ შეიძლება იყოს ერთი ზომა ყველა პაციენტისთვის. სწორედ აქ მოქმედებს კონკრეტულ სტადიაზე კონკრეტული კიბოს გამიზნება. კვლევისა და კლინიკური კვლევების ბოლოდროინდელმა ნაბიჯებმა ექიმებს მისცა წვდომა ახალ ინფორმაციაზე, რამაც გააუმჯობესა ეს თერაპია და საბოლოოდ გააუმჯობესა პაციენტის შედეგები.
„ბოლო ათწლეულის განმავლობაში ჩვენ გვქონდა მრავალი პრაქტიკის შემცვლელი ტესტირება ჰორმონის რეცეპტორების დადებითი, სამმაგი უარყოფითი და HER2 დადებითი მკერდის ახალი თერაპიებით. კიბო“, - თქვა ჯენიფერ ლიტონმა, მედიცინის დოქტორმა, კლინიკური კვლევების ვიცე-პრეზიდენტმა და ტეხასის უნივერსიტეტის ძუძუს სამედიცინო ონკოლოგიის პროფესორმა ანდერსონ კიბოსთან. ცენტრი. ”ჩვენ ვნახეთ ეფექტური მიზნობრივი თერაპია, როგორიცაა PARP ინჰიბიტორები და CDK 4/6 ინჰიბიტორები.”
უფრო მარტივი სიტყვებით რომ ვთქვათ, PARP ინჰიბიტორები არის კიბოს წამლის ტიპი, რომელიც მოქმედებს კიბოს უჯრედების აღდგენის თავიდან ასაცილებლად, რაც საბოლოოდ აიძულებს მათ სიკვდილს. და CDK 4/6 ინჰიბიტორები არის მედიცინის უფრო ახალი კლასი, რომელიც გამოიყენება მეტასტაზური ძუძუს კიბოს სამკურნალოდ, ეს არის კიბო, რომელიც გავრცელდა სხეულის სხვა ნაწილებზე, როგორიცაა ძვლები ან ღვიძლი.
დოქტორი ლინდენი დასძენს, რომ CDK 4/6 ინჰიბიტორები ასევე კარგი თერაპიაა გარკვეული ტიპის სიმსივნეებისთვის. ”ისინი გამიზნული აგენტები არიან”, - თქვა მან. ”არ არის ისეთი ტოქსიკური, როგორც ქიმიოთერაპია, რომელიც შთამბეჭდავად აუმჯობესებს შედეგებს.”
იმუნოთერაპია
იმუნოთერაპია ახალი არ არის კიბოს სამკურნალოდ. იგი გამოიყენება კიბოს პაციენტებში 1891 წლიდან, რათა დაეხმაროს ორგანიზმს კიბოს უჯრედებთან და სხვა მავნე უჯრედებთან ბრძოლაში იმ იმედით, რომ ის შეამცირებს ან თუნდაც აღმოფხვრის კიბოს. მაგრამ ახლახანს თერაპია დამტკიცდა ძუძუს კიბოს გარკვეული ტიპებისთვის.
„რამდენიმე ამ თერაპიამ გააუმჯობესა თავის ტვინის მეტასტაზების კონტროლი, რაც ჩვენ არ გვინახავს გასულ წლებში“, - თქვა დოქტორმა ლიტონმა. „თვითონ წამლების კონსტრუქციები, როგორიცაა მონოკლონური ანტისხეულები, იმუნოთერაპია და ანტისხეულ-წამლის კონიუგატები სავარაუდოდ, ასევე უფრო სწრაფი ტემპებით გამოჩნდება, რადგან უფრო ღრმა ბიოლოგიურმა ანალიზებმა გამოავლინა მეტი სამიზნე კიბოს წინააღმდეგ გამოსაყენებლად უჯრედები.”
არაინვაზიური გამოსახულების ტექნიკა
The FDA ახლახან დაამტკიცა ტესტირების ახალი ფორმა, რომელმაც შეიძლება უზრუნველყოს მეტასტაზების გაუმჯობესებული შეფასება ძუძუს კიბოს მქონე პაციენტებში. ტესტი არის არაინვაზიური, პაციენტთათვის მოსახერხებელი გამოსახულების ტექნიკა, რომელსაც შეუძლია ექიმებს აჩვენოს სად არის კიბო სხეულში და დაეხმარეთ მათ განსაზღვრონ საუკეთესო მკურნალობის გადაწყვეტილებები პაციენტებისთვის დიაგნოსტიკური დილემების დროს წარმოიქმნება. ეს ასევე შეიძლება დაეხმაროს ექიმებს იმის პროგნოზირებაში, თუ რამდენად კარგად რეაგირებს კიბო მკურნალობაზე.
„ეს არის წინსვლა ძუძუს კიბოს გავრცელებულ დიაგნოზსა და მკურნალობაში და იყო ა მულტიცენტრული, მრავალეროვნული ძალისხმევა“, - თქვა დოქტორმა ლინდენმა, რომლის ჯგუფმა მნიშვნელოვანი წვლილი შეიტანა დამტკიცება.
პრევენციული ზრუნვა და ხელოვნური ინტელექტი
მიუხედავად იმისა, რომ კვლევა საკვანძოა ძუძუს კიბოს სამკურნალოდ, დოქტორი ლიტონი ამბობს, რომ ჯანმრთელობისა და კეთილდღეობის საფუძვლები არ უნდა იყოს უგულებელყოფილი.
”ბიოლოგიის ინფორმაციისა და წამლების განვითარება ძალიან საინტერესო და პერსპექტიულია, მაგრამ ჩვენ არ უნდა დავივიწყოთ საფუძვლები, რასაც ჩვენ ყოველთვის ვაკეთებთ ჯანდაცვის სფეროში,” - თქვა მან. ”ეს რჩება თავად დაავადების პრევენცია.”
მამოგრაფია იყო მთავარი მოთამაშე ადრეული გამოვლენისა და პრევენციის საქმეში და ზოგიერთმა ექიმმა დაიწყო ხელოვნური ინტელექტის (AI) გამოყენება ამ სკრინინგების გასაუმჯობესებლად. ა სწავლა რომელიც 2017 წელს დაიწყო ნიუ-იორკის უნივერსიტეტიდან, შეადარეს AI და მათი რადიოლოგების მიერ დასრულებული მამოგრაფიის სიზუსტე. მათ აღმოაჩინეს, რომ მათი AI-ს დაზვერვის სისტემას ჰქონდა სიზუსტის მაჩვენებელი დაახლოებით 90 პროცენტით, შედარებით რენტგენოლოგების მიერ საშუალოდ 80 პროცენტამდე.
ლინდა მოიმ, მედიცინის დოქტორმა, რადიოლოგიის პროფესორმა და კვლევის ერთ-ერთმა ექიმმა განუცხადა NYU-ს: „აღსანიშნავია, როდესაც რადიოლოგებმა გამოიყენეს ეს ინსტრუმენტი მეორე მკითხველად, მათი შესრულება გაუმჯობესდა. ასე რომ, ჩვენ გვინდა მივაღწიოთ იმ ტკბილ ადგილს, სადაც ორივეს ვიყენებთ“.
Ისე, რა ხარვეზები რჩება?
ძუძუს კიბო კვლავ რჩება მნიშვნელოვან სამედიცინო და სოციალურ გამოწვევად და განკურნების გარეშე, ექსპერტები თანხმდებიან, რომ მეტი სამუშაოა გასაკეთებელი.
„ვფიქრობ, რომ პაციენტის მიერ მოხსენებული შედეგები უნდა იყოს სტანდარტი სარეგისტრაციო კვლევებისთვის, რადგან თუ თერაპია აუმჯობესებს ან ანგრევს პაციენტის ცხოვრების ხარისხს, აუცილებელია თერაპიის განხილვა და არჩევა“, - თქვა დოქტორმა. ლიტონი.
ის დასძენს, რომ აღმოჩენისა და წამლების განვითარების სწრაფი ტემპი პერსპექტიულია, მაგრამ პაციენტების პიროვნულ დონეზე გაგება არის გასაღები იმ ზრუნვისთვის, რომელიც ნამდვილად მუშაობს.
”ვფიქრობ, ჩვენ ჯერ კიდევ უნდა ვიყოთ გააზრებული და უკეთ გავიგოთ ფინანსური ტვირთი, რომელსაც ჩვენი პაციენტები აწყდებიან,” - თქვა მან. „ისევე, რომ მიზანმიმართული იყოთ სქესის, რასისა და ეთნიკური წარმომავლობის შესახებ კლინიკურ კვლევებში პაციენტების დაქირავებისას“.
სანამ წახვალთ, შეამოწმეთ ეს პროდუქტები, რომლებსაც შეუძლიათ რეალურად გამოიყენონ პაციენტები და ძუძუს კიბოთი გადარჩენილები:
